Các triệu chứng chính
Cơn đau tay đôi khi là biến chứng của viêm khớp dạng thấp, nhưng nó có xu hướng đáp ứng tốt với điều trị.
Bạn có thể nói nó cảm thấy như chân và kim, ngứa ran, hoặc như thể một bàn tay đã đi vào giấc ngủ.
Trong khi những người bị viêm khớp dạng thấp (RA) thường có những dấu hiệu tê liệt, đặc biệt là trong tay, các cảm giác không liên quan trực tiếp đến viêm khớp dạng thấp. Đôi khi những triệu chứng này có liên quan đến biến chứng RA: hội chứng ống cổ tay, một tình trạng đau đớn do nén dây thần kinh trung bình, chạy từ cổ tay đến các ngón tay.
Hội chứng ống cổ tay là hơi phổ biến ở những người mắc RA;
Vậy kết nối là gì?
Nghĩ về nó như một hiệu ứng thác hoặc domino: Một người bị RA ở cổ tay và viêm phát triển, có thể dẫn đến sưng tấy ở cánh tay hoặc bàn tay thấp hơn. Cùng với nhau, tình trạng viêm và sưng tăng áp lực lên dây thần kinh trung vị. Theo thời gian, dây thần kinh trung bình được nén đến mức nó đóng một phần hoặc toàn bộ dây thần kinh và các xung đi qua nó. Điều này có thể dẫn đến cảm giác ngứa ran nhẹ, dữ dội hoặc cảm giác tê, cũng như yếu, mất cảm giác, hoặc thậm chí - trong những trường hợp cực đoan - mất chức năng.
Hỏi bác sĩ thấp khớp của bạn về bất kỳ tê tê nào càng tốt, và sẵn sàng trả lời các câu hỏi, Eric Ruderman, MD, giáo sư y khoa-thấp khớp tại Trường Y khoa Feinberg thuộc Đại học Northwestern ở Chicago, nói. Bác sĩ thấp khớp của bạn sẽ muốn biết về:
Địa điểm: Bạn cảm thấy tê ở đâu, cụ thể? Trong cổ tay, lòng bàn tay, hoặc ngón tay nào đó?
- Thời gian: Bạn cảm thấy nó bao lâu một lần?
- Thời lượng: Các tập phim tê liệt kéo dài bao lâu?
- Các trường hợp điển hình: Bạn có cảm thấy nhiều hơn khi bạn thực hiện một số hoạt động nhất định, chẳng hạn như lái xe, đánh máy, nhắn tin hoặc sử dụng máy sấy tóc?
- Bác sĩ thấp khớp có thể chẩn đoán và điều trị cho bạn, hoặc gửi bạn đến một nhà thần kinh học hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình chuyên điều trị các vấn đề đó trong tay.
Công cụ chẩn đoán hội chứng ống cổ tay bao gồm:
X-quang hoặc một siêu âm
- Một điện tâm đồ, đo lường hoạt động điện của cơ bắp của bạn trong quá trình co và thư giãn
- Nghiên cứu dẫn truyền thần kinh: một thử nghiệm sốc sử dụng điện cực để tìm hiểu xem xung điện có chậm lại không khi chúng ở trong Đường hầm
- Có nhiều lựa chọn điều trị khác nhau cho hội chứng ống cổ tay có liên quan đến RA, theo Tiến sĩ Ruderman, và phần lớn những người trải qua biến chứng này có thể tìm thấy sự cứu trợ. Lựa chọn điều trị phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tê.
Bác sĩ có thể cho bạn đeo cổ tay vào ban đêm, ví dụ, hoặc tiêm steroid, hoặc thay đổi liều lượng hoặc loại thuốc RA bạn đang dùng (nếu RA của bạn không được kiểm soát tốt). Trong trường hợp hiếm hoi, nặng, phẫu thuật có thể cần thiết: Một bác sĩ phẫu thuật có thể cắt dây chằng chạy trên đỉnh của đường hầm cổ tay, làm cho chỗ sưng và giảm một số áp lực thần kinh liên tục. hội chứng ống cổ tay sớm, cho dù bạn bị viêm khớp dạng thấp hay không. Không có lý do gì để sống với nỗi đau. Không được điều trị, các vấn đề về đường hầm cổ tay có thể dẫn đến teo cơ và điểm yếu trong tay bạn, và ít khéo léo hơn trong các ngón tay của bạn. Trong một số ít trường hợp, dây thần kinh trung bình có thể bị tổn thương vĩnh viễn.
