Anissa Swanigan có hai lý do chính đáng để sống sót: hai đứa con trai của cô. Nhưng những lần mang thai của cô cũng đã ảnh hưởng đến sức khỏe của cô. Sau lần sinh thứ hai, cô bị suy tim. Các biến chứng từ việc điều trị tim bị sẹo nghiêm trọng ở gan. Để tồn tại, cô sẽ cần một trái tim mới và một gan mới.
Cô ấy là một ứng cử viên tốt cho cấy ghép, ngoại trừ một điều: Sinh con đã tăng số lượng kháng thể trong máu của mình. Những kháng thể đó sẽ tấn công và tiêu diệt các cơ quan mới.
Kháng thể chống nhiễm trùng. Khi chúng ta bị cúm, họ là đồng minh của chúng ta. Nhưng khi chúng ta cần một cơ quan mới, họ trở thành kẻ thù. Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ có thể ngăn chặn phản ứng miễn dịch đủ để cơ thể chấp nhận cơ quan mới. Nhưng một số người như Swanigan có mức kháng thể cao như vậy thì việc cấy ghép trở thành không thể.
Sinh con chỉ là một cách mà mọi người có thể xây dựng thêm kháng thể. Truyền máu hoặc cấy ghép trước đó cũng có thể làm điều đó. Mark Stegall, MD, một bác sĩ phẫu thuật cấy ghép tại Mayo Clinic, cho biết có khoảng 9.000 người Mỹ đang nằm trong danh sách ghép thận mới nhưng có mức kháng thể quá cao để có thể cấy ghép được. "Đó là một vấn đề lớn", ông nói.
May mắn thay, có một số giải pháp cho vấn đề. Các bác sĩ có thể loại bỏ các kháng thể khỏi máu thông qua một quá trình gọi là trao đổi huyết tương. Và các loại thuốc mới đã làm giảm sự thải bỏ kháng thể từ 40% xuống dưới 10%.
LIÊN QUAN: 4 tuổi được ghép tim
Nhưng trao đổi huyết tương và điều trị bằng thuốc là không đủ cho Swanigan. Trường hợp của cô ấy càng trở nên khó khăn hơn bởi vì cô ấy cần hai cơ quan.
Thông thường trong một cấy ghép gan tim, tim đi vào trước. Nhưng điều đó sẽ không hiệu quả với Swanigan vì gan lọc kháng thể. Trong khi các bác sĩ phẫu thuật đang cấy gan mới của mình, sẽ không có gì để lọc kháng thể và trái tim mới của cô ấy sẽ bị tổn thương.
Vì vậy, bác sĩ phẫu thuật đã quyết định tái biên đạo phẫu thuật, cấy gan trước, sau đó là tim. Sử dụng mọi công cụ trong vành đai của họ - các loại thuốc mới, trao đổi huyết tương và một hoạt động tái phát minh - các bác sĩ của cô đã cố gắng cấy ghép cả hai cơ quan một cách an toàn.
“Rực rỡ”, Swanigan nói. “Họ hợp tác và cùng nhau tìm ra cách để làm điều này.”
