Tiến sĩ. Sanjay Gupta: Phát hiện các biến chứng tâm thần phân liệt |

Anonim

Tâm thần phân liệt là một thực tế của cuộc sống cho hơn hai triệu người trưởng thành ở Hoa Kỳ, nhưng nó vẫn là một căn bệnh tâm thần bị hiểu lầm và đầy thách thức có thể dẫn đến một loạt các biến chứng nghiêm trọng. Theo Liên minh quốc gia về bệnh tâm thần (NAMI), các triệu chứng của tâm thần phân liệt được chia thành ba loại: các triệu chứng tích cực hoặc tâm thần, chẳng hạn như ảo giác và ảo tưởng; các triệu chứng tiêu cực, chẳng hạn như rút lui và thiếu tính biểu cảm; và Russell Margolis, MD, giám đốc lâm sàng của Trung tâm tâm thần phân liệt John Hopkins, nói: “Không có một cụm từ nào định nghĩa tâm thần phân liệt. Đó là một điều kiện được định nghĩa lỏng lẻo… [Thật khó để nói một điều gì đó. ”

Những người bị tâm thần phân liệt thường không nhận ra rằng họ bị bệnh, khiến họ khó điều trị chúng. “Kết quả của thực tế là những người bị tâm thần phân liệt không nhất thiết phải được điều trị tối ưu và thường rơi qua các vết nứt, họ dễ bị một số biến chứng khác nhau”, Jeffrey Lieberman, MD, chủ tịch khoa tâm thần tại Trung tâm Y tế Đại học Columbia và giám đốc Viện Tâm thần Tiểu bang New York.

Gần một nửa số người bị tâm thần phân liệt có rối loạn lạm dụng chất kích thích, theo NAMI. Các chất này bao gồm rượu, cần sa, thuốc phiện, và các chất gây ảo giác, "đặc biệt nguy hiểm vì chúng gây ra các triệu chứng của bệnh", Dr. Lieberman nói.

Khoảng 85% người được chẩn đoán bị hút thuốc tâm thần phân liệt, so với 20% dân số nói chung. Con số đó “có thể được thúc đẩy một phần bởi một số nhu cầu dược lý mà bệnh nhân kết thúc bằng việc cố gắng lấp đầy. Nó có thể là một hình thức tự trị liệu, không phải tất cả đều hiệu quả; Nhưng nhiều người bị tâm thần phân liệt sẽ nói rằng hút thuốc lá khiến họ cảm thấy đỡ hơn, ”Tiến sĩ Margolis nói.

Bên cạnh việc tăng nguy cơ mắc bệnh tim, bệnh hô hấp và ung thư, các nghiên cứu cho thấy hút thuốc lá có thể làm cho thuốc chống loạn thần kém hiệu quả hơn. > Ít nhất một nửa số người bị bệnh tâm thần phân liệt bị trầm cảm. "[Họ] thường có thể bị mất tinh thần như là kết quả của hoàn cảnh của họ, vì vậy nó không phải là trầm cảm trong một ý thức vô căn," Lieberman nói. “Đồng thời, các cá nhân có thể phát triển các triệu chứng trầm cảm thậm chí độc lập với phản ứng của họ đối với hoàn cảnh của họ. Nhưng đó là trong bối cảnh tâm thần phân liệt của họ, vì vậy nó có thể không dẫn đến một sự suy thoái lại bệnh trầm cảm. ”

Một trong 10 người bị tâm thần phân liệt tự tử. Lieberman thuộc tính này, một phần, thực tế là bệnh nhân thường được chẩn đoán là thanh thiếu niên hoặc ở tuổi trưởng thành sớm. "Họ đang bước vào giai đoạn đầu của cuộc đời họ và giống như hầu hết thanh thiếu niên hoặc 20 tuổi, họ nghĩ rằng họ là bất khả xâm phạm," ông nói. "Sau đó, các triệu chứng phát triển, và họ phải đối mặt với thực tế của một cái gì đó có thể được vĩnh viễn và vĩnh viễn vô hiệu hóa."

Các triệu chứng tâm thần của tâm thần phân liệt có thể làm tăng nguy cơ cho những suy nghĩ tự tử. "Thông thường, mọi người sẽ có ảo giác hoặc ảo giác bảo họ tự sát," Lieberman nói.

Lo lắng, rối loạn ám ảnh cưỡng chế, và các dạng rối loạn ăn uống hiếm gặp cũng phổ biến ở những người bị tâm thần phân liệt.

nguy cơ béo phì cao gấp bốn lần ở bệnh nhân tâm thần phân liệt. "Những loại thuốc mà bệnh nhân tâm thần phân liệt có thể kích thích sự thèm ăn của họ, vì vậy họ ăn quá nhiều", Lieberman nói. “Họ cũng có thể không có tiền để mua thức ăn ngon hoặc không có ai đó chăm sóc họ để đảm bảo họ đang theo dõi dinh dưỡng tốt. Điều này sẽ dẫn đến chế độ ăn kiêng xấu, tăng cân và các vấn đề về béo phì. ”

Người chăm sóc nên theo dõi các biến chứng sớm và cho bác sĩ biết nếu họ phát hiện bất kỳ thay đổi nào về sức khỏe thể chất hoặc cảm xúc của bệnh nhân. "Chìa khóa là để tham gia," Margolis nói. “Mỗi người và mọi hoàn cảnh đều khác nhau, vì vậy bệnh nhân, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc và điều trị lâm sàng cần phải làm việc cùng nhau để đưa ra kế hoạch điều trị hiệu quả nhất.”

arrow