Thứ Sáu. Vào ngày 18/2/2011 - Với việc FDA chuyển sang sử dụng thuốc chống béo phì, các nhà nghiên cứu đã cho thấy sự nhiệt tình nhiệt tình về quyết định của cơ quan để mở rộng dấu hiệu của nhóm dạ dày Allergan để bao gồm nhiều bệnh nhân hơn. .
Thiết bị Lap-Band hiện được chấp thuận sử dụng cho những người có chỉ số khối cơ thể (BMI) từ 30 đến 40 người có ít nhất một tình trạng sức khỏe liên quan như tiểu đường.
Trước đây, nó được chỉ định cho bệnh nhân với chỉ số BMI từ 40 trở lên, hoặc 35 cộng với một vấn đề sức khỏe khác.
"Việc thiếu các loại thuốc hiệu quả và những kết quả đáng thất vọng trong việc khuyến khích thay đổi lối sống làm cho mọi công cụ sẵn sàng chống lại bệnh béo phì". Bệnh viện Mayo cho biết trong một e-mail tới MedPage Today và ABC News .
Nhưng các bác sĩ đã nhanh chóng chỉ ra rằng phẫu thuật sẽ không trở thành một điều trị phổ biến cho đến khi bảo hiểm các công ty quyết định trang trải nó. Trong khi hầu hết các công ty bảo hiểm hiện đang trả tiền cho thủ tục ở những người đáp ứng các tiêu chí trước đó, bệnh nhân đáp ứng các tiêu chuẩn mới phải trả tiền túi.
Chi phí của thủ tục có thể dao động từ $ 10,000 đến $ 20,000.
Allergan cho biết chỉ định mới sẽ đưa ra một lựa chọn điều trị khác cho một phạm vi rộng hơn của bệnh nhân - 37 triệu, theo một thông cáo báo chí. Sau khi rút tiền thị trường cho một số loại thuốc chế độ ăn uống do một loạt các biến chứng, có rất ít phương pháp điều trị dược trên thị trường, và phẫu thuật dạ dày phức tạp hơn được dành riêng cho những bệnh nhân có mức độ béo phì nghiêm trọng nhất. "
." Mọi người vẫn phải ăn ít hơn để thích ứng với phẫu thuật này, "Tiến sĩ Keith Ayoob thuộc trường Đại học Y Albert Einstein ở Bronx, NY, nói với
MedPage hôm nay . "Nó không có nghĩa là bạn sẽ không bị đói, nó không có nghĩa là bạn không phải ăn uống tốt." Tiến sĩ. Mitchell Roslin của Bệnh viện Lenox Hill ở Manhattan cảnh báo rằng có nhiều khả năng bệnh nhân sẽ cần phải phẫu thuật thêm trong những năm sau khi sắp xếp băng tần. Tỷ lệ sửa chữa là khoảng 5 phần trăm mỗi năm - "có nghĩa là ở năm năm có tỷ lệ tái hoạt động 25 phần trăm," Roslin nói.
Băng phẫu thuật chính nó không phải là không có rủi ro, đặc biệt là ở những bệnh nhân béo phì không khỏe mạnh như là dân số nói chung, Tiến sĩ Richard Stahl, bác sĩ phẫu thuật đường tiêu hóa tại Đại học Alabama cho biết. Tuy nhiên, ông lưu ý rằng tỷ lệ biến chứng có thể so sánh với các thủ tục phổ biến hơn như loại bỏ túi mật hoặc ruột thừa.
Hơn nữa, TS Stahl cho biết, là những bệnh nhân sẽ cố gắng tăng cân để làm cho BMI bị cắt. Những trường hợp như vậy đã xảy ra với các tiêu chí trước đó, và có lẽ sẽ không khác gì bây giờ, ông nói.
Các bác sĩ cũng đang chờ các phương pháp tiếp cận ít xâm lấn khác để giảm cân. Một số công ty đang đánh giá tay áo dạ dày và bóng bay có thể được chèn vào nội soi, phủ nhận các tác dụng phụ của phẫu thuật. Roslin cho biết tay áo dạ dày dường như hứa hẹn, nhưng bong bóng - được chèn vào và sau đó thổi phồng trong dạ dày để gây ra cảm giác no - có thể có một thời gian khó khăn hơn để được FDA chấp thuận. Một thiết bị tương tự, bong bóng dạ dày Garren-Edwards, dẫn đến một số biến cố bất lợi ở bệnh nhân vào cuối những năm 1980.
Các công ty cũng đang điều tra các thiết bị này để điều trị bệnh tiểu đường, chứ không chỉ béo phì, Stu Randle, Giám đốc điều hành của GI Dynamics, cho biết của tay áo EndoBarrier. Randle cho biết, thiết bị này đã đạt được một dấu CE ở cả hai điều kiện vào tháng 10 năm ngoái.
"Liệu pháp điều trị mới không phẫu thuật … đang nổi lên với tiềm năng lấp đầy khoảng cách giữa các phác đồ dược phẩm và phẫu thuật". là "khoảng trống điều trị chính".
Tìm hiểu thêm trong Trung tâm chăm sóc sức khỏe hàng ngày.
