NGÀY 23 tháng 5 (Tin tức Y tế) - Đối với những người không có triệu chứng của bệnh tim, có rất ít lợi ích ngắn hạn
Trong khi thú vị, các công nghệ mới như chụp X quang CT không chứng minh trong các thử nghiệm lâm sàng rằng chúng hữu ích cho bệnh nhân không triệu chứng. Hơn nữa, chụp X quang phổi là không cần thiết để có được phương pháp điều trị tốt nhất và phòng ngừa tốt nhất cho bệnh tim, theo tiến sĩ John W. McEvoy, chuyên gia về tim tại Đại học Johns Hopkins.
"Ở những bệnh nhân không triệu chứng, trong khi có ý nghĩa ở một số khía cạnh muốn biết liệu có bệnh tim hay không, các nghiên cứu cho đến nay không chứng minh được rằng liệu bạn có mắc bệnh mạch vành hay không làm thay đổi kết quả, "ông nói. McEvoy lưu ý.
"Nếu ai đó có yếu tố nguy cơ mắc bệnh tim, nhưng không có triệu chứng, bác sĩ sẽ được phục vụ tốt nhất bằng cách làm tốt "Các bệnh nhân, và tất cả mọi người nói chung, có xu hướng nghĩ rằng công nghệ ưa thích mới có thể là thử nghiệm tốt nhất mà họ có thể phải biết liệu có hay không không phải họ bị bệnh tim, "anh ta viện trợ. "Nhưng dù bạn có bị bệnh tim nhẹ hay không thì điều quan trọng là liệu bạn có đang sống tốt hay không."
Điều này bao gồm giảm huyết áp, giảm cholesterol, ăn uống lành mạnh, không hút thuốc và duy trì hoạt động McEvoy cho biết:
Báo cáo được công bố trên ấn bản trực tuyến ngày 23 tháng 5 của
Archives of Internal Medicine
. Trong nghiên cứu này, nhóm của McEvoy thu thập dữ liệu về 1.000 bệnh nhân không có triệu chứng tim bệnh đã trải qua chụp X quang. Những người này đã tham gia vào một chương trình sàng lọc ở Hàn Quốc. Các nhà nghiên cứu so sánh những người này với một nhóm người tương tự khác không có chụp X-quang.
Không ai trong số các bệnh nhân ở cả hai nhóm bị đau ngực hoặc bất kỳ bệnh nào khác triệu chứng của bệnh tim. Những người đàn ông và phụ nữ này trung bình 50 tuổi, các nhà nghiên cứu lưu ý. Ngoài ra, những người ở cả hai nhóm đều được tư vấn chăm sóc tiêu chuẩn về cách giảm nguy cơ mắc bệnh tim.
Nhóm nghiên cứu của McEvoy phát hiện ra rằng 215 người đã trải qua chụp X quang phổi đã tích tụ mảng bám. Những bệnh nhân này, dựa trên phát hiện này, có nhiều khả năng nhận được sự chăm sóc tích cực hơn.
Thực ra, họ có khả năng tập thể dục căng thẳng cao hơn gấp 10 lần, quét hạt nhân hoặc đặt ống thông tim, so với những người không có Chụp X quang phổi, nhóm của McEvoy cũng nhận thấy.
Ngoài ra, những người có mảng bám tích tụ có nguy cơ bị giảm cholesterol cao hơn gấp ba lần và có khả năng uống aspirin cao gấp 4 lần để ngăn ngừa cục máu đông. > Sau 18 tháng, một người chụp X quang phổi đã phát triển cơn đau ngực gọi là đau thắt ngực không ổn định và một người không có chụp X quang do tử vong do nhồi máu cơ tim, các tác giả nghiên cứu lưu ý
McEvoy nói 18 tháng có thể quá ngắn thời gian để xem liệu việc điều trị tích cực cho những bệnh nhân trải qua chụp X quang có đáng giá hay không.
"Bạn có thể đưa ra một lý lẽ rằng nó nên. Có lẽ hơn năm đến 10 năm có thể có sự khác biệt. Nhưng ngay cả khi chúng tôi tìm thấy sự khác biệt, chúng tôi sẽ không biết chắc chắn nếu CT angiogram là nguyên nhân của một kết quả cải thiện, bởi vì đây không phải là một thử nghiệm ngẫu nhiên, "ông nói. "Đây là một nghiên cứu sơ bộ."
Tiến sĩ. Gregg C. Fonarow, giáo sư tim mạch tại Đại học California, Los Angeles, cho biết việc sử dụng chụp X quang ở những bệnh nhân không triệu chứng đã không chứng minh được lợi ích đã được chứng minh."Đánh giá nguy cơ tim mạch và phát hiện không xâm lấn xơ vữa động mạch ở những người không có triệu chứng sử dụng chụp X quang đã được đưa vào thực hành lâm sàng bởi một số bác sĩ mà không có bằng chứng rõ ràng rằng kết cục lâm sàng được cải thiện với xét nghiệm này". sử dụng aspirin và liệu pháp statin cao hơn ở những người có xét nghiệm dương tính, có sự gia tăng thử nghiệm không dựa trên hướng dẫn và các thủ thuật khác mà không có bất kỳ sự khác biệt nào về kết cục ở những người có xét nghiệm chụp X quang CT so với những người không sàng lọc, Fonarow nói. "Việc sử dụng chụp X-quang ở những người không triệu chứng có thể khiến bệnh nhân tiếp xúc với bức xạ không cần thiết, có thể dẫn đến xét nghiệm bổ sung không theo nguyên tắc và thủ tục tái tạo mạch máu, và chưa được chứng minh để cải thiện kết cục lâm sàng". Tìm hiểu thêm trong Trung tâm sức khỏe tim mạch hàng ngày.
