Giảm và kiểm soát huyết áp và mức cholesterol rất quan trọng trong điều trị bệnh tim.
Nhưng đối với nhiều người, thay đổi lối sống như tập thể dục đều đặn, ăn uống lành mạnh, và giảm stress là không đủ để kiểm soát huyết áp cao hoặc cholesterol cao.
Trong những trường hợp này, dùng thuốc tim để hạ huyết áp hoặc cholesterol là một phần quan trọng trong điều trị bệnh tim.
Kiểm soát cao huyết áp
Cao huyết áp có nghĩa là máu bên trong động mạch của bạn - các mạch máu mang máu giàu oxy từ trái tim đến phần còn lại của cơ thể - dưới áp lực quá nhiều.
Điều này làm tăng công việc mà tim bạn cần làm,
Nếu bác sĩ quyết định bạn cần dùng thuốc để kiểm soát huyết áp cao, đây là những loại thuốc phổ biến có thể được sử dụng:
- Thuốc lợi tiểu. Đôi khi được gọi là viên thuốc nước, những cái này thuốc làm cho thận bài tiết thêm muối và nước. Điều này làm tăng lượng chất lỏng mà bạn đi tiểu và làm giảm áp lực bên trong động mạch của bạn. Thuốc lợi tiểu thường được sử dụng với các thuốc huyết áp và tim khác. Các loại thuốc lợi tiểu và thương hiệu chung bao gồm: chlorthalidone (Hygroton), chlorothiazide (Diuril), furosemide (Lasix), hydrochlorothiazide (Hydrodiuril) và spironolactone (Aldactone).
- Thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE). Một chất ức chế ACE làm giảm huyết áp bằng cách mở rộng kích thước của các mạch máu. Điều này cho phép máu chảy tự do và giảm căng thẳng cho tim. Một chất ức chế ACE thường được sử dụng như một loại thuốc tim ở những người bị suy tim. Các ví dụ chung về thương hiệu chung bao gồm: benazepril (Lotensin), captopril (Capoten), enalapril (Vasotec), ramipril, (Altace) và lisinopril (Zestril).
- Thuốc ức chế thụ thể angiotensin II (ARBs). Các thuốc này thư giãn các mạch máu bằng cách ngăn chặn các tác động của một hormone trong cơ thể gây ra các mạch máu trở nên hẹp. Tên thuốc bao gồm: candesartan (Atacand), irbesartan (Avapro), telmisartan (Micardis), losartan (Cozaar), và Valsartan (Diovan).
- Thuốc chẹn kênh canxi (CCBs). Loại thuốc tim này được sử dụng để điều trị đau ngực, nhịp tim bất thường và huyết áp cao. Nó hoạt động bằng cách giữ canxi ra khỏi tim và các tế bào mạch máu, dẫn đến nhịp tim thấp hơn và các mạch máu thoải mái hơn. Một số ví dụ phổ biến là amlodipin (Norvasc), diltiazem (Cardizem), Verapamil (Calan) và nifedipine (Procardia).
- Thuốc chẹn beta. Các loại thuốc tim này hoạt động bằng cách ngăn chặn một số loại dây thần kinh cung cấp tim, gây ra trái tim chậm lại. Khi tim đập với lực ít hơn, huyết áp giảm xuống. Thuốc chẹn beta thường được kết hợp với thuốc lợi tiểu. Một số ví dụ phổ biến hơn là atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor), nadolol (Corgard), propranolol (Inderal) và bisoprolol (Zebeta).
- Thuốc chẹn alpha. Những thuốc này ngăn chặn các xung thần kinh mạch máu, làm cho chúng thư giãn, làm giảm huyết áp. Các thuốc chẹn alpha thông thường bao gồm doxazosin mesylate (Cardura), prazosin hydrochloride (Minipress), và terazosin hydrochloride (Hytrin). Thuốc chẹn alpha cũng có thể được kết hợp với thuốc chẹn beta để làm chậm tim và làm giãn mạch máu. Những loại thuốc này đôi khi được sử dụng để giảm huyết áp cao nghiêm trọng trong bệnh viện.
- Thuốc tác dụng trung gian. Những loại thuốc này hoạt động trực tiếp trên não để giảm xung thần kinh làm tăng nhịp tim và co mạch máu. Các ví dụ bao gồm alpha methyldopa (Aldomet), clonidin (Catapres), guanabenz acetate (Wytensin) và guanfacine hydrochloride (Tenex).
Tác dụng phụ của thuốc chữa bệnh cao huyết áp
Có rất nhiều tác dụng phụ liên quan đến thuốc trị cao huyết áp. Bác sĩ sẽ cố gắng tìm ra sự kết hợp kiểm soát huyết áp của bạn ở liều thấp nhất và ít nhất là tác dụng phụ.
Tác dụng phụ thường gặp ở nhiều loại thuốc trị huyết áp bao gồm:
- Nhức đầu
- Chóng mặt
- Buồn nôn
- Buồn ngủ
- Lo âu
- Đánh trống ngực
- Táo bón hoặc tiêu chảy
- Tăng cân hoặc mất
- Ho
- Phát ban da
Các loại thuốc điều trị cholesterol
Nếu bạn bị bệnh tim, điều rất quan trọng là kiểm soát mức cholesterol của bạn. Giảm cholesterol cũng có thể làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim.
Dưới đây là các loại thuốc điều trị cholesterol phổ biến nhất:
- Statins. Những thuốc này hoạt động bằng cách ngăn ngừa sự hình thành cholesterol trong gan. Các statin thông thường bao gồm atorvastatin (Lipitor), lovastatin (Mevacor), pravastatin (Pravachol), rosuvastatin (Crestor) và simvastatin (Zocor). Tác dụng phụ của statin bao gồm đau dạ dày hoặc khí, đau cơ hoặc yếu, táo bón và tổn thương gan.
- Hiệu chỉnh. Những thuốc này có tác dụng tốt hơn trong việc giảm chất béo trung tính hơn làm giảm cholesterol. Fibrates kích hoạt một gen phá vỡ chất béo trung tính và tăng mức cholesterol tốt. Các loại thuốc hiệu chỉnh bao gồm bezafibrate (Bezalip), fenofibrate (Lofibra) và gemfibrozil (Lopid). Các tác dụng phụ bao gồm đau bụng, thiếu máu, sỏi mật và tiêu chảy. Những loại thuốc này có thể làm tăng tác dụng của thuốc làm loãng máu.
- Nhựa. Các loại thuốc này hoạt động bằng cách làm cho gan của bạn tiết ra nhiều mật hơn. Kể từ khi mật liên kết với cholesterol, nó gây ra ít cholesterol được tự do trong dòng máu của bạn. Các loại nhựa phổ biến bao gồm cholestyramine (Questran), colestipol (Colestid) và colesevelam (Welchol). Các tác dụng phụ bao gồm táo bón, khó tiêu và chóng mặt.
- Niacin. Vitamin B này có thể làm giảm cholesterol bằng cách giảm sản xuất mỡ trong gan. Niacin có thể làm giảm cholesterol xấu cũng như chất béo trung tính và làm tăng mức cholesterol tốt. Niacin phải được cung cấp theo toa cho mục đích này - dạng bổ sung chế độ ăn uống không kê đơn của niacin không được coi là an toàn hoặc hiệu quả để giảm mỡ máu. Các tác dụng phụ bao gồm đỏ bừng, ngứa và đau bụng. Niacin cũng có thể gây tổn thương gan và có thể làm tăng đường huyết ở bệnh nhân tiểu đường.
Thuốc tim thường bao gồm thuốc để kiểm soát huyết áp cao và cholesterol.
Nếu bạn bị bệnh tim, hãy tìm hiểu càng nhiều càng tốt về bệnh tật của bạn và phối hợp chặt chẽ với bác sĩ của bạn để tìm ra sự kết hợp đúng đắn giữa thuốc và thay đổi lối sống.
