Nhưng kế hoạch điều trị được bác sĩ chấp thuận - có thể bao gồm tập thể dục, trị liệu tâm lý, thuốc và các biện pháp tự nhiên - có thể giúp. Dưới đây là 15 câu hỏi quan trọng để hỏi về triệu chứng đau cơ xơ và điều trị của bạn:
1.
Trước khi chẩn đoán đau xơ cơ, các bác sĩ thường loại trừ các tình trạng khác gây ra các triệu chứng tương tự như bệnh tuyến giáp, viêm khớp, lupus, nhiễm trùng và một số loại thuốc (như thuốc điều trị cholesterol cao)
Thật không may, không có biện pháp khách quan - như chụp X-quang hay xét nghiệm máu - để chẩn đoán đau xơ cơ một cách dứt khoát.
2. Leslie Crofford, MD, trưởng khoa thấp khớp và giám đốc Trung tâm vì sự tiến bộ của sức khỏe phụ nữ nói: “Chẩn đoán sớm các triệu chứng của đau cơ xơ hóa và điều trị là chìa khóa để quản lý thành công các triệu chứng đau cơ xơ hóa. Đại học Kentucky ở Lexington. “Nếu bạn bắt đầu sớm và phát triển một chiến lược tự quản lý tốt, điều kiện không cần phải thống trị cuộc sống của bạn,” cô nói. Điều trị đầu tiên cho các triệu chứng đau cơ xơ là gì?
Bác sĩ có thể kê toa một trong những loại thuốc sau đây, điều trị đau xơ cơ theo hai cách khác nhau:
Duloxetine (Cymbalta) và milnacipran (Savella) tăng số lượng hai chất dẫn truyền thần kinh , serotonin và norepinephrine, trong não. Điều này làm giảm độ nhạy cảm của bạn với cơn đau. Pregabalin (Lyrica) ngăn chặn sự hoạt động quá mức của các tế bào thần kinh, điều này cũng làm giảm đau.
Khoảng một nửa số người thử các loại thuốc này có sự cải thiện khiêm tốn, Dr. Crofford nói. Một số bệnh nhân đáp ứng tốt hơn với thuốc so với những người khác.
“Có thể có những con đường khác liên quan đến cơn đau mà cả hai loại thuốc này đều không hoạt động tốt”, cô nói. Nếu những thuốc này không có tác dụng, bước tiếp theo là gì? Bác sĩ có thể kê đơn thuốc cũ “off-label.”
- Mặc dù Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chưa phê chuẩn cho bệnh đau xơ cơ.
- Những thuốc này bao gồm amitriptyline (Elavil), cyclobenzaprine (Flexeril) và venlafaxine (Effexor), làm tăng chất dẫn truyền thần kinh trong não.
Ngoài ra, thuốc chống trầm cảm chỉ ảnh hưởng đến một chất dẫn truyền thần kinh - như vậy như fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) và sertraline (Zoloft) - đôi khi được kê đơn.
Một loại thuốc cũ hơn, gabapentin (Neurontin), ngăn chặn hoạt động quá mức của các tế bào thần kinh.
5. Vì nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị đau xơ cơ là thuốc chống trầm cảm, là bệnh tâm lý? Không. Với bệnh đau cơ xơ hóa, nguyên nhân là một sự thay đổi hóa học trong cách hệ thống thần kinh trung ương (não và tủy sống) phản ứng với cơn đau, theo lời Daniel Clauw, một giáo sư bệnh thấp khớp tại Đại học Michigan ở Ann Arbor.
6. Một số thuốc chống trầm cảm có tác dụng khác nữa, Tiến sĩ Crofford nói. Các chất dẫn truyền thần kinh chúng tăng - serotonin và norepinephrine - cũng ảnh hưởng đến cách não phản ứng với cơn đau.
7. Có những loại thuốc để tránh không?
Những người bị đau cơ xơ hóa không nên dùng opioid, kể cả thuốc giảm đau theo toa, chẳng hạn như Vicodin (acetaminophen và hydrocodone) và Oxycontin (oxycodone), cô nói.“Những loại thuốc này thực sự góp phần vào sự đau đớn dai dẳng của đau mãn tính,” cô nói. “Họ thay đổi cách não và tủy sống của bạn xử lý đau. Khi bạn ngăn chặn chúng, có hiệu ứng hồi phục. ”
Điều này có nghĩa là các triệu chứng của bạn có thể thực sự xấu đi sau khi bạn ngưng dùng thuốc.
8. Tôi có cần phải thay đổi lối sống không? Có. Các bệnh nhân có kết quả tốt nhất là kết hợp các phương pháp điều trị bằng thuốc và không dùng thuốc, bác sĩ Clauw nói.
"Bạn không thể chỉ dựa vào thuốc," bác sĩ Crofford nói thêm. Ví dụ, tập thể dục cũng quan trọng như thuốc men. Không hoạt động phá vỡ nhịp điệu tự nhiên của cơ thể và gây ra vấn đề về giấc ngủ, Crofford nói. Nó thực sự dẫn đến sự mệt mỏi cũng như suy nhược (yếu cơ), khiến cho các hoạt động hàng ngày có nhiều khả năng gây thương tích và đau đớn hơn.
Nói chung, "nằm trên giường là một trong những điều tồi tệ nhất bạn có thể làm", cô nói. > 9. Làm thế nào tôi có thể tập thể dục khi nó khó khăn để có được và di chuyển? Nếu các triệu chứng của bạn làm cho tập thể dục khó khăn, bắt đầu từ từ, Tiến sĩ Crofford khuyên.
Tìm một hoạt động bạn có thể làm quanh năm.
Nếu bạn không hoạt động trong một thời gian, nó có thể đơn giản như đi cầu thang thay vì thang máy, Tiến sĩ Clauw nói
"Nếu bạn chưa từng thành công trong quá khứ, hãy thử thể dục nhịp điệu nước ấm", anh gợi ý. Điều này đặt ít căng thẳng hơn vào cơ và khớp. 10. Có thể làm quá nhiều không?
Có. Tìm hiểu để tăng tốc các hoạt động của bạn để bạn không lạm dụng nó vào những ngày bạn cảm thấy khỏe, Tiến sĩ Crofford nói. Bạn sẽ tìm ra điều đó qua thử và sai.
11. Làm thế nào tôi có thể giảm thiểu bùng phát?
Hãy nghĩ về những gì có thể gây ra nó.
Tôi đang làm gì ngày hôm trước? Tôi đã làm quá nhiều? Hay tôi không di chuyển đủ? Có một điều gì đó căng thẳng xảy ra? Một khi bạn bắt đầu thấy một khuôn mẫu, tránh những tình huống khiến bạn khó chịu.
Nhưng đừng cố gắng sống.
“Với chứng đau cơ xơ hóa, bạn có thể cảm thấy đau đớn lan rộng.
Việc tập trung vào các triệu chứng luôn làm tăng mức độ nghiêm trọng của chúng.
Việc hóa đơn về tình trạng của bạn cũng có thể dẫn đến trầm cảm,
12. Khác với tập thể dục và thuốc men, điều gì khác có thể làm giảm đau?
Đừng hút thuốc. Tập thể dục, ngủ đủ giấc và ăn một chế độ dinh dưỡng bổ dưỡng (bao gồm nhiều ngũ cốc nguyên hạt, hoa quả và rau). Những thứ này sẽ giữ cho cơ thể bạn khỏe mạnh và giúp bạn đối phó với các triệu chứng của đau cơ xơ hóa, cô khuyên. Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) có thể dạy cho bạn các chiến lược để cải thiện giấc ngủ, giảm các hoạt động căng thẳng và tăng tốc.
Để biết các kỹ thuật CBT cơ bản, tự thực hiện, hãy truy cập trang web Mạng Fibromyalgia.
13. Liệu pháp thay thế, chẳng hạn như xoa bóp, châm cứu, tai chi hoặc yoga, giúp đỡ?
Một số thử nghiệm ngẫu nhiên cho thấy rằng yoga và tai chi giúp đỡ, Tiến sĩ Crofford nói.
Một nghiên cứu năm 2010 được xuất bản trong
New England
Nghiên cứu 66 người có triệu chứng đau cơ xơ Một nửa tập thể dục kéo dài, và những người khác tập Thái Cực Quyền, bao gồm thở chậm, tập thể dục và thiền định - các thành phần được cho là có tác dụng về thể chất, xã hội và tâm lý.
Nhóm Tai chi cho thấy sự cải thiện đáng kể các triệu chứng cũng như chất lượng giấc ngủ, tâm trạng và chất lượng sống.
Mặc dù không có bằng chứng khoa học để sao lưu các liệu pháp khác như xoa bóp và châm cứu, một số bệnh nhân đau xơ não cho biết họ cung cấp cứu trợ.
Nhưng bạn có thể phải thử chúng trước khi quyết định xem chúng có hiệu quả với bạn hay không, tiến sĩ Crofford nói thêm.
14. Theo Trung tâm quốc gia về thuốc bổ sung và thay thế (NCCAM), có thể mức magiê thấp đóng một vai trò trong đau cơ xơ hóa, nhưng không có bằng chứng thuyết phục và cần nhiều nghiên cứu hơn, Tiến sĩ Clauw nói. > Tuy nhiên, ông đề nghị magiê cho bệnh nhân của mình bởi vì "nó giúp với táo bón liên quan đến nhiều loại thuốc đau cơ xơ hóa." 15. Làm thế nào tôi có thể giải thích rối loạn của tôi cho bạn bè và gia đình?
"Mang gia đình của bạn đến cuộc hẹn của bác sĩ," Tiến sĩ Clauw nói. "Họ càng giáo dục, họ càng có thể ủng hộ bạn." >Các triệu chứng của đau cơ xơ thường không nhìn thấy được với người khác, vì vậy “đừng quá cố gắng để chứng minh với những người bạn bị bệnh”, anh khuyên. Đảm bảo rằng các thành viên gia đình được thông báo và hỗ trợ.
sẽ giúp đỡ khi bạn cần huấn luyện.
"Một bệnh nhân đau cơ xơ hóa ở giữa cơn bùng phát không muốn tập thể dục", anh nói.
Đó là khi bạn cần "thuyết phục nhẹ nhàng, không phán xét để ra khỏi giường và đi để đi bộ. ”
Để biết thêm về cách giảm đau cơ và các triệu chứng khác, hãy đến Trung tâm Y tế Fibromyalgia
của chúng tôi. Bạn biết bao nhiêu về bệnh xơ cơ?
Được mô tả bởi Hippocrates ở Hy Lạp cổ đại, đau xơ cơ là một trong những bí ẩn y học lâu đời nhất thế giới. Các triệu chứng của đau cơ xơ hóa - cơ bắp mãn tính, gân và đau dây chằng, mệt mỏi và nhiều điểm mềm trên cơ thể - ảnh hưởng đến khoảng 2% phần trăm người Mỹ, hầu hết trong số họ là phụ nữ. Bạn biết bao nhiêu về chứng xơ cơ xơ?
