Mang thai và MS |

Anonim

Mang thai là thời gian hạnh phúc trong cuộc sống của nhiều phụ nữ, và may mắn là an toàn khi sinh con khi bạn bị bệnh đa xơ cứng (MS) . Trong thực tế, các chuyên gia nói rằng MS của người mẹ không có rủi ro gì cho thai nhi đang phát triển.

“Chúng tôi biết rằng việc mang thai là điều tốt cho những phụ nữ mắc bệnh đa xơ cứng - một trạng thái khỏe mạnh”, Anthony T. Reder, MD, nói.

Cho đến những năm 1960, những phụ nữ bị bệnh đa xơ cứng bị nản chí vì có thai vì lo ngại rằng nó có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn. Kể từ đó, các nhà khoa học không chỉ biết rằng việc mang thai làm giảm khả năng xảy ra một tập MS, mà cả các hormon tự nhiên xảy ra trong thai kỳ có vẻ tốt hơn cho cơ thể so với thuốc tiêu chuẩn. triệu chứng xơ cứng. Tiến sĩ Reder nói rằng những lợi ích dường như đến từ một hormone mang thai được gọi là estriol; Khi nồng độ estriol tăng lên trong thời kỳ mang thai, khả năng một cuộc tấn công MS giảm khoảng một nửa, ông nói. Catherine Y. Spong, MD, một chuyên gia về y học bà mẹ và phó giám đốc nghiên cứu ngoại khoa tại Viện Sức khỏe Trẻ em và Phát triển Con người Quốc gia Eunice Kennedy Shriver, cho biết lợi ích có thể đến từ những thay đổi liên quan đến thai kỳ trong hệ thống miễn dịch của cơ thể

Bất kể lợi ích gì đối với các triệu chứng MS, khi bạn dự tính có thai, bạn nên xem xét lịch sử gia đình MS của mình. Mặc dù có nguy cơ lây truyền bệnh MS cho con bạn, nhưng tình trạng này vẫn được coi là hiếm. Trẻ em sinh ra từ một người mẹ bị bệnh đa xơ cứng có nguy cơ phát triển bệnh từ 3 đến 5%, theo Cleveland Clinic. Nguy cơ đối với một người không có người thân tương đương với MS là khoảng 0,1%, theo Hiệp hội Đa xơ cứng Quốc gia (NMSS).

Điều gì về Thuốc trong khi mang thai?

Nếu bạn muốn mang thai, trước tiên hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc điều trị hiện tại của bạn và đánh giá xem liệu có nên thay đổi hoặc ngừng sử dụng bất kỳ loại thuốc nào, Dr. Spong nói. Các yếu tố cần xem xét bao gồm loại thuốc, lịch sử y tế cá nhân của bạn, và tầm quan trọng của các cuộc tấn công MS của bạn. "Nó thực sự phải được cá nhân hóa," cô nói.

Một nghiên cứu được công bố trên số ra tháng 2 năm 2013 về Thần kinh học lâm sàng và phẫu thuật thần kinh đã kiểm tra tác động của thuốc điều trị bệnh trong một nhóm nhỏ phụ nữ mang thai bị đa xơ cứng. Thuốc MS và 61 đã dùng thuốc miễn dịch trong ít nhất tám tuần. Tỷ lệ biến chứng giữa hai nhóm là tương tự nhau, các nhà nghiên cứu lưu ý. Tuy nhiên, trẻ sinh ra từ các bà mẹ được điều trị có xu hướng có cân nặng và chiều cao sinh thấp hơn, trong khi tỷ lệ tái phát cao hơn đáng kể ở nhóm các bà mẹ không được điều trị.

Nếu bạn thường xuyên bị sốt, bạn có thể nghiêng nhiều hơn để tiếp tục điều trị MS. Mặc dù các cuộc tấn công dường như không ảnh hưởng đến thai nhi, nhưng chúng có thể kéo dài một tháng và các triệu chứng có thể từ mệt mỏi hoặc yếu cơ đến khó khăn khi suy nghĩ và khó khăn với lời nói hoặc thị lực. thụ thai, cố gắng mang thai càng nhanh càng tốt để các hoóc-môn mang thai có thể thay thế như là những người điều chỉnh bệnh, Reder nói.

Tái phát trong và sau khi mang thai

Nếu bạn bị tái phát MS trong khi mang thai, trước tiên bạn có thể cố gắng kiểm soát nó mà không cần dùng thuốc. Các loại thuốc corticosteroid như prednisone và methylprednisolone có thể được sử dụng trong thai kỳ, theo NMSS. Steroid thuốc được coi là an toàn sau ba tháng đầu của thai kỳ để giúp quản lý một tái phát MS, theo một đánh giá nghiên cứu được công bố vào năm 2012 trong Tạp chí EPMA. Nếu được thực hiện trong tam cá nguyệt đầu tiên, các loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ hở miệng bằng miệng. Mặc dù prednisone đi qua nhau thai, nhưng nó ở dạng lành tính.

Sau khi sinh, nguy cơ bị MS tấn công tăng lên. NMSS đặt nguy cơ trầm trọng sau sinh từ 20 đến 40 phần trăm, nhưng những tái phát này dường như không góp phần vào tình trạng khuyết tật lâu dài.

Reder khuyên những phụ nữ có MS hoạt động trước khi mang thai bắt đầu dùng thuốc càng sớm càng tốt sau khi chuyển. Hầu hết các loại thuốc MS không được khuyến khích trong khi bạn đang cho con bú, tuy nhiên, bởi vì nó không được biết liệu các loại thuốc có được vào sữa mẹ. Bác sĩ của bạn có thể biết cách kết hợp việc cho con bú và điều trị, Reder nói. Hãy đối thoại với nhóm y khoa MS của bạn, bao gồm ob-gyn, sẽ giúp bạn đạt được những quyết định tốt nhất cho hoàn cảnh cá nhân của bạn. Diana K. Rodriguez

.

arrow