Mục lục:
- Các triệu chứng cứng nhắc và những thay đổi trong nhận thức
- Nguyên nhân gây tê cứng buổi sáng là gì?
- Những gì chúng ta biết chắc chắn về độ cứng buổi sáng: những người bị RA thường xuyên phải tìm cách tốt nhất để quản lý nó - và những gì làm việc cho một người có thể không hiệu quả với mọi người.
- Được chẩn đoán bằng huyết thanh RA ở tuổi 38, Paula Mair ở Woodbury, Minnesota, đã sống với căn bệnh này trong 19 năm. “Tôi cảm thấy cứng đầu vào buổi sáng hàng ngày, nhưng với những mức độ khác nhau,” cô nói. “Nó có thể dao động từ 10 phút đến 2 giờ. Khi tôi thức dậy, tôi cố gắng di chuyển bàn tay, khuỷu tay, bàn chân và các khớp khác. Tôi cố nắm tay, rồi duỗi thẳng ngón tay. Tôi rơi vào giấc ngủ và thức dậy sau 15 phút hoặc lâu hơn, và tôi lặp lại nhiều lần như tôi có thời gian, ”cô nói.
- Hai mươi năm trước, Mary Clarkson Turek ở New London, Missouri, được chẩn đoán bị viêm khớp dạng thấp. Cô ấy 43 tuổi. Turek, người cũng sống với hội chứng Sjogren và viêm loét đại tràng, xác nhận rằng cô ấy bị cứng khớp mỗi ngày. Các triệu chứng kéo dài trong 15 phút vào những ngày tốt, hoặc cả ngày với những người khác.
- Khi cô 35 tuổi, Nicki Hickman ở Columbia, Tennessee, được chẩn đoán là RA. Ngày nay, gần 30 năm sau, cô ấy cảm thấy tê cứng vào buổi sáng hàng ngày; Có đôi khi cảm thấy tồi tệ hơn so với những lúc khác. "Nó kéo dài 15 đến 25 phút tùy thuộc vào các khớp cứng", cô nói. "Tôi chờ đợi cho đến khi tôi ổn định, sau đó bắt đầu đi bộ. Bàn chân của tôi luôn luôn cảm thấy như tôi đang đi trên đá. Tôi biết tôi nên mang giày, nhưng không thể chịu đựng được chúng. ”
- Lời khuyên Takeaway của tôi
- Tôi nhận thấy rằng dậy sớm một giờ sẽ giúp tăng thêm độ cứng vào buổi sáng trước khi tôi cần bắt đầu một ngày. Trong những ngày tháng tuổi của tôi với RA, khi tôi làm việc bên ngoài nhà, người giám sát của tôi đồng ý cho tôi một thời gian bắt đầu muộn hơn.
Bạn cần thức dậy và bắt đầu một ngày, nhưng cơ thể bạn sẽ không hợp tác.
Độ cứng buổi sáng được xem là đặc điểm chung của viêm khớp dạng thấp (RA). Có đau khớp và cứng khớp đáng kể ảnh hưởng đến chức năng thể chất khi bạn thức giấc.
Các triệu chứng cứng nhắc và những thay đổi trong nhận thức
Tiêu chuẩn phân loại năm 1987 cho viêm khớp dạng thấp từ Đại học Thấp khớp Hoa Kỳ được liệt kê “độ cứng buổi sáng trong và xung quanh khớp , kéo dài ít nhất một giờ trước khi cải thiện tối đa ”trong số các dấu hiệu của tình trạng này. Tuy nhiên, khi tiêu chí phân loại được cập nhật vào năm 2010, độ cứng buổi sáng không được bao gồm. Các tiêu chí đã được sửa đổi tập trung vào các giai đoạn sớm của viêm khớp dạng thấp và các tính năng được liên kết dứt khoát với RA. Trong thực tế, trong khi độ cứng buổi sáng là một đặc điểm chung của RA, nó không phải là đặc trưng cho RA - nó là một đặc điểm của tất cả các loại viêm khớp.
Nguyên nhân gây tê cứng buổi sáng là gì?
. Một giả thuyết cho rằng nó liên quan đến nhịp sinh học khi kích hoạt hàng đêm của các quá trình viêm xảy ra, cũng như độ cao của một số cytokine gây viêm. Nhịp điệu Cortisol có thể có liên quan, khi tăng viêm vào ban đêm có thể liên quan đến nồng độ cortisol trong đêm thấp. Điều thú vị là, mặc dù mối liên hệ giữa viêm và độ cứng buổi sáng, nó không liên quan đến sự tiến triển phóng xạ của RA, theo nghiên cứu được công bố vào tháng 4 năm 2015 trong Nghiên cứu và điều trị viêm khớp . ?
Những gì chúng ta biết chắc chắn về độ cứng buổi sáng: những người bị RA thường xuyên phải tìm cách tốt nhất để quản lý nó - và những gì làm việc cho một người có thể không hiệu quả với mọi người.
Một nhóm nhỏ bệnh nhân RA đưa ra ý kiến và kinh nghiệm của họ sau khi tôi đặt ra những câu hỏi này:
Bạn đã trải qua độ cứng buổi sáng liên quan đến RA?
- Bạn có trải nghiệm nó hàng ngày hay chỉ khi bạn bị bùng phát?
- Độ cứng buổi sáng kéo dài bao lâu?
- Điều gì giúp độ cứng buổi sáng giảm xuống?
- Bạn có nói với bác sĩ của bạn về độ cứng buổi sáng của bạn, hoặc nó chỉ đi với lãnh thổ khi bạn có RA?
- Làm thế nào nó phá vỡ thói quen bình thường của bạn?
- Triệu chứng và chiến lược
Được chẩn đoán bằng huyết thanh RA ở tuổi 38, Paula Mair ở Woodbury, Minnesota, đã sống với căn bệnh này trong 19 năm. “Tôi cảm thấy cứng đầu vào buổi sáng hàng ngày, nhưng với những mức độ khác nhau,” cô nói. “Nó có thể dao động từ 10 phút đến 2 giờ. Khi tôi thức dậy, tôi cố gắng di chuyển bàn tay, khuỷu tay, bàn chân và các khớp khác. Tôi cố nắm tay, rồi duỗi thẳng ngón tay. Tôi rơi vào giấc ngủ và thức dậy sau 15 phút hoặc lâu hơn, và tôi lặp lại nhiều lần như tôi có thời gian, ”cô nói.
" Nó giúp, "cô nói thêm," trừ khi tôi đang bùng nổ. Không có gì giúp bùng phát. ”
Bác sĩ của cô ấy đã yêu cầu cô ấy nói với cô ấy nếu độ cứng thường xuyên kéo dài 15 phút trở lên. "Độ cứng buổi sáng là gây rối khi nghiêm trọng", Mair nói, "nhưng một số ngày nó không phải là khủng khiếp gây rối. Những ngày tồi tệ nhất trở thành ngày truyền hình. ”
Điều trị hiện tại của cô dường như giúp đỡ với độ cứng buổi sáng.
Các triệu chứng và chiến lược của Mary
Hai mươi năm trước, Mary Clarkson Turek ở New London, Missouri, được chẩn đoán bị viêm khớp dạng thấp. Cô ấy 43 tuổi. Turek, người cũng sống với hội chứng Sjogren và viêm loét đại tràng, xác nhận rằng cô ấy bị cứng khớp mỗi ngày. Các triệu chứng kéo dài trong 15 phút vào những ngày tốt, hoặc cả ngày với những người khác.
"Tôi sử dụng một miếng đệm sưởi ấm trên lưng của tôi, và một vòi hoa sen nóng tốt đẹp dường như giúp đỡ," Turek giải thích. “Đôi khi chỉ đứng lên và di chuyển có vẻ như giúp đỡ.”
Cô ấy không thảo luận về sự cứng nhắc buổi sáng với bác sĩ của mình bởi vì cô ấy xem xét triệu chứng chỉ là một phần của RA. Cô ấy đã quen với nó, cô ấy nói. “Nó không gây rối cho thói quen của tôi bởi vì nó đã thực sự trở thành một phần của thói quen của tôi.”
Các triệu chứng và chiến lược của Nicki
Khi cô 35 tuổi, Nicki Hickman ở Columbia, Tennessee, được chẩn đoán là RA. Ngày nay, gần 30 năm sau, cô ấy cảm thấy tê cứng vào buổi sáng hàng ngày; Có đôi khi cảm thấy tồi tệ hơn so với những lúc khác. "Nó kéo dài 15 đến 25 phút tùy thuộc vào các khớp cứng", cô nói. "Tôi chờ đợi cho đến khi tôi ổn định, sau đó bắt đầu đi bộ. Bàn chân của tôi luôn luôn cảm thấy như tôi đang đi trên đá. Tôi biết tôi nên mang giày, nhưng không thể chịu đựng được chúng. ”
Chuyên gia thấp khớp của cô ấy bao gồm cứng khớp vào buổi sáng cập nhật y tế tại mỗi lần khám. Hickman cho rằng sự cứng nhắc vào buổi sáng là" đặc biệt là nếu tôi đang cố gắng dọn dẹp nhà cửa. " chắc chắn giúp đỡ, họ không mất đi độ cứng buổi sáng hoàn toàn.
Điều gì một bệnh thấp khớp nghe về triệu chứng của triệu chứng buổi sáng
"Đa số bệnh nhân của tôi không mang lại độ cứng buổi sáng tại các cuộc hẹn của họ. Tôi phải hỏi về điều đó," Scott Zashin, MD, một chuyên gia về bệnh thấp khớp ở Dallas, Texas nói: “Tôi thường hỏi họ phải mất bao lâu vào buổi sáng để họ cảm thấy tốt nhất mà họ cảm thấy trong ngày, hoặc ít nhất là tốt hơn đáng kể”, ông giải thích. với RA có độ cứng buổi sáng. Ở những người bị bệnh tích cực, nói Zashin, độ cứng buổi sáng thường kéo dài từ 45 đến 90 phút. Nó không được xử lý giống như bùng phát, được định nghĩa là sự gia tăng cường độ của các triệu chứng viêm khớp dạng thấp.
Lời khuyên Takeaway của tôi
Điểm mấu chốt là chúng ta phải tìm ra những gì hiệu quả nhất cho riêng chúng ta.
Tôi nhận thấy rằng dậy sớm một giờ sẽ giúp tăng thêm độ cứng vào buổi sáng trước khi tôi cần bắt đầu một ngày. Trong những ngày tháng tuổi của tôi với RA, khi tôi làm việc bên ngoài nhà, người giám sát của tôi đồng ý cho tôi một thời gian bắt đầu muộn hơn.
Ngoài ra, nó đã làm việc cho tôi để xác định lịch trình tốt nhất cho các loại thuốc, vì vậy mà khi đó là thời gian để thức dậy, tôi không có nhu cầu nghiêm trọng của liều tiếp theo. Cố gắng tạo ra một số sự chồng chéo hoặc chuyển giao tác dụng của thuốc qua thời gian dùng thuốc của bạn. Ví dụ, nếu bạn thường thức dậy một lần vào giữa đêm để sử dụng phòng tắm, hãy cân nhắc lên lịch cho một liều thuốc vào thời điểm đó.
Đánh giá thời gian của thói quen của bạn - cho dù đó là đồng hồ báo thức, lịch thuốc men, lịch làm việc, hoặc cuộc hẹn đầu tiên trong ngày - và điều chỉnh nếu có thể
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về độ cứng buổi sáng, thuốc men và cách thay đổi thói quen của bạn nếu cần. Nếu bạn có con người phụ thuộc vào bạn vào buổi sáng, hãy ủy nhiệm nếu có thể. Đó là điểm mấu chốt - thử mọi thứ, điều chỉnh và tiếp tục thực hiện nó cho đến khi bạn có được độ cứng vào buổi sáng đến mức tốt nhất có thể.
