PHILADELPHIA - TUỔI NGÀY 29/5/2012 (MedPage Today) -

Anonim

Những người bị thuyên giảm đã giảm 22,8% trong khối lượng cơ thể chỉ số (BMI), so với mức giảm 18% ở cả nhóm được cải thiện và nhóm không thay đổi, Okerson đã báo cáo tại hội nghị Hiệp hội các nhà khoa học nội tiết lâm sàng Mỹ (AACE). "Chúng tôi biết rằng nếu chúng ta can thiệp sớm khi đó Các nhà nghiên cứu nhìn vào nhóm thuyên giảm, thời gian trung bình của bệnh tiểu đường trung bình khoảng 4 năm so với mức trung bình 6,7 năm đối với những người cải thiện , đó là một sự khác biệt đáng kể. Ba bệnh nhân không có thay đổi về HbA1c có thời gian mắc bệnh trung bình khoảng 9 năm.

Các nhà nghiên cứu đã xác định "thuyên giảm" như loại bỏ thuốc hạ đường huyết và "cải thiện" như giảm thuốc hạ đường huyết.

"Điều quan trọng là tất cả chúng ta đều biết rằng những thay đổi về lối ăn và giảm cân là nền tảng cho việc điều trị bệnh tiểu đường loại 2. Nhưng chúng tôi cũng biết rằng những khuyến cáo này rất khó cho bệnh nhân đạt được, "Okerson nói.

Ngay cả khi bệnh nhân đạt được thành công trong việc giảm cân có ý nghĩa và

Với nền tảng đó, Okerson nói rằng phẫu thuật nhi khoa đang trở thành một "phương pháp tiếp cận điều trị tiềm năng ngày càng được công nhận để giúp bệnh nhân đạt được giảm cân có ý nghĩa đó là đáng kể nhưng cũng bền vững. "

Nghiên cứu APEX (Trải nghiệm LAP-BAND AP) là một thử nghiệm quan sát 5 năm, đa trung tâm, mở nhãn tiềm năng được thiết kế vào năm 2008. Báo cáo này là một cái nhìn tạm thời về dữ liệu 2 năm.

23% trong tổng số 395 bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 là điển hình của một nghiên cứu về dịch vụ khoa nhi cho thấy tất cả mọi người, Okerson nói.

Chỉ số BMI cơ bản tương tự nhau ở cả ba nhóm, nhưng sự thay đổi chỉ số BMI ở 2 năm là lớn hơn một chút ở nhóm thuyên giảm, với 10 điểm so với chỉ số BMI của họ so với với khoảng 8,5 điểm trong hai nhóm kia (được cải thiện và không thay đổi).

Sự khác biệt có ý nghĩa thống kê duy nhất là trọng lượng dư thừa phần trăm, được định nghĩa là số lượng cân nặng mà bệnh nhân cần để đạt được chỉ số BMI là 25 Trong nhóm thuyên giảm, nó là -56 phần trăm so với -43 phần trăm trong nhóm cải thiện. Ngoài ra, việc giảm cân quá mức tương quan với sự thay đổi trong tình trạng bệnh tiểu đường loại 2, Okerson báo cáo.

"Mọi người luôn muốn biết điều gì khác xảy ra khi bạn mất một lượng đáng kể trọng lượng", ông lưu ý. Các nhà nghiên cứu nhận thấy bệnh nhân bị thuyên giảm hoặc cải thiện các bệnh kèm theo khác bao gồm 91% tăng huyết áp, 77% trong tăng lipid máu, 91% và 92% trong trào ngược dạ dày và thoái hóa khớp, và "quan trọng hơn", Okerson nói, 86% trong ngưng thở khi ngủ rằng nó là một yếu tố nguy cơ tim mạch khác. "

Về an toàn, không có sự khác biệt đáng kể trong các sự kiện bất lợi giữa những người có và không có bệnh tiểu đường.

Okerson nói một cách hùng biện tại sao không thuyên giảm 100%. Ở một số bệnh nhân, các tế bào beta có thể theo kịp với bài tiết insulin, nhưng ở những người khác, các tế bào beta dần dần chết đi, tiết insulin giảm, và glucose tăng lên, "ông nói .

Sau đó, ông hỏi liệu có bất kỳ dự đoán về thuyên giảm ở những bệnh nhân như vậy. Đối với phẫu thuật dạ dày và dải, các yếu tố dự báo là số lượng giảm cân và thời gian của bệnh tiểu đường. Độ nặng cơ bản của căn bệnh là một yếu tố dự báo sự thuyên giảm ở những bệnh nhân bỏ qua.

Okerson nói rằng giới hạn của nghiên cứu là không có dữ liệu xét nghiệm.

arrow