Chương trình được cá nhân hóa bởi ADA có thể giúp giảm A1C của bạn |

Sử dụng insulin hàng ngày của Larry Mirabal đã giảm khoảng 30%, một phần nhờ vào chương trình dựa trên ứng dụng, ông nói. Ảnh: Larry Mirabal

Khi Larry Mirabal tham dự hội thảo hướng tới người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2 hoặc tiền tiểu đường do nhà cung cấp bảo hiểm y tế cung cấp, anh ta không bao giờ ngờ rằng mình thậm chí sẽ đăng ký một chương trình.

Được gọi là biện pháp tốt, chương trình tiểu đường là nền tảng kỹ thuật số và ứng dụng cung cấp quyền truy cập vào một loạt các chuyên gia y tế - bao gồm cả chuyên gia dinh dưỡng, nhà giáo dục bệnh tiểu đường được chứng nhận và nhà sinh lý học - người giúp mọi người thay đổi để họ có thể gắn bó suốt đời ăn uống lành mạnh và thói quen tập thể dục. Các biện pháp tốt được thành lập cách đây 7 năm; vào tháng Chín, nó đã công bố một sự hợp tác với Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA) để ngăn ngừa và trì hoãn bệnh tiểu đường thông qua Chương trình Phòng chống Đái tháo đường của Good Measure.

“Tôi không chắc mình buộc phải làm gì, nhưng tôi rất vui vì tôi đã làm "Mirabal nói. Đó là bởi vì trước các biện pháp tốt, nhân viên chính phủ đã nghỉ hưu 65 tuổi từ Sante Fe, New Mexico, đã phụ thuộc insulin trong hầu hết 35 năm mà ông mắc bệnh tiểu đường loại 2. Và mọi thứ không tốt hơn. “Trong suốt thời gian đó, trọng lượng của tôi lên tới 291,5 pound [lbs]. Quần áo của tôi ngày càng to hơn. Tôi cần một vòng eo 52 quần và áo sơ mi 3x ”, anh giải thích. Có lẽ điều quan trọng nhất của tất cả là làm thế nào nó ảnh hưởng đến cuộc sống của mình với gia đình của mình. “Khả năng của tôi để xuống và chơi trên sàn với những đứa cháu của tôi bị giới hạn. Ngay cả việc buộc giày của tôi còn khó khăn hơn, ”anh nói.

Tuy nhiên, anh nói tính cách bướng bỉnh của anh đang đứng trên đường làm bất cứ điều gì về nó. “Lúc đầu, khi tôi được chẩn đoán, tôi được gửi đến một chuyên gia dinh dưỡng, nhưng tôi chưa bao giờ lấy nó đến tận tâm. Tôi nghĩ rằng tôi có thể tự mình kiểm soát bệnh tiểu đường và tiếp tục ăn những thức ăn mà tôi thích mà không nghĩ đến việc nó ảnh hưởng đến cân nặng hay bệnh tiểu đường của tôi như thế nào ”. . Và đó là nơi mà các biện pháp tốt được đưa ra. “Có biện pháp tốt giống như tôi đang tìm kiếm sức khỏe tốt hơn”, ông nói. Giao tiếp với một chuyên gia dinh dưỡng có đăng ký qua chương trình hai tuần một lần sẽ giúp anh ta đi đúng hướng. Ghi lại tất cả thức ăn của anh suốt cả ngày sẽ giúp anh lựa chọn thông minh hơn (chẳng hạn như gà quay với gà rán và thịt xông khói gà tây thay vì thịt xông khói thông thường) và nằm trong phạm vi chất béo và carb của anh. Và anh ta vẫn ngậm nước với 100 ounce nước mỗi ngày, một thứ khác mà ứng dụng theo dõi cho anh ta. "Mục tiêu của tôi là để mất 1 pound mỗi tuần," ông nói. Và anh ta vượt mục tiêu của mình, đã giảm 32,4 lbs trong 23 tuần. Tính đến đầu tháng 10 năm 2017, Mirabal đã tham gia chương trình trong 24 tuần.

Một sự thay đổi triệt để hơn là kiểm soát lượng đường trong máu của anh ta. “Việc sử dụng insulin của tôi đã giảm xuống khoảng 30 phần trăm mỗi ngày. Insulin ăn tối của tôi là 42 phần trăm thấp hơn, và insulin buổi sáng của tôi giảm hơn 14 phần trăm, ”Mirabal cho biết thêm. Vào tháng 6 năm 2017, mức A1C của anh ấy là 6,5 - bác sĩ của anh ta đang nhắm đến khoảng 6 đến 7 để báo hiệu rằng lượng đường trong máu của anh ấy đã được kiểm soát. Vào tháng 9 năm sau, A1C của anh ấy đạt mức 5,6, báo hiệu rằng một người không mắc bệnh tiểu đường. Mirabal nói: “Bác sĩ của tôi rất hồi hộp rằng tôi đang làm một cái gì đó chủ động cho sức khỏe của tôi”. “Tôi chưa bao giờ có cảm giác rằng [Mirabal] lấy phần ăn kiêng của việc quản lý bệnh tiểu đường một cách khủng khiếp một cách nghiêm túc. Tôi nghĩ rằng ứng dụng này đã tạo ra một sự khác biệt rất lớn, ”Linda Ross, một chuyên gia y tá gia đình tại Christus St. Vincent Rodeo Family Medicine, người đối xử với Mirabal, nói. Cô vui mừng vì họ đã có thể giảm lượng insulin của mình và cắt giảm các loại thuốc khác. “A1C càng thấp, bệnh tiểu đường của bạn càng được kiểm soát tốt hơn và nguy cơ thấp hơn bạn có cho các biến chứng lâu dài. Kiểm soát lượng đường trong máu tốt hơn cũng có thể giúp ai đó giảm cân dễ dàng hơn, ”Ross nói. Và trong khi Mirabal là bệnh nhân đầu tiên của cô ấy sử dụng các biện pháp tốt, cô ấy nói cô ấy sẽ không ngần ngại giới thiệu chương trình cho những người khác đang gặp khó khăn trong việc kiểm soát bệnh tiểu đường.

Tại sao các biện pháp tốt bắt sự chú ý của ADA

Các biện pháp tốt Chương trình phòng chống tiểu đường đã hợp tác với ADA để mở rộng phạm vi của chương trình. "Mục tiêu của ADA là tiếp cận càng nhiều người có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường càng tốt, với [một] giải pháp dựa trên bằng chứng đáp ứng họ ở đâu và phù hợp với cuộc sống của họ", Linda Cann, phó chủ tịch cấp cao chuyên nghiệp nói. dịch vụ tại Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. “Các biện pháp tốt là một lựa chọn tuyệt vời cho những người muốn giảm nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường bằng cách sử dụng công nghệ kỹ thuật số. Nó cung cấp Chương trình Phòng chống Đái tháo đường Quốc gia, được công nhận bởi Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh [CDC], trên nền tảng kỹ thuật số thân thiện với người dùng, bao gồm hỗ trợ từ các chuyên gia dinh dưỡng, y tá và nhà giáo dục đái tháo đường đã được chứng nhận. Mirabal cho biết khi nào và cách họ chọn. ”

Đó là sự tự do - cảm giác rằng bạn đang kiểm soát bệnh tiểu đường - điều đó thực sự tạo ra sự khác biệt trong việc giúp mọi người gắn bó với chương trình và tìm thấy thành công. “Các biện pháp tốt cho tôi một cách theo dõi bản thân một cách chủ động và được theo dõi. Chuyên gia dinh dưỡng của tôi có thể nhìn thấy lịch sử của tôi. Cô ấy giải thích.

Các biện pháp tốt giúp những người bị bệnh tiểu đường kiểm soát cân nặng và lượng đường trong máu của họ như thế nào

Khi ai đó đăng ký các biện pháp tốt, chương trình thu thập dữ liệu về thức ăn họ ăn và sở thích của họ. Sau đó, những người tham gia sẽ kết nối với một chuyên gia dinh dưỡng có đăng ký nói chuyện với họ về nền y tế của họ, bao gồm dị ứng và thuốc men.

Các biện pháp tốt khác với các chương trình khác thuộc loại này vì nó cung cấp nhu cầu dinh dưỡng cá nhân dựa trên 30 chất dinh dưỡng mà chương trình theo dõi, được gọi là Chỉ số các biện pháp tốt. Tổng hợp dữ liệu từ các bảng Y học Quốc gia, cho biết mỗi người nên mua bao nhiêu chất dinh dưỡng dựa trên độ tuổi và giới tính của họ, sau đó chương trình có thể đưa ra các gợi ý về bữa ăn tùy thuộc vào những gì cơ thể bạn đang thiếu. Ví dụ, cơ thể của bạn có thể hoặc có thể không cần các chất dinh dưỡng đặc biệt trong cải xoăn vào thời điểm đó. Đây không chỉ là ăn salad cải xoăn, ”Chủ tịch và Giám đốc điều hành của Good Measures George Bennett nói.

Những nghiên cứu đề xuất về chương trình phòng chống tiểu đường này

Bennett chỉ ra một thử nghiệm ngẫu nhiên do công ty xem xét thay đổi cấp A1C ở những người tham gia chương trình. Bennett cho biết, một phát hiện chưa được công bố trong một tạp chí được xem xét ngang hàng, một phát hiện có vẻ đầy hứa hẹn. Những người trong nhóm biện pháp tốt đã có thể hạ thấp A1C của họ xuống 1,5 điểm phần trăm, trong khi những người nhận chăm sóc tiêu chuẩn có kinh nghiệm thay đổi trung bình bằng không. Nói cách khác, Bennett lưu ý rằng nghiên cứu cho thấy đây là kết quả tốt, nếu không tốt hơn, phẫu thuật thanh nhi. Thật vậy, một nghiên cứu được công bố vào tháng 10 năm 2015 về

Phẫu thuật JAMA

nhìn 61 người béo phì với bệnh tiểu đường loại 2 cho thấy những người được phẫu thuật giảm cân giảm A1C của họ xuống 1,42%, tốt hơn so với trong các nhóm can thiệp nhóm hoặc các nhóm can thiệp lối sống. "Chúng tôi đã nghe từ bác sĩ phẫu thuật rằng nếu bạn có một cách để thả A1C như thế mà không cần dao, bạn sẽ được phổ biến," Bennett nói. Tuy nhiên, ông thừa nhận rằng chỉ với 35 người trong nghiên cứu của Meas Measures, họ sẽ cần nghiên cứu thêm để xác nhận những phát hiện này.

Ông cũng lưu ý rằng khi các nhà nghiên cứu xem xét việc giảm cân ở những người sử dụng các biện pháp tốt giúp những người tham gia mất 7 phần trăm trọng lượng cơ thể của họ. CDC khuyến cáo rằng mọi người mất từ ​​5 đến 7% trọng lượng cơ thể để giúp ngăn ngừa bệnh tiểu đường nếu họ có tiền tiểu đường, có nghĩa là kết quả Các biện pháp tốt là đáng kể. mang lại kết quả, Mirabal nghi ngờ. "Khi một cái gì đó được mang đến cho bạn như một lối sống lành mạnh, không phải là một chế độ ăn uống, và cho phép bạn đo lường chính mình một cách tích cực, nó sẽ trở thành một cách sống tự nhiên", Mirabal nói thêm. "Đó là lý do tại sao chương trình đã làm việc cho những người cứng đầu như tôi."