Lựa chọn của người biên tập

Khi một trái tim tan vỡ có thể trở thành chết người!

Mục lục:

Anonim

NHỮNG ĐIỂM NHANH

Bệnh nhân tim nữ chiếm 90% trường hợp cơ tim tako-tsubo.

Các cơn co thắt bất thường của tim thường biến mất sau bốn

Nhưng nó có thể gây tử vong cho bệnh nhân cao tuổi và những người bị bệnh Alzheimer.

Một trái tim tan vỡ có thể khiến tim bị thất bại, đối với một số người. Nó đã được chỉ là một vài thập kỷ kể từ khi các bác sĩ bắt đầu nhận ra và chẩn đoán tình trạng bệnh tim được gọi là hội chứng tim bị hỏng, hoặc tako-tsubo cardiomyopathy. Lúc đầu, nó không được coi là nghiêm túc như các bệnh tim khác, mặc dù nó bắt chước một cơn đau tim và có thể nghiêm trọng - thậm chí gây tử vong.

"Nó không phải là một điều kiện lành tính như ban đầu nghĩ", Scott Sharkey, MD, một chuyên gia tim mạch nghiên cứu tại Quỹ tim Minneapolis, và có thể dẫn đến ngừng tim. Những người có các tình trạng y tế khác như béo phì, tăng huyết áp, rối loạn lipid máu, tiểu đường và hút thuốc có nhiều khả năng bị bệnh cơ tim tako-tsubo, báo cáo đánh giá các nghiên cứu lâm sàng trên Tạp chí Y học Hoa Kỳ, tháng 2 năm 2015.

Hội chứng '

Bệnh lý cơ tim Tako-tsubo, còn được gọi là bệnh cơ tim căng thẳng, lần đầu tiên được công nhận ở Nhật Bản vào năm 1991. Nó thường xuyên hơn ở phụ nữ; đàn ông chỉ chiếm 10 phần trăm các trường hợp. Các triệu chứng xảy ra đột ngột và có thể bao gồm đau ngực và khó thở đột ngột. Mặc dù một sự kiện bi thảm thường là kích hoạt, các triệu chứng có thể xuất hiện trên màu xanh trong một số ít trường hợp. Tình trạng này thậm chí còn được báo cáo sau khi nhận được tin tốt bất ngờ.

“Bệnh cơ tim căng thẳng ngụ ý rằng mọi người đều có một sự kiện căng thẳng, nhưng khoảng 15% bệnh nhân thì không,” Tiến sĩ Sharkey nói. kết quả xét nghiệm siêu âm tim. Để chẩn đoán dứt khoát tình trạng này, các bác sĩ sẽ điều trị một angiogram để loại trừ các động mạch bị chặn. Họ cũng sẽ sử dụng MRI tim hoặc CT scan để kiểm tra tâm thất trái của tim, hợp đồng theo một cách riêng biệt với bệnh cơ tim tako-tsubo.

Các cơn co thắt bất thường của tim có thể điều trị và thường biến mất sau một đến bốn tuần, Sharkey nói . “Một phần của chẩn đoán tình trạng này đòi hỏi điều đó xảy ra. Vì vậy, đôi khi chẩn đoán chỉ có thể được thực hiện một cách chắc chắn sau khi thời gian trôi qua. ”

Suy tim và Tako-tsubo Cardiomyopathy

Sharkey và các đồng nghiệp đã kiểm tra lịch sử y học của hơn 200 bệnh nhân cơ tim tako-tsubo tại Minneapolis Heart Học viện. Họ xác định một nhóm nhỏ bệnh nhân cũng bị suy tim nặng và huyết áp thấp. Những bệnh nhân này được điều trị tích cực, như thuốc để tăng huyết áp và thở máy. Trong số 45 bệnh nhân trong nhóm đó, 9 người đã tử vong bất chấp các can thiệp y tế. Tất cả bệnh nhân tử vong đều là nữ, và tất cả đều có những rủi ro khác như ung thư giai đoạn nặng, bệnh Alzheimer, tuổi cao, hoặc chảy máu não.

Tỷ lệ tử vong trong bệnh viện tổng thể của 45 bệnh nhân với cả tako bệnh cơ tim-toubo và suy tim nặng là 20%. Tỷ lệ tử vong này cao hơn tỷ lệ tử vong trong bệnh viện điển hình của bệnh nhân suy tim và nhồi máu cơ tim, hoặc đau tim. Kết quả của nghiên cứu rất quan trọng, Sharkey nói, là một bước để xác định mức độ nghiêm trọng thực sự của bệnh cơ tim tako-tsubo.

"Tỷ lệ tử vong thực sự chỉ trở nên rõ ràng khi chúng ta có kinh nghiệm rộng hơn với điều này", Sharkey nói. Có liên quan đến tuổi già, hay tình trạng tim?

Tin tốt lành là bệnh nhân cơ tim tako-tsubo, những người không có điều kiện y tế khác ngoài suy tim, tồn tại. Điều này chỉ ra rằng nếu không người khỏe mạnh có khả năng phục hồi từ hội chứng tim bị vỡ ngay cả khi họ bị suy tim cùng với nó, Sharkey nói. Các báo cáo lâm sàng xác nhận rằng tử vong tại bệnh viện do bệnh cơ tim tako-tsubo rất hiếm.

Sharkey hy vọng rằng cộng đồng y tế sẽ đưa ra các hướng dẫn đầy đủ hơn để điều trị cho những người mắc hội chứng tim bị vỡ, kể cả loại thuốc nào có hiệu quả nhất. Điều trị tích cực cho suy tim và hội chứng tim bị vỡ sẽ thành công trong phần lớn các trường hợp, Sharkey bổ sung. Gia đình bệnh nhân có thể thoải mái trong thực tế là những người thân yêu của họ có thể sống sót qua kinh nghiệm với bệnh cơ tim tako-tsubo.

“Mặc dù họ trông rất yếu, nếu họ không có một số tình trạng sức khỏe nghiêm trọng khác đang đóng góp cho họ tình trạng sức khỏe, thì đây là một sự kiện rất sống sót, ”Sharkey nói.

arrow