Viêm khớp vảy nến có một số đặc điểm với các chứng bệnh khác như viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.Getty Images

Một điểm đặc biệt của viêm khớp vảy nến là sự hiện diện của bệnh vẩy nến, một căn bệnh gây ra các mảng da dày, đỏ, khô được gọi là các mảng bám, cũng như móng tay hoặc móng tay bị tách rời khỏi lớp móng. Giống như viêm khớp vảy nến, bệnh vẩy nến bắt nguồn từ một phản ứng miễn dịch bị lỗi, trong đó hệ thống miễn dịch tấn công nhầm lẫn các tế bào và mô lành.

Khoảng 30% người mắc bệnh vẩy nến có thể bị viêm khớp vẩy nến. "Khoảng 10% người bị viêm khớp trước, sau đó là bệnh vẩy nến sau đó", Eric Ruderman, MD, giám đốc thực hành lâm sàng của bệnh thấp khớp tại Bệnh viện Tây Bắc Memorial ở Chicago nói. Các triệu chứng của viêm khớp vảy nến bao gồm đau khớp, sưng, cứng khớp (đặc biệt là vào buổi sáng) và mệt mỏi.

Viêm khớp vảy nến so với viêm khớp dạng thấp

Như một bài đánh giá được công bố vào tháng 4 năm 2015 trên tạp chí

Bệnh thấp khớp và cơ xương

chỉ ra, viêm khớp vẩy nến có một số đặc điểm chung với viêm khớp dạng thấp (RA). Cả hai đều là các rối loạn tự miễn gây viêm khớp và đau. Nhưng có sự khác biệt về cách thức các bệnh phát triển và ảnh hưởng đến các khớp. Trong khi RA có nhiều khả năng ảnh hưởng đến các khớp ở cả hai bên của cơ thể, bệnh nhân viêm khớp vảy nến thường có viêm khớp không đối xứng, ghi chú Kathleen Maksimowicz-Mckinnon, DO , một bác sĩ cao cấp tại hệ thống y tế Henry Ford và một giáo sư y khoa tại trường đại học bang Wayne ở Detroit. "Một điểm khác biệt là viêm khớp vẩy nến, bệnh rất phổ biến là bị viêm ở cột sống thấp hơn" Tiến sĩ Mckinnon.

Bệnh nhân viêm khớp vẩy nến cũng có khuynh hướng bị viêm khớp ở các khớp xa ngón tay (gần móng tay nhất), trong khi các khớp gần lòng bàn tay thường bị viêm khớp dạng thấp hơn. .

Viêm khớp vẩy nến thường gây viêm hoặc đau ở điểm mà dây chằng gắn vào xương (viêm ruột). "Điều này có thể làm tổn thương nhiều hơn các khớp," Tiến sĩ Ruderman nói. Viêm ruột kết thường xảy ra nhất ở gót chân, dưới chân, hoặc ở khuỷu tay.

Viêm khớp vảy nến khác như thế nào từ thoái hóa khớp

Nhiều người bị đau khớp và cứng khớp được chẩn đoán viêm xương khớp, phổ biến nhất loại viêm khớp. Viêm xương khớp là một căn bệnh tiến triển ảnh hưởng đến sụn, lớp vỏ trơn trượt cho phép xương trượt qua nhau khi khớp bị bẻ cong.

Viêm khớp vảy nến không gây ra bởi sự hao mòn trên các khớp như viêm xương khớp. Trong khi các triệu chứng viêm khớp vảy nến bùng phát, đau và viêm khớp liên quan đến viêm xương khớp thường trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Mặt khác, những người bị viêm xương khớp không gặp các triệu chứng da có liên quan đến bệnh vẩy nến thường đi kèm với viêm khớp vẩy nến.

Các bước để chẩn đoán viêm khớp vảy nến

Chẩn đoán viêm khớp vẩy nến có thể khó khăn. Ngoài khám lâm sàng và lịch sử y khoa toàn diện, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh (chẳng hạn như chụp X quang hoặc siêu âm) để tìm tổn thương khớp.

Một nghiên cứu được công bố trên số ra tháng 6-6 tháng 6

Thấp khớp lâm sàng và thực nghiệm

thấy rằng việc sử dụng siêu âm có thể giúp phân biệt viêm khớp vẩy nến sớm do viêm khớp dạng thấp ở các khớp nhỏ của bàn tay. Xét nghiệm máu âm tính cho yếu tố thấp khớp (RF) và kháng thể kháng cyclic peptide (chống ĐCSTQ) có thể giúp loại trừ viêm khớp dạng thấp. Những thách thức trong điều trị viêm khớp vảy nến

“Viêm khớp dạng thấp có thể rất phá hoại nếu nó không được điều trị Đó là lý do tại sao chúng ta đối xử với nó một cách tích cực với sinh học, ”Ruderman nói. “Nhưng viêm khớp vẩy nến không biểu hiện theo cách đó. Ít hơn một nửa số người bị viêm khớp vảy nến phát triển một dạng đặc biệt mạnh, điều này khiến cho việc điều trị trở nên khó khăn vì chúng tôi không muốn điều trị quá mức. ”

Mặc dù vậy, cơn đau và khó chịu liên quan đến viêm khớp vẩy nến có thể là đáng kể. Một nghiên cứu được công bố vào tháng 4 năm 2015 tại

PLoS One

đã phát hiện ra rằng đau khớp, đau khớp và mệt mỏi do bệnh nhân viêm khớp vảy nến được báo cáo là lớn hơn đáng kể so với những người bị viêm khớp dạng thấp. viêm khớp vẩy nến, thuốc chống viêm không steroid (NSAID) được khuyến cáo cho các triệu chứng khớp. Nếu có dấu hiệu tổn thương khớp, bác sĩ điều trị viêm khớp vảy nến mạnh hơn với các loại thuốc như thuốc được sử dụng để điều trị viêm khớp dạng thấp , Ruderman nói. “Nếu không có liệu pháp điều trị bệnh, tiên lượng viêm khớp vẩy nến và viêm khớp dạng thấp thường thấp hơn đáng kể so với viêm xương khớp”, Neil Kramer, MD, y khoa, nói.

Cũng như viêm khớp dạng thấp, biến chứng viêm khớp vẩy nến có thể bao gồm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, trầm cảm, béo phì, một số bệnh ung thư ( chẳng hạn như ung thư hạch không Hodgkin), nhiễm trùng và loãng xương, theo nghiên cứu được công bố vào tháng 10 năm 2015 trên tạp chí

Journal of Rheumatology

. Ngoài ra, “những người bị bệnh vẩy nến hoặc viêm khớp vảy nến có tỷ lệ mắc hội chứng chuyển hóa, bệnh gan nhiễm mỡ và cholesterol bất thường cao”, Ruderman nói. “

Chúng ta cần nghĩ rằng nó là bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến khớp, gân, da và móng tay, và sử dụng nhiều thứ để xử lý nó, ”anh nói thêm.