Mục lục:
- New Meds, New Life
- Liệu pháp trị liệu hoại tử chống khối u là gì?
- Thuốc chống TNF được sử dụng như thế nào
- Hiệu quả và nguy cơ tác dụng phụ với thuốc kháng TNF
- Chi phí điều trị chống TNF
Cư dân Phoenix Anna Lee Speer biết một hoặc hai điều về bệnh viêm khớp dạng thấp. Cô được chẩn đoán mắc chứng bệnh này cách đây 30 năm, ở tuổi 36. Trong nhiều thập niên, những đợt bùng phát khốn khổ đã khiến cô không thể dẫn dắt lối sống năng động.
New Meds, New Life
Mọi thứ đã thay đổi khi cô bắt đầu chống lại thuốc điều trị yếu tố hoại tử khối u (anti-TNF). Kể từ đó, Speer đã hiked Grand Canyon, thực hiện hai chuyến đi thuyền kayak ở British Columbia, và lưu diễn Hà Lan bằng xe đạp. "Những hoạt động đó sẽ không thể tưởng tượng được trong những năm bốn mươi của tôi", Speer nói. “Liệu pháp [Chống TNF] đã tạo nên sự khác biệt lớn đối với tôi.”
Liệu pháp trị liệu hoại tử chống khối u là gì?
Nếu bạn có RA, hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra lượng TNF dư thừa, một protein tự nhiên . Các mức dư thừa của TNF dẫn đến các triệu chứng chữ ký của RA, như viêm, đau khớp và tổn thương.
Thuốc kháng TNF là các chất sinh học - thuốc được chế tạo với sinh vật sống - đặc biệt nhắm vào protein TNF. Chúng được phân loại dưới sự bảo trợ của DMARD, hoặc thuốc chống thấp khớp. Một số thuốc chống TNF nổi tiếng hơn là Remicade (infliximab), Enbrel (etanercept), và Humira (adalimumab).
Thuốc chống khối u chống khối u đã được sử dụng để điều trị RA từ cuối những năm 1990, Scott nói Zashin, MD, giáo sư lâm sàng của y học trong bộ phận thấp khớp tại Đại học Texas Southwestern Medical School và tham dự bác sĩ tại bệnh viện Texas Health Presbyterian ở Dallas. Loại thuốc này cũng điều trị các tình trạng như viêm khớp vẩy nến, bệnh Crohn, viêm loét đại tràng, viêm cột sống dính khớp và bệnh vảy nến. Khi thuốc được sử dụng hiệu quả, chúng có thể làm giảm triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương khớp, bác sĩ Zashin bổ sung.
Thuốc chống TNF được sử dụng như thế nào
Thuốc kháng TNF cần được tiêm hoặc truyền trực tiếp vào máu, Nortin M. Hadler, MD, giáo sư danh dự về y học và vi sinh và miễn dịch học tại Đại học Y khoa Bắc Carolina ở Chapel Hill. Một số người học cách tự tiêm thuốc; những người khác nhận được truyền tại văn phòng bác sĩ của họ. Bạn có thể cần điều trị thường xuyên hai lần một tuần hoặc không thường xuyên hai lần một năm, Zashin nói.
Thông thường, bạn sẽ chỉ dùng thuốc chống TNF sau khi DMARD uống, như Trexall (methotrexate), không giúp được . Bạn có thể dùng liệu pháp chống yếu tố chống khối u đơn độc hoặc kết hợp với DMARD miệng, đặc biệt nếu bạn có RA trung bình đến nặng, như Speer.
Hiệu quả và nguy cơ tác dụng phụ với thuốc kháng TNF
Phổ biến nhất tác dụng phụ của loại liệu pháp RA này là kích ứng hoặc nhiễm trùng tại chỗ tiêm, hoặc hiếm khi xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng, thường xảy ra hơn với truyền dịch, Zashin nói. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng các thuốc chống TNF adalimumab, etanercept và infliximab có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng, theo đánh giá được công bố vào tháng 6 năm 2016 trên tạp chí quốc tế Bệnh thấp khớp .
Speer nói rằng cô không nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ lớn nào, mặc dù cô cảm thấy mệt mỏi sau khi tiêm truyền. Cô thường cho phép mình nghỉ ngơi trong 24 giờ sau. Đôi khi các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy sự thay đổi chức năng gan của cô ấy do cô ấy sử dụng methotrexate, vì vậy cô ấy sẽ tạm thời ngừng sử dụng nó. Đó là một phần của thách thức của việc sử dụng cả hai loại thuốc cùng một lúc, bà nói thêm.
Chi phí điều trị chống TNF
Liệu pháp chống hoại tử khối u là tốn kém, tốn 20.000 đô la một năm hoặc hơn. Nhưng nó thường được bảo hiểm, hoặc bạn có thể truy cập các chương trình hỗ trợ thanh toán dựa trên công ty dược phẩm, Zashin nói. Cũng nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có mối quan tâm về tài chính - cô ấy có thể biết về các tài nguyên khác giúp mọi người trả tiền thuốc.
