Mất kiểm soát là mất nước tiểu không tự nguyện. Có nhiều loại khác nhau dựa trên hình dạng rò rỉ nước tiểu và cấu trúc và chức năng của bàng quang và niệu đạo (ống thông qua đó nước tiểu thoát ra khỏi cơ thể).
Các tác nhân bulking là một biện pháp điều trị không kiểm soát hiệu quả chủ yếu để kiểm soát căng thẳng, trong áp lực lên bàng quang từ hắt hơi hoặc ho có thể làm cho nước tiểu bị rò rỉ. Kỹ thuật này mang lại lợi ích đặc biệt cho những phụ nữ bị rối loạn chức niệu niệu đạo nội tại (ISD) trong đó cơ thắt niệu đạo không thể hoàn toàn đóng.
Kỹ thuật này sử dụng collagen hoặc các vật liệu tổng hợp được FDA chấp thuận khác để hỗ trợ thêm. "Họ thắt chặt vị trí của niệu đạo, nơi không có đủ sức mạnh để kiểm soát nó", Jean Fourcroy, MD, một nhà tiết niệu Washington DC, một nhà tư vấn cho Bệnh viện Quân đội Walter Reed, và cựu giám định viên y tế thực phẩm và dược phẩm, cho biết.
Tuy nhiên, bạn cần phải chắc chắn rằng bạn thực sự có căng thẳng không kiểm soát trước khi bạn tiến hành tiêm một đại lý bulking. Tiến sĩ Fourcroy cảnh báo: “Nếu bạn không nhận ra rằng đây hoàn toàn là căng thẳng [không kiểm soát được], điều đó có thể không có lợi”, Tiến sĩ Fourcroy cảnh báo. phạm vi nhỏ được đặt vào niệu đạo; khi phạm vi được đặt đúng vị trí, kim sẽ được truyền qua nó. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ hướng dẫn kim rất gần nơi niệu đạo đáp ứng việc mở bàng quang và tiêm chất kích thích vào vị trí đó. Sau khi tiêm, tác nhân sẽ củng cố và ấn niêm mạc niệu đạo vào trong, làm cho niệu đạo đóng lại. Sự tắc nghẽn từng phần này sẽ giúp niệu đạo vẫn đóng lại khi ho hoặc hắt hơi, hoặc khi tập thể dục hoặc nâng vật nặng.
Có một số chất kích thích được FDA chấp thuận cho điều trị không kiểm soát này, bao gồm:
Liên kết chéo Collagen (Contigen).
Hạt tráng cacbon (Durasphere).
- Cấy ghép đồng trùng hợp vinyl vinyl etylen (Uryx, Tegress).
- Hạt calcium hydroxylapatite trong chất mang gel (Coaptite).
- Polydimethylsiloxan ( silicone, Macroplastique).
- Trong vài ngày sau phẫu thuật, bạn có thể bị kích ứng khi đi tiểu. Một số bệnh nhân sẽ phải sử dụng một ống thông (một ống được đặt vào niệu đạo để cho phép đi tiểu) cho đến khi sưng quanh niệu đạo đi xuống. Bệnh nhân bị nhiễm trùng bàng quang cũng là một tác dụng phụ hiếm gặp.
- Điều trị tiêu hóa không kiểm soát: Ưu điểm
Cách điều trị đơn giản và không xâm lấn.
Có thể thực hiện tại phòng mạch bác sĩ hoặc làm thủ thuật ngoại trú tại bệnh viện. Nó có thể được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc tổng quát và mất khoảng nửa giờ.
- Quy trình có hiệu quả. “Tất cả [các tác nhân bulking] đều có hiệu quả như nhau, chữa một phần tư bệnh nhân và cải thiện 50% bệnh nhân, ”Craig Comiter, MD, phó giáo sư tiết niệu tại Trung tâm Y khoa Đại học Stanford và phát ngôn viên của Hiệp hội Tiết niệu Mỹ cho biết.
- Điều trị tiêu hóa không kiểm soát: Nhược điểm Điều trị không kiểm soát này không dành cho tất cả mọi người.
Nó ít hiệu quả hơn đối với nam giới.
Các tác nhân bulking không điều trị căng thẳng không kiểm soát được ở nam giới, đặc biệt là không kiểm soát được do tuyến tiền liệt bị loại bỏ. Đàn ông đã có kết quả tốt hơn bằng cách sử dụng cơ chế tiết niệu nhân tạo tiết niệu (AUS) gây áp lực lên niệu đạo.
- Dị ứng có thể xảy ra. Các bác sĩ sẽ cần đảm bảo bạn không bị dị ứng với chất kích thích. Khoảng 2% bệnh nhân dị ứng với collagen, ví dụ. Bạn có thể cần phải trải qua một thử nghiệm da trước khi tiêm với một đại lý bulking.
- Lặp lại các thủ tục có thể là cần thiết. Nếu bạn sử dụng collagen như là một tác nhân bulking, bạn có thể phải trải qua các thủ tục mỗi vài năm. Đó là bởi vì collagen bị phá vỡ và được cơ thể hấp thu theo thời gian.
