Có nhiều lý do tại sao những người sống chung với HIV và bác sĩ của họ thay đổi kế hoạch điều trị HIV. Trong thực tế, trong quá trình cuộc sống của bạn với HIV, bạn có thể chuyển sang các phương pháp điều trị HIV khác nhau nhiều lần. Lý do chính của việc này là:
- Để tìm cách điều trị HIV với ít tác dụng phụ hơn.
- HIV của bạn trở nên kháng thuốc, điều đó có nghĩa là điều trị HIV bạn đang dùng sẽ không còn hoạt động trên vi-rút của bạn nữa. Tải lượng virus (lượng virus trong máu) tăng lên sau nhiều năm điều trị thành công.
- Việc điều trị HIV bạn đang dùng trở nên độc hại đối với cơ thể, gây ra suy gan hoặc thận.
- Bạn đang mang thai hoặc muốn trở thành có thai. "Mỗi phụ nữ mang thai nên được điều trị để ngăn ngừa lây truyền cho em bé," chuyên gia HIV Brad Hare, MD, một trợ lý giáo sư lâm sàng và giám đốc y khoa của Đại học California, San Francisco Chương trình sức khỏe tích cực tại San Francisco nói Bệnh viện, thêm rằng có những phương pháp điều trị HIV cụ thể được chấp thuận để sử dụng trong khi mang thai.
- Các phác đồ điều trị HIV mới được phát triển dễ dàng hơn hoặc hiệu quả hơn.
- Mục tiêu luôn là có kế hoạch điều trị HIV giữ tải lượng virus thấp, số lượng CD4 (mức độ tế bào miễn dịch) cao, và duy trì chất lượng cuộc sống tốt cho người sống chung với HIV. Các bác sĩ thường miễn cưỡng thay đổi kế hoạch điều trị HIV đang hoạt động - vì vậy khi họ thực hiện thay đổi, thường là để giúp bạn khỏe mạnh hơn.
“Các phác đồ hiện đại mà chúng tôi đang sử dụng hiện nay dường như rất hiệu quả để giữ cho tải lượng virus không thể phát hiện được, giữ cho virus được kiểm soát, ”Tiến sĩ Hare giải thích. “Nếu cá nhân có thể duy trì sự tuân thủ lâu dài với phác đồ và không có độc tính nào phát triển, thì không có lý do gì để thay đổi. Nhu cầu thay đổi là không thể tránh khỏi. ”
Ngoài ra, việc thay đổi phương pháp điều trị HIV cũng không phổ biến như trước đây, Hare nói. Ông cho biết một số bệnh nhân của ông đã thực hiện thành công các biện pháp điều trị HIV tương tự trong 14 hoặc 15 năm, mặc dù dữ liệu quốc gia cho thấy ngay cả những người có điều trị HIV thành công có thể phải thay đổi trong vòng 7 năm kể từ khi bắt đầu điều trị. Các bác sĩ thận trọng về việc thay đổi điều trị HIV là khi bất kỳ phác đồ điều trị mới nào bắt đầu luôn có nguy cơ tác dụng phụ hoặc độc tính, Hare - những vấn đề có thể dẫn đến một thay đổi khác trong điều trị HIV. Delivery
Hare lưu ý rằng các công ty dược phẩm đang làm việc chăm chỉ để phát triển thuốc điều trị kết hợp để bệnh nhân chỉ có thể dùng một viên mỗi ngày thay vì hai hoặc nhiều hơn. Cách tiếp cận được đề nghị để điều trị ARV là kết hợp ba phương pháp điều trị HIV trong số bốn loại thuốc. Điều này được gọi là điều trị ARV có hoạt tính cao (HAART).
“Nói chung, hầu hết các phương pháp điều trị HIV là sự kết hợp của các phác đồ khác nhau. Đôi khi chúng có nhiều viên thuốc khác nhau và đôi khi chúng được kết hợp thành một viên thuốc. Nó hoàn toàn có thể để có được một chế độ toàn bộ của ba loại thuốc vào một viên thuốc, ”Hare nói. Điều này mang lại lợi ích cho bệnh nhân vì nó làm cho việc tuân thủ dễ dàng hơn và giảm chi phí đồng thanh toán cho những người có bảo hiểm tư.
Vai trò của Chuyên gia HIV
Quyết định thay đổi điều trị HIV - khi nào và làm thế nào để thay đổi chúng - rất phức tạp. Hare khuyên bạn nên tìm một chuyên gia về HIV cho việc chăm sóc của bạn nếu điều đó là có thể. Nhiều khu vực của đất nước - đặc biệt là khu vực nông thôn hoặc khu vực không được khám chữa bệnh - không có chuyên gia HIV cư trú nhưng các trung tâm như nỗ lực của Hare để bù đắp cho sự thiếu hụt này thông qua dịch vụ y tế, nơi thông tin y tế được phổ biến qua điện thoại hoặc qua Internet. Dùng thuốc HIV theo quy định và kiểm tra với bác sĩ để theo dõi công việc phòng thí nghiệm của bạn là những bước quan trọng bạn có thể thực hiện để tránh thay đổi điều trị HIV trừ khi nó thực sự cần thiết cho sức khỏe của bạn.
