Lựa chọn của người biên tập

Các câu hỏi OB-GYN hàng đầu của bạn được trả lời

Anonim

1. Sự khác biệt giữa nhiễm trùng nấm men và viêm âm đạo do vi khuẩn là gì? Phụ nữ thường có một sự cân bằng lành mạnh của vi khuẩn trong âm đạo của họ. Nhưng mang thai, thay đổi nội tiết tố, thụt rửa, cơ thể nước ngoài (bao gồm cả IUD) và căng thẳng có thể phá vỡ sự hài hòa và gây ra sự phát triển quá mức của vi khuẩn, có thể dẫn đến nhiễm trùng, viêm và khó chịu. Nhiễm nấm men và vi khuẩn âm đạo (BV) quá nhiều vi khuẩn không đúng trong âm đạo, và các triệu chứng của chúng tương tự nhau. Nhiễm trùng nấm men là do nấm candida dư thừa, phổ biến ở số lượng thấp trong âm đạo. Các triệu chứng bao gồm:
Tấy đỏ, ngứa và đốt xung quanh âm hộ

  • Mùi hôi, xả trắng dày (có thể trông giống như phô mai
  • Đau khi giao hợp và đi tiểu
  • Với BV, cân bằng vi khuẩn của âm đạo là hết Đây là loại nhiễm trùng âm đạo phổ biến nhất ở phụ nữ mang thai ở Mỹ, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).

Các triệu chứng của BV bao gồm mẩn đỏ, ngứa và đau đớn, nhưng sự phóng điện của nó có xu hướng mỏng, trắng hoặc vàng nhạt, và đồng nhất hơn trong hình dạng
2. Những gì một Pap smear thường trình bày? Tôi nên hỏi những xét nghiệm nào khác?

Xét nghiệm Pap, thường là một phần của
Các tế bào được thu thập từ cổ tử cung (đầu thấp hơn, hẹp của tử cung), và đặt trên một kính trượt và gửi đến một phòng thí nghiệm
Nó không xét nghiệm vi rút u nhú ở người (HPV), mặc dù nó có thể phát hiện các thay đổi tế bào do HPV.
Thông qua xét nghiệm Pap thường xuyên, ung thư cổ tử cung có thể được ngăn ngừa hoặc phát hiện ở giai đoạn rất sớm. Khi ung thư bị giới hạn ở cổ tử cung, tỷ lệ sống 5 năm là hơn 90%.
Nếu bạn đang hoạt động tình dục và có một hoặc nhiều bạn tình mới hoặc bạn tình không phải vợ một chồng, bạn cũng nên sàng lọc các bệnh lây qua đường tình dục (STD), bao gồm chlamydia, lậu, giang mai và HIV.
Nếu một bác sĩ duy nhất là bác sĩ duy nhất của bạn, hãy khám sức khỏe toàn diện hàng năm, không chỉ khám ngực và ngực. Nếu bạn trên 40 tuổi, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có nên chụp quang tuyến vú hay không (xem Câu hỏi số 10).
Bắt đầu từ tuổi 50, phụ nữ cũng nên khám nghiệm ung thư ruột kết thường xuyên, cũng như xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thiếu máu, chức năng tuyến giáp, mức lipid và đường huyết.
3. Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là một nhiễm trùng do vi khuẩn của hệ thống tiết niệu, bao gồm niệu đạo, bàng quang, niệu quản và thận.

UTI có thể do bất kỳ chấn thương hoặc kích ứng hóa học nào gây ra để mở niệu đạo (có lẽ từ giao hợp, kích thích thủ công hoặc sử dụng màng nhầy, ống thông, thuốc rửa, thuốc xịt khử mùi hoặc chất diệt tinh trùng). Bệnh nhân mãn tính hoặc hệ miễn dịch suy yếu cũng có thể làm cho phụ nữ dễ bị nhiễm trùng đường tiểu hơn.
Thuốc UTI đơn giản có thể được điều trị dễ dàng bằng thuốc kháng sinh uống, nên uống ngay khi có triệu chứng.
UTI tái phát mà không có sự thăm khám của bác sĩ, bởi vì bác sĩ có thể kê toa và kê toa thuốc cho bạn qua điện thoại để mua tại hiệu thuốc.
Nhưng phụ nữ có hai hay nhiều hơn UTI trong vòng sáu tháng hoặc ba hoặc hơn một năm có thể phải dùng kháng sinh liều thấp phòng ngừa trong sáu tháng hoặc lâu hơn. Việc điều trị có thể làm giảm UTI tái phát tới 95%.
4. Tôi có thể bị ung thư từ tình dục bằng miệng không?
STDs, bao gồm herpes, giang mai, lậu và HIV, có quan hệ tình dục bằng miệng.
Trong một nghiên cứu đăng trên
Tạp chí Y học New England,
Các nhà nghiên cứu đã thiết lập mối liên hệ giữa tình dục bằng miệng, nhiễm HPV và ung thư cổ họng. Ung thư miệng liên quan đến HPV gây ra khoảng 11.000 người ở Hoa Kỳ hàng năm - cùng số ca ung thư cổ tử cung mới mỗi năm. Ung thư cổ họng liên quan đến HPV thường liên quan đến cơ sở của lưỡi, vùng amidan hoặc cổ họng. Các nghiên cứu cho thấy sử dụng bao cao su không thường xuyên với bạn tình mới hoặc âm đạo có thể làm tăng nguy cơ ung thư cổ họng. Để bảo vệ chính mình, hãy đối xử với tình dục bằng miệng với sự thận trọng giống như các hình thức tiếp xúc tình dục khác.
5. Thuốc viên buổi sáng hoạt động như thế nào? Nó có an toàn không?

“Viên thuốc sau buổi sáng” là một dạng ngừa thai khẩn cấp để ngăn ngừa thai nghén sau khi giao hợp.
Không giống như RU-486, “thuốc phá thai”, sử dụng hormon để chấm dứt sớm mang thai. Viên thuốc buổi sáng ngăn ngừa sự rụng trứng hoặc thụ tinh và có thể chặn cấy phôi thai vào bụng mẹ. Trong gần hai chục viên thuốc trên thị trường Mỹ hiện nay, chỉ có Kế Hoạch B mới được FDA chấp thuận là thuốc tránh thai khẩn cấp không kê đơn phụ nữ từ 17 tuổi trở lên. Ella, có chứa ulipristal, một loại thuốc không có nội tiết tố ngăn chặn các hormon quan trọng cho phép thụ thai đến năm ngày sau khi quan hệ tình dục, được chấp thuận vào tháng 8 năm 2010 chỉ dành cho toa.
Kế hoạch B chứa levonorgestrel progestin hormone, thuốc tránh thai. Không giống như thuốc tránh thai, tuy nhiên, nó chứa liều levonorgestrel lớn hơn và không có estrogen.
Việc điều trị bao gồm hai viên thuốc: một lần uống trong vòng 72 giờ sau khi giao hợp không được bảo vệ và 12 giờ sau liều đầu tiên. Nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một liều duy nhất 1,5 mg có hiệu quả như phác đồ hai liều.
Mặc dù bạn có tới 120 giờ (năm ngày) sau khi quan hệ tình dục để uống viên đầu tiên, bạn càng đợi lâu, nó hiệu quả. Nếu dùng trong vòng 72 giờ, Chương trình B giảm nguy cơ mang thai 75% -89%.
Thuốc được coi là an toàn và nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng thấp. Khoảng 25% người dùng chương trình B bị buồn nôn và nôn mửa. Các tác dụng phụ thường gặp khác bao gồm đau bụng, mệt mỏi, đau đầu, chóng mặt và đau ngực. Hầu hết các tác dụng phụ sẽ giải quyết trong vòng 24 giờ.
6. Bài tập Kegel là gì? Làm thế nào để làm chúng?

Sàn chậu của người phụ nữ chứa các cơ xung quanh lỗ niệu đạo, âm đạo và trực tràng. Các cơ bắp có thể làm suy yếu từ tuổi tác, béo phì và sinh con, dẫn đến tiểu không tự chủ. Bài tập Kegel củng cố chúng, nhờ đó cải thiện khả năng kiểm soát bàng quang. Các bài tập Kegel ảnh hưởng đến các cơ thường được dùng để ngừng đi tiểu. Nhưng đừng dừng lại và bắt đầu dòng nước tiểu để thực hành Kegels của bạn, bởi vì điều này có thể gây trào ngược nước tiểu, có thể dẫn đến UTI.
Để chắc chắn rằng bạn đang thắt chặt các cơ thích hợp, hãy nhờ bác sĩ giúp đỡ. Cô ấy sẽ chèn hai ngón tay vào âm đạo của bạn trong khi khám vùng chậu và yêu cầu bạn ép xuống như thể bạn đang ngừng đi tiểu. (Cẩn thận không bị co thắt chân, bụng hoặc cơ mông.)
Để thực hành Kegels, thắt chặt các cơ vùng chậu trong 10 giây và thư giãn trong 10 giây. Hãy thử điều này nằm xuống đầu tiên. Một khi bạn trở nên quen với cảm giác, hãy làm chúng trong khi ngồi hoặc đứng. Xây dựng tối đa 10 đại diện, năm lần mỗi ngày. Việc đánh thuế quá mức các cơ vùng chậu của bạn có thể khiến tình trạng không kiểm soát tạm thời tồi tệ hơn.
7. Tôi có nên chủng ngừa HPV không?
Gardasil, thuốc chủng ngừa HPV, bảo vệ chống lại một số chủng nhất định gây ra ung thư cổ tử cung và mụn cóc sinh dục. HPV đã lây nhiễm cho khoảng 20 triệu người ở Mỹ, với hơn sáu triệu trường hợp mới xảy ra hàng năm.
Có hơn 100 loại HPV. Khoảng 60 gây mụn cóc da thông thường (plantar, tay); khoảng 40 ảnh hưởng đến các mô sinh dục và được truyền qua đường tình dục. Chỉ có một vài loại sinh dục có thể gây ung thư.
Gardasil có hiệu quả chống lại bốn loại HPV, bao gồm cả hai loại gây ra 90% của tất cả các mụn cóc sinh dục. Hai chủng còn lại gây ra 70% trường hợp ung thư cổ tử cung.
FDA đã phê duyệt Gardasil cho phụ nữ và nam giới từ 9-26 tuổi, vì tiêm chủng trước khi họ hoạt động tình dục để đảm bảo rằng họ được bảo vệ trước khi lây truyền HPV hoặc phơi nhiễm.
Mặc dù thuốc chủng có thể bảo vệ phụ nữ trên 26 tuổi đã không bị xử phạt bởi FDA. Tại sao không?
Những phụ nữ lớn tuổi, có sinh hoạt tình dục có thể đã mua một (hoặc tất cả) của bốn chủng HPV mà vắc-xin bảo vệ chống lại, do đó làm giảm hiệu quả của nó. bao gồm tất cả các vùng da có thể chứa virus.

8. Viên thuốc “rút ngắn thời gian” là gì? Chúng có an toàn không?
FDA đã phê chuẩn hai loại thuốc tránh thai kết hợp nội tiết tố, được thiết kế để cung cấp cho phụ nữ bốn chu kỳ kéo dài mỗi năm - theo mùa và theo mùa. Một loại thuốc thứ ba, Lybrel, được FDA chấp thuận vào tháng 5 năm 2007, là viên thuốc tránh thai liên tục đầu tiên ngừng sử dụng trong một năm.
Các nghiên cứu không tìm thấy thêm nguy cơ sức khỏe nào từ thuốc ức chế thời gian. Nghiên cứu trên Lybrel cho thấy 99% phụ nữ quay trở lại chu kỳ kinh nguyệt bình thường hoặc có thai trong vòng 90 ngày sau khi ngừng thuốc.
Các nghiên cứu tìm thấy đốm hoặc chảy máu tương tự như với thuốc tránh thai theo chu kỳ truyền thống. Và với thuốc Seasonale, một viên thuốc có hoạt chất được uống mỗi ngày trong ba tháng (84 ngày trong chu kỳ 28 ngày), sau đó là một viên thuốc không hoạt động trong bảy ngày.
Seasonique có cùng tần suất dùng thuốc, nhưng chu kỳ 7 ngày bao gồm liều estrogen giảm thay vì giả dược. Sử dụng thuốc estrogen liều thấp thay vì giả dược làm hạn chế chảy máu đầy hơi và đột ngột do một số phụ nữ dùng Seasonale.
9. Triệu chứng ung thư cổ tử cung hoặc ung thư cổ tử cung là gì?
Ung thư cổ tử cung
Khi ung thư cổ tử cung biểu hiện triệu chứng, có thể đã quá muộn, vì bệnh có thể ở giai đoạn nặng. Nó thường là một căn bệnh phát triển chậm và có thể được phát hiện sớm thông qua các xét nghiệm vùng chậu thường xuyên và xét nghiệm Pap. Các triệu chứng bao gồm:

Xuất huyết âm đạo bất thường
Bất thường, tiết dịch nặng có thể có mùi hôi và có chứa chất nhầy
Đau vùng chậu không liên quan đến chu kỳ kinh nguyệt
Đau khi đi tiểu
Chảy máu giữa các thời kỳ, sau khi quan hệ tình dục hoặc sau khi khám vùng chậu Ung thư buồng trứng

  • Không giống ung thư cổ tử cung, ung thư buồng trứng không có xét nghiệm định kỳ để phát hiện sự hiện diện của nó. Hơn 75% phụ nữ được chẩn đoán mắc bệnh tử vong do bệnh này. Trong số các triệu chứng sớm để tìm kiếm:
  • Khó ăn hoặc cảm thấy đầy đủ trong khi ăn
  • Bụng đầy bụng, đau vùng chậu hoặc bụng
  • Thường xuyên đi tiểu các triệu chứng ung thư buồng trứng
  • Tiên tiến

bao gồm :

  • Thay đổi đi tiêu
  • Đau khi giao hợp
  • Mệt mỏi dai dẳng

Tăng cân bụng Tăng cân đột ngột Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong hơn hai tuần, gặp bác sĩ phụ khoa

  • 10. Các phương pháp tốt nhất để sàng lọc ung thư buồng trứng và ung thư vú là gì?
  • Ung thư buồng trứng
  • Phụ nữ có các triệu chứng tiềm năng (xem Câu hỏi số 9) nên khám nhãn chậu / trực tràng thủ công. Bước tiếp theo là siêu âm âm đạo, có thể kiểm tra buồng trứng để tăng trưởng bất thường.
  • Ngoài ra còn có xét nghiệm máu để đánh dấu khối u có thể bị ung thư buồng trứng, mặc dù nó không cung cấp chẩn đoán xác định. Nếu ung thư vú là một trong những phương pháp phổ biến nhất để phát hiện ung thư vú vì nó có thể phát hiện bệnh trước khi bạn cảm thấy Khoảng 100% bệnh ung thư vú được phát hiện lần đầu tiên khi khám vú, khoảng 35% được tìm thấy thông qua chụp nhũ ảnh, và 40% được phát hiện bằng khám và chụp nhũ ảnh.
  • Năm 2009, Hoa Kỳ Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng (USPSTF) khuyến nghị phụ nữ không có nguy cơ cao ở độ tuổi 40 không trải qua chụp X quang định kỳ.

Các khuyến nghị gây tranh cãi khác bao gồm chấm dứt việc tự khám vú và ngừng chụp quang tuyến vú cho phụ nữ trên 74 tuổi. Bảng điều khiển tin rằng lợi ích của thử nghiệm không biện minh cho những rủi ro. Những khuyến nghị này chỉ áp dụng cho những phụ nữ có nguy cơ ung thư vú bình thường chứ không phải những người có khuynh hướng di truyền đã được xác định.

Siêu âm vú được khuyến cáo cho phụ nữ có bộ ngực dày đặc (có ít chất béo). Khoảng một nửa số phụ nữ dưới 50 tuổi và một phần ba những người trên 50 tuổi có ngực dày đặc.
Siêu âm vú cũng được khuyên dùng cho phụ nữ mang thai (bức xạ nhũ ảnh có thể nguy hiểm cho thai nhi) và những người có biểu đồ vú bất thường.
Chụp nhũ tương phát xạ positron (PEM) bằng hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) trong việc phát hiện các khối u ác tính, nhưng PEM có ít kết quả dương tính giả, theo một nghiên cứu năm 2008 trong số 208 phụ nữ được tiến hành tại Bệnh viện cộng đồng Boca Raton (Fla.). Các nhà nghiên cứu báo cáo PEM có tỷ lệ chính xác 83%.
Tự kiểm tra hàng tháng có thể bắt đầu ở tuổi 20. Mặc dù USPSTF bác bỏ tính hiệu quả của việc tự kiểm tra, phụ nữ không được khuyến khích làm việc đó. Sau khi tất cả, chúng miễn phí, dễ dàng và có thể phát hiện một số bệnh ung thư. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để quyết định xem xét nào là tốt nhất cho bạn.
Bạn có trong Perimenopause không?
Bạn có nghi ngờ bạn có thể đang trong giai đoạn tiền mãn kinh không? , thời gian dẫn đến mãn kinh? Nó có thể xảy ra sớm nhất là vào cuối những năm 30 của bạn. Nhưng hãy nhớ rằng, bạn vẫn có thể được nhiều năm từ thời kỳ mãn kinh ngay cả khi bạn đang trải qua các triệu chứng. Hãy làm bài kiểm tra perimenopause của chúng tôi để đánh giá xem liệu những thay đổi mãn kinh có xảy ra với bạn hay không.
Mặc dù các báo cáo gần đây đã loại bỏ tính hiệu quả của việc tự kiểm tra hàng tháng, nhưng phụ nữ không được khuyến khích. Sau khi tất cả, tự kiểm tra là miễn phí, dễ dàng và có thể phát hiện một số bệnh ung thư. Phụ nữ trên 20 tuổi nên nói chuyện với bác sĩ của họ về tự khám vú, Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho biết.

Tìm hiểu thêm về khám nghiệm ung thư buồng trứng, cổ tử cung và ung thư vú.
Sức khỏe phụ nữ: Bạn biết bao nhiêu?
Bạn có biết nếu bạn đang sống một cuộc sống lành mạnh? Kiểm tra thông minh của bạn với bài kiểm tra sức khỏe của phụ nữ này.
Thông tin có trên www.lifescript.com ("Trang web") chỉ được cung cấp cho mục đích thông tin và không nhằm thay thế lời khuyên của bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn. Thông tin này không nên được sử dụng để chẩn đoán hoặc điều trị một vấn đề sức khỏe hoặc bệnh tật, hoặc kê toa bất kỳ loại thuốc nào. Luôn luôn tìm kiếm lời khuyên của một chuyên gia y tế có trình độ về bất kỳ tình trạng y tế nào. Thông tin và báo cáo được cung cấp bởi trang web về các chất bổ sung chế độ ăn uống chưa được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đánh giá và không có ý định chẩn đoán, điều trị, chữa bệnh hoặc ngăn ngừa bất kỳ bệnh nào. LifeScript không khuyến cáo hoặc xác nhận bất kỳ kiểm tra cụ thể, bác sĩ, sản phẩm của bên thứ ba, thủ tục, ý kiến, hoặc các thông tin khác được đề cập trên trang web. Sự phụ thuộc vào bất kỳ thông tin nào được cung cấp bởi LifeScript hoàn toàn là rủi ro của riêng bạn.

arrow