THỨ BA, 5/1/2012 (Tin tức Y tế) - Sử dụng aspirin hàng ngày ở người cao niên có thể tăng gấp đôi nguy cơ phát triển Đặc biệt là dạng tiên tiến của thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác, một bệnh về mắt suy nhược, một nghiên cứu mới của châu Âu cho thấy.
Liên kết có thể liên quan đến cái gọi là thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác (AMD). Tuy nhiên, việc sử dụng Aspirin không liên quan đến việc tăng nguy cơ phát triển dạng AMD phổ biến hơn, và thường ít tiên tiến hơn, "khô", theo báo cáo được công bố trên số ra tháng 1.
Nhãn khoa . Mặc dù nhóm nghiên cứu nhấn mạnh rằng nghiên cứu sâu hơn là cần thiết, những phát hiện này có thể gây lo ngại cho hàng triệu người cao tuổi thường xuyên uống aspirin không kê đơn để giảm đau, viêm và máu quản lý cục máu đông, và để giảm nguy cơ mắc bệnh Bệnh nhân cần lưu ý rằng aspirin, thường chỉ mua qua quầy mà không cần toa bác sĩ, có thể có tác dụng phụ - ngoài việc tiêu hóa chính và xuất huyết khác - cũng cho AMD, ”tác giả chính Paulus de Jong cho biết.
De Jong là một giáo sư danh dự của dịch tễ học nhãn khoa tại Viện Khoa học thần kinh Hà Lan của Học viện Nghệ thuật và Khoa học Hoàng gia, cũng như Trung tâm Y khoa Học thuật, cả ở Amsterdam.
Sự thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác ảnh hưởng đến tầm nhìn trung tâm cần thiết để đọc, lái xe và di chuyển chung. Thiệt hại xảy ra khi lõi võng mạc của mắt (điểm vàng) bị rò rỉ hoặc chảy máu do sự tăng trưởng bất thường của mạch máu.
Để kiểm tra xem việc sử dụng aspirin có thể kích hoạt quá trình này hay không, các tác giả tập trung vào gần 4.700 nam và nữ trên 65 tuổi sống ở Na Uy, Estonia, Anh, Pháp, Ý, Hy Lạp và Tây Ban Nha.
Trong nghiên cứu, tiến hành từ năm 2000 đến 2003, các nhà nghiên cứu đã xem xét các mẫu máu, tần suất sử dụng aspirin (mặc dù không phải liều) lịch sử hút thuốc và uống rượu, đột quỵ và đau tim, huyết áp và dữ liệu xã hội học.
Nhóm nghiên cứu cũng phân tích hình ảnh chi tiết về mắt của mỗi người tham gia, tìm dấu hiệu thoái hóa điểm vàng và mức độ nghiêm trọng của tuổi tác. sử dụng được kết hợp với sự khởi đầu của thoái hóa điểm vàng "ướt" liên quan đến tuổi tác, và ở mức độ thấp hơn, sự khởi đầu của AMD "khô" sớm - ngay cả sau khi các nhà nghiên cứu cân nhắc tuổi và tiền sử bệnh tim, trong chính nó là một yếu tố nguy cơ đối với AMD.
Đối với AMD chỉ ở giai đoạn muộn, sự kết hợp càng mạnh thì càng có nhiều người dùng aspirin.
AMD sớm được tìm thấy ở hơn một phần ba số người tham gia (36%) ), trong khi AMD giai đoạn cuối được tìm thấy trong khoảng 3%, hoặc 157 bệnh nhân.
Trong số những người bị AMD muộn, hơn 2/3 (108) bị AMD ướt, trong khi khoảng một phần ba (49) có AMD khô Các nhà nghiên cứu tìm thấy.
Hơn 17% người tham gia cho biết họ uống aspirin hàng ngày, trong khi 7% dùng ít nhất một lần một tuần và 41% làm như vậy ít nhất mỗi tháng một lần.
với AMD ướt tiêu thụ aspirin hàng ngày, so với 16% những người không có AMD.
Các tác giả nghiên cứu cảnh báo rằng cần nghiên cứu thêm về các tác dụng có thể của aspirin đối với sức khỏe của mắt. Trong khi đó, họ gợi ý rằng các bác sĩ thường không nên thay đổi lời khuyên hiện tại của họ về việc sử dụng aspirin ở những bệnh nhân lớn tuổi đối phó với nguy cơ mắc bệnh tim.
"[Nhưng] tôi sẽ khuyên những người [đã] có sớm hoặc muộn AMD không dùng aspirin một thuốc giảm đau, "de Jong nói. "[Và] Tôi sẽ khuyên những người bị AMD dùng aspirin nhỏ để phòng ngừa nguyên phát - điều này có nghĩa là không có tiền sử tim mạch hoặc các vấn đề về mạch máu như đột quỵ, và không có yếu tố nguy cơ cao cho các bệnh này - để thảo luận với bác sĩ của họ Để phòng ngừa thứ cấp - điều này có nghĩa là sau khi có những rủi ro hoặc rối loạn cao - lợi ích của aspirin hàng ngày lớn hơn những rủi ro. "
Trong khi nghiên cứu phát hiện mối liên hệ giữa việc sử dụng aspirin và AMD, nó không chứng minh được mối quan hệ nhân quả.
Điểm này cũng được thực hiện bởi Tiến sĩ Alfred Sommer, giáo sư nhãn khoa và trưởng khoa tại Trường Bloomberg Y tế công cộng tại Đại học Johns Hopkins ở Baltimore. Ông lưu ý rằng trong khi nghiên cứu "được thực hiện tốt", nó không nên được xem là bằng chứng dứt khoát mà aspirin sử dụng và AMD được liên kết.
Một nghiên cứu quan sát về loại này "chỉ đơn thuần chú ý đến thực tế là một hiệp hội như vậy có thể tồn tại và nó có thể là nhân quả, nhưng chỉ những thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên mới có thể chứng minh được vấn đề này theo cách này hay cách khác, "ông nói.
" Do đó, điều này có thể hoặc không thực, "Sommer nói thêm," và chúng tôi sẽ chỉ biết rằng khi nào và nếu một thử nghiệm ngẫu nhiên được thực hiện. "
Trong thời gian tạm thời, ông cho biết những phát hiện không nên hướng dẫn hành vi bệnh nhân.
" Nó được biết rằng aspirin [và các NSAID khác] có thể làm tăng nguy cơ dạ dày đau buồn và loét dạ dày, "Sommer nói. "Giống như bất kỳ loại thuốc nào, nó chỉ nên dùng nếu cần thiết. Nhưng những người dùng aspirin để ngăn ngừa bệnh tim, đặc biệt là những người có nguy cơ mắc bệnh tim, chắc chắn có lợi và không nên thay đổi những gì họ làm."
