Ít nhất hai trong số ba bệnh nhân bị đa u tủy bị thiếu máu, một tình trạng mà họ không có đủ hồng cầu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Trong khi hóa trị có thể gây thiếu máu, bệnh nhân đa u tủy có khả năng mắc bệnh ung thư. Sagun Shrestha, MD, một nhà huyết học học và bác sĩ ung thư y khoa tại Trung tâm điều trị ung thư của Mỹ tại Trung tâm y tế Tây Nam Tulsa, Okla, cho biết: “Các tế bào plasma bị ảnh hưởng bởi u tủy gây ra sự ức chế tủy xương, gây thiếu máu. Tiến sĩ Shrestha nói, bệnh thiếu máu là một tác dụng phụ thường gặp của đa u tủy mà sự hiện diện của nó là một phần của quá trình chẩn đoán. Một số nghiên cứu cho thấy có tới 85% bệnh nhân bị thiếu máu tại một số điểm trước hoặc trong điều trị u tủy.
Đối với nhiều người, điều trị u tủy thành công sẽ làm giảm bệnh thiếu máu, nhưng những người khác có thể thấy rằng một số loại hóa trị Nó
Thiếu máu có thể xảy ra vì:
Không đủ sắt hoặc tủy xương của bạn có vấn đề khi sử dụng sắt hiệu quả.
Tủy xương của bạn không thể tạo đủ hồng huyết cầu.
- Thận của bạn không làm hoặc tủy xương của bạn gặp rắc rối khi sử dụng hormon erythropoietin, gây nên sự sản sinh hồng cầu.
- Mặc dù không phải là nguyên nhân gây thiếu máu, tuổi cao (trên 60) khiến mọi người có nguy cơ mắc bệnh thiếu máu cao hơn
- Nếu thiếu máu không được giải quyết, nó có thể làm giảm thêm chất lượng cuộc sống cho những người có nhiều u tủy, gây ra mức độ mệt mỏi và suy nhược cao hơn. Nó thậm chí có thể làm cho một số phương pháp điều trị đa u tủy ít hiệu quả hơn.
Quản lý thiếu máu và Myeloma
Tương tự như các tác dụng phụ khác của đa u tủy, điều trị u tủy có thể giúp giảm thiếu máu. Khi bệnh nhân bắt đầu đáp ứng với điều trị hóa trị, bệnh thiếu máu cũng bắt đầu phản ứng, Shrestha giải thích.
Tuy nhiên, một số loại hóa trị được sử dụng để điều trị bệnh đa u tủy có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh thiếu máu. Cụ thể, hóa trị liệu dựa trên bạch kim có liên quan đến nguy cơ thiếu máu cao hơn, vì có một hóa trị liệu kết hợp được gọi là điều trị CHOP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone). Ngoài ra, bệnh nhân bắt đầu với mức độ thấp hơn của hemoglobin (protein mang sắt bên trong các tế bào máu đỏ) trong máu của họ có nguy cơ cao bị thiếu máu do hóa trị.
Việc tạo ra các tế bào máu đỏ vừa thiết yếu vừa phức tạp . Bất kỳ sự gián đoạn nào trong quá trình dẫn đến việc tạo ra một tế bào máu đỏ có thể gây thiếu máu. Hóa trị có thể gây thiếu máu bằng cách làm gián đoạn hormon tín hiệu erythropoietin, sau đó không cho cơ thể biết rằng cần phải tạo thêm hồng cầu.
Tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể của thiếu máu, phương pháp điều trị để giải quyết nó có thể bao gồm:
Sắt bổ sung, nếu thiếu chất bổ sung
B12
- Bổ sung axit folic
- Các chất kích thích Erythropoietin như epoetin alfa (Procrit, Epogen) và liệu pháp darbepoetin alfa (Aranesp) để kích thích sản xuất hồng cầu
- Truyền máu (trong trường hợp cực đoan)
- Có thể ngăn ngừa bệnh thiếu máu không?
- Phòng ngừa thiếu máu là điều khó khăn vì nó là tác dụng phụ thường gặp của cả bệnh và hóa trị có thể được sử dụng trong điều trị u tủy. Các bệnh nhân lo ngại về việc phát triển bệnh thiếu máu nên thảo luận về phòng ngừa và điều trị với bác sĩ của họ, và nếu thích hợp, nên:
Ăn chế độ ăn đa dạng với nhiều loại thực phẩm giàu chất sắt.
Uống vitamin tổng hợp, cùng với bất kỳ loại thuốc bổ sung hoặc vitamin bổ sung nào khác.
Tập luyện thể lực hiếu động và tập thể dục đều giúp giảm thiếu máu.
- Thiếu máu gây nguy cơ cho bất cứ ai đang được điều trị bệnh đa u tủy. Tuy nhiên, cảnh giác với các triệu chứng và đáp ứng với bệnh thiếu máu bằng cách điều trị thích hợp sẽ giúp ích.
