Thứ Tư, ngày 9 tháng 2 năm 2011 - Phụ nữ trong giai đoạn sớm của suy tim có thể nhận được nhiều lợi ích hơn từ liệu pháp đồng bộ hóa tim hơn nam giới, theo phân tích mới
Kết quả phân tích, dữ liệu từ thử nghiệm MADIT-CRT, cho thấy phụ nữ có thiết bị điều trị đồng bộ hóa tim (CRT) cộng với máy khử rung tim (CRT-D) giảm 69% nguy cơ tử vong hoặc suy tim - so với nguy cơ giảm 28% đối với nam giới - Bác sĩ Arthur Moss, thuộc Trung tâm Y khoa Đại học Rochester, và các đồng nghiệp báo cáo.
Thiết bị kết hợp - CRT cộng với máy khử rung tim - không chỉ chính xác đi theo các tâm thất trái và phải nhưng
“Mặc dù nam giới nhận được lợi ích đáng kể từ [CRT-D], phụ nữ có kết quả tốt hơn đáng kể… so với nam giới vì cái chết hoặc trái tim thất bại (tùy theo điều kiện nào đến trước), chỉ vì bệnh suy tim, và cho đến chết bất cứ lúc nào, ”Moss và các đồng tác giả viết trong Tạp chí của Đại học Tim mạch Mỹ .
Các kết quả đến từ phân tích dữ liệu từ thử nghiệm MADIT-CRT, cho thấy bệnh nhân có triệu chứng suy tim sớm, có nghĩa là khó thở, mệt mỏi, cộng với hiệu suất giảm có thể đo được của buồng bơm tim, người được cho một thiết bị CRT cộng với một bộ chuyển đổi card cấy ghép- máy khử rung tim (ICD) giảm 34% nguy cơ suy tim hoặc tử vong so với những người chỉ có ICD.
Trong thử nghiệm đó, các nhà nghiên cứu đã thấy những gợi ý về lợi ích lớn hơn cho phụ nữ. Vì vậy, họ tiến hành phân tích phân nhóm thử nghiệm, ghi nhận 1.820 bệnh nhân từ ngày 22 tháng 12 năm 2004 và ngày 23 tháng 4 năm 2008, 453 trong số đó là nữ.
Nhìn chung, các nhà nghiên cứu thấy rằng bệnh nhân nữ có kết quả tốt hơn từ CRT -D so với ICD một mình so với nam giới, giảm đáng kể 69% tử vong hoặc suy tim, so với giảm 28% ở nam giới.
“Phụ nữ bị bệnh cơ tim nonischemic phản ứng độc nhất với CRT so với nam giới, và lý do hiệu ứng lợi ích liên quan đến tình dục này không rõ ràng, ”Moss và các đồng tác giả viết. “Có thể là ở những bệnh nhân bị bệnh tim, nguy cơ suy tim lớn hơn cho nam giới hơn là nam giới, dẫn đến lợi ích lớn hơn từ điều trị CRT-D phòng ngừa ở phụ nữ.”
cải tiến lớn hơn trong việc tu sửa trái tim hơn nam giới. Bệnh nhân suy tim có trái tim phình to. Tu sửa có nghĩa là khi chức năng tim cải thiện thiết bị CRT-D, nó trở nên nhỏ hơn và hiệu quả hơn.
Nhưng bất chấp lợi ích, các nhà nghiên cứu cho biết có sự gia tăng nhỏ ở các bệnh nhân có thiết bị kết hợp so với những thiết bị cấy ghép chỉ với các thiết bị nhịp độ, và phụ nữ có nhiều khả năng có một sự kiện bất lợi liên quan đến thiết bị - chẳng hạn như cục máu đông, nhiễm trùng hoặc những cú sốc không thích hợp - hơn nam giới.
Họ cũng cảnh báo rằng có sự khác biệt cơ bản giữa nam giới và Phụ nữ có thể đã góp phần vào những phát hiện, bao gồm các nguyên nhân khác nhau của suy tim ban đầu.
Nam giới bị bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ và tiền sử rung tâm nhĩ và rối loạn chức năng thận.
Mặt khác, phụ nữ cũng sử dụng nhiều beta hơn -bộ đệm, một loại thuốc được sử dụng để điều trị huyết áp cao.
Tuy nhiên, Moss và các đồng nghiệp kết luận rằng phụ nữ có giảm tử vong và suy tim nhiều hơn khi sử dụng CRT-D, điều này có thể dẫn đến bệnh tim ngược tốt hơn
MADIT-CRT được tài trợ từ Boston Scientific đến Đại học Rochester.
Các nhà nghiên cứu đã báo cáo mối quan hệ với Spectranetics, LifeWatch, Medtronic, Boston Scientific, EBR Systems và Sorin.
Tìm hiểu thêm trong Trung tâm sức khỏe tim mạch hàng ngày.
