ĐIều trị ung thư tinh hoàn, đối phó với vô sinh |

Điều trị ung thư tinh hoàn có thể cướp một người đàn ông của khả năng sinh sản của mình. Nhưng điều đó không có nghĩa là những người sống sót không thể có một gia đình sinh học. Các bác sĩ đang tìm cách giết chết ung thư và bảo vệ khả năng sinh sản cùng một lúc. Tuy nhiên, chìa khóa trong nhiều trường hợp là sắp xếp trước khi bắt đầu điều trị ung thư.

Ung thư tinh hoàn tương đối hiếm và có thể chữa được, đặc biệt khi bị bắt sớm. Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, nguy cơ tử vong do ung thư này là 1 trên 5.000. Tuy nhiên, đây là loại ung thư phổ biến nhất đối với nam thanh thiếu niên và thanh niên từ 15 đến 34 tuổi, và bảo tồn khả năng sinh sản đặc biệt quan trọng đối với nhóm tuổi này.

Edmund Sabanegh, MD, Giám đốc Trung tâm khám chữa bệnh Cleveland Ohio cho biết 75% nam giới không có con cái lo ngại rằng việc điều trị ung thư tinh hoàn của họ có thể gây vô sinh. Tin tốt lành, theo Tiến sĩ Sabanegh: “Chúng ta có thể giữ hầu hết đàn ông sinh sản.” Và ngân hàng tinh trùng trước khi bắt đầu điều trị có thể đóng vai trò như một kế hoạch bảo hiểm, trong trường hợp khả năng làm tinh trùng của bạn bị phá hủy trong quá trình điều trị. Vô sinh: Ngân hàng tinh trùng

Ngân hàng tinh trùng bao gồm thu hoạch và sau đó đóng băng tinh trùng ở nhiệt độ rất thấp (tủ đông nhà của bạn sẽ không hoạt động). Khi thời gian là đúng, đối tác của bạn trải qua thụ tinh nhân tạo để thụ thai một em bé. Tinh trùng đông lạnh có thể kéo dài nhiều thập kỷ, nếu không lâu hơn nữa.

Sabanegh tin rằng tinh trùng ngân hàng "sẽ thực sự giúp bạn tiết kiệm rất nhiều cảm xúc và chi phí sau này." thanh niên dưới 18 tuổi, có thể phụ huynh bắt đầu cuộc trò chuyện. Sabanegh thừa nhận điều này có thể là một cuộc thảo luận tinh tế, nhưng lưu ý rằng ông có bệnh nhân hiện đang ở độ tuổi hai mươi, những người “khó chịu và thất vọng” rằng họ không phải là tinh trùng ngân hàng.

Ung thư tinh hoàn và vô sinh: Bức xạ và hóa trị

Mặc dù các bác sĩ sẽ loại bỏ tinh hoàn ung thư, người kia thường vẫn khỏe mạnh và có thể sản xuất đủ tinh trùng cho cha một đứa trẻ. Bức xạ và hóa trị là hai mối nguy hiểm thực sự đối với khả năng sinh sản của con người. Nhưng nếu bạn cần bức xạ, bác sĩ có thể bảo vệ khả năng sinh sản bằng cách điều chỉnh liều cẩn thận và sử dụng các thiết bị đặc biệt để che chắn tinh hoàn khỏe mạnh. Các máy mới nhất có thể xác định các chùm tia của chúng và tạo ra ít chất phân tán hơn có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản, Sabanegh có thể mất đến 2 năm để sinh sản, nhưng phần lớn sẽ phục hồi số lượng tinh trùng. thời gian, ”ông nói.

Hóa trị cũng có thể làm hỏng khả năng tạo tinh trùng của con người. Một số loại thuốc gây hại nhiều hơn những loại thuốc khác. Sabanegh cho biết việc điều chỉnh liều và kết hợp thuốc có thể bảo vệ khả năng sinh sản ở một số người đàn ông, trong khi giết chết các tế bào ung thư.

Ung thư tinh hoàn: Đặt kế hoạch giữ trẻ

Sabanegh khuyên các bệnh nhân ung thư tinh hoàn nên trì hoãn việc nuôi dạy con trong ít nhất một năm sau khi điều trị bằng hóa trị hoặc xạ trị. “Cả hóa trị và xạ trị đều làm cho DNA bị phá vỡ trong tinh trùng mà về mặt lý thuyết có thể tạo ra những phôi bất thường.” Nhưng ông cho biết thêm rằng các nghiên cứu đã không cho thấy một trường hợp dị tật bẩm sinh ở trẻ sơ sinh có hóa trị hoặc xạ trị. "Tinh trùng có thể bị tổn hại đến mức không có quan niệm nào xảy ra ngay từ đầu," Sabanegh nói.

Ung thư tinh hoàn: Một mối đe dọa khác đối với khả năng sinh sản

Một số bệnh nhân ung thư tinh hoàn sẽ cần các hạch bạch huyết được lấy ra từ phía sau bụng. là ung thư hoặc có thể là ung thư. Hoạt động này được gọi là mổ hạch hạch sau phúc mạc (RPLND). Thật không may, trong quá trình phẫu thuật này, các dây thần kinh chịu trách nhiệm xuất tinh có thể bị cắt đứt. Kết quả là xuất tinh ngược, nơi tinh trùng đi vào bàng quang thay vì thoát khỏi dương vật. Đây là các lựa chọn của bạn nếu điều này xảy ra, theo Sabanegh:

Pseudoephedrine liều cao

có thể giúp tạo ra sự xuất tinh bình thường. Bác sĩ sẽ cho bạn biết phải uống bao nhiêu và khi nào.

Phục hồi tinh trùng.

Tinh trùng có thể được phục hồi từ bàng quang, nhưng bạn có thể phải dùng thuốc để nước tiểu không tiêu diệt tinh trùng.

• A kỹ thuật phẫu thuật mới được gọi là RPLND thần kinh hiện đang có sẵn. Điều này cho phép các bác sĩ cẩn thận hoạt động xung quanh các dây thần kinh và tiết kiệm bình thường xuất tinh. Không phải mọi bác sĩ phẫu thuật tiết niệu ở mỗi bệnh viện đều có thể thực hiện phẫu thuật tinh tế này, vì vậy bạn có thể phải đi đến một trung tâm y tế lớn để có được nó. Sabanegh cho biết 95% nam giới có loại báo cáo RPLND này không có vấn đề gì. Ung thư tinh hoàn và vô sinh: Hope on the Horizon?
• Các nhà nghiên cứu ung thư và chuyên gia sinh sản đang bận rộn nghiên cứu những cách mới giúp đỡ những người sống sót ung thư. Một phương pháp liên quan đến việc đóng băng các tế bào gốc tạo tinh trùng mà sau này có thể được cấy vào tinh hoàn. Sabanegh nói rằng điều này có thể "gieo rắc tinh hoàn" và có hiệu quả "khởi động lại nhà máy tinh trùng". Điều này cho thấy sự hứa hẹn trong nghiên cứu động vật. Viện Y tế Quốc gia tài trợ một chương trình gọi là Hiệp hội Oncofertility để giúp bệnh nhân ung thư

Suy nghĩ về gia đình tương lai của bạn có thể là điều cuối cùng trong tâm trí bạn khi đối mặt với chẩn đoán ung thư tinh hoàn. Nhưng về lâu dài nó rất quan trọng - sau khi tất cả, với việc điều trị thích hợp, tỷ lệ cược là tốt, bạn sẽ sống sót trong bệnh ung thư. Được chuẩn bị đầy đủ và được giáo dục về các lựa chọn của bạn

trước khi

bạn tìm cách điều trị ung thư tinh hoàn sẽ cải thiện cơ hội bảo tồn khả năng sinh sản của bạn.