Statin tăng nguy cơ đái tháo đường, nghiên cứu, nhưng các chuyên gia không thuyết phục - Trung tâm tiểu đường loại 2 -

Anonim

THỨ BA, 23 tháng 5 năm 2013 - Cholesterol cao hoặc đường huyết cao? Theo một nghiên cứu mới được công bố trên Tạp chí Y khoa Anh, các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một số statin, như Lipitor và Zocor, có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường của bệnh nhân. nhiều nhất là 22 phần trăm. Nhìn vào hơn 1,5 triệu người ở Canada, họ nhận thấy rằng trong khi một số loại thuốc làm tăng nguy cơ hơn những người khác, tất cả statin đều làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường.

“Nhìn chung, chúng tôi quan sát thấy nguy cơ tăng từ 10 đến 22% bệnh tiểu đường cho một số statin, ”các nhà nghiên cứu, dẫn đầu bởi Aleesa Carter, PharmD, của Bệnh viện Đa khoa Toronto, đã viết trong nghiên cứu. "[Những phát hiện] thêm vào các cuộc thảo luận về nguy cơ khi các bác sĩ đang xem xét bắt đầu điều trị statin ở bệnh nhân."

Nhưng trong khi các chuyên gia thừa nhận rằng hiệu quả là có thật, họ duy trì rằng lợi ích của thuốc vượt xa những rủi ro.

Không thể phủ nhận mối liên hệ giữa statin và đái tháo đường đã được nghiên cứu kỹ lưỡng trong quá khứ, David Marks, MD, Giám đốc Y khoa của InBalance Health nói, nhưng nguy cơ thực sự đang bị thổi phồng. Bản thân bệnh tim là một yếu tố nguy cơ đối với bệnh tiểu đường, vì vậy nhiều bệnh nhân đang dùng statin đã đi xuống đường tới bệnh tiểu đường khi họ bắt đầu dùng thuốc.

“Điều quan trọng là phải hiểu rằng nguy cơ tuyệt đối phát triển bệnh tiểu đường bằng cách dùng statin là tương đối thấp, ”Tiến sĩ Marks nói. “Thông tin này hữu ích nhất cho những người thừa cân hoặc có nguy cơ mắc bệnh tiểu đường; nó sẽ cung cấp nhiều khuyến khích hơn cho họ để thực hiện thay đổi lối sống như chế độ ăn uống và tập thể dục, đó là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa hoặc điều trị bệnh tiểu đường - và cũng có lợi cho tim. ”

Ngoài ra, Steven Nissen, MD, chủ tịch bộ phận y học tim mạch tại Cleveland Clinic, nói rằng trong khi những phát hiện là chính xác, nguy cơ vẫn còn quá nhỏ để biện minh cho một người không dùng thuốc.

"Chúng tôi đã biết về vấn đề này trong nhiều năm", ông nói. "Nó có vẻ như là một hiệu ứng lớn hơn nó thực sự là."

Hiệu quả là quá nhỏ, Tiến sĩ Nissen nói thêm, rằng ông không đưa nó vào tài khoản khi quyết định thuốc để kê đơn cho bệnh nhân của mình.

không phải là một cân nhắc chính trong việc quyết định xem liệu ai có nên điều trị hay không ”, ông nói. “Bệnh nhân không đau.”

Bác sĩ. Dấu hiệu nhấn mạnh rằng lợi ích của statin vượt xa những nguy cơ của bệnh tiểu đường.

“Điều quan trọng cần lưu ý là các nghiên cứu cho thấy lợi ích tim mạch lớn hơn nguy cơ đái tháo đường ở những người có nguy cơ mắc bệnh tim mạch”.

Nhưng chỉ vì statin cung cấp một số lợi ích không có nghĩa là các bác sĩ nên kê toa chúng cho tất cả mọi người có cholesterol tăng nhẹ, Marks nói thêm.

"Nhiều chuyên gia nghĩ rằng thuốc statin được ghi đè quá mức, và tôi là một trong số họ" anh ta nói. "Có vẻ như rõ ràng với tôi rằng ở những người có nguy cơ mắc bệnh tim mạch thấp, nguy cơ tiềm tàng và tác dụng phụ của những loại thuốc này vượt trội hơn bất kỳ lợi ích tiềm năng nào."

Điều quan trọng nhất đối với bệnh nhân là làm việc với bác sĩ của họ để tìm ra một kế hoạch điều trị hoạt động tốt nhất cho họ. Trong nhiều trường hợp, kế hoạch đó sẽ bao gồm một statin, ông nói, nhưng nó không phải lúc nào cũng phải.

”Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ của họ về những rủi ro và lợi ích tiềm ẩn trước khi bắt đầu statin,” Marks nói. dược phẩm. “

arrow