Giống như bệnh gút, giả mạc là do sự hình thành các tinh thể đau ở các khớp, thường là ở các mức độ thấp hơn. Nhưng trong bệnh gout, các tinh thể này được tạo thành từ axit uric, trong khi ở dạng giả tạo chúng được tạo thành từ pyrophosphate canxi. Pseudogout còn được gọi là bệnh lắng đọng pyrophosphate canxi (CPDD), và có thể giống với các dạng viêm khớp mạn tính khác, bao gồm viêm khớp dạng thấp, khi nó liên quan đến nhiều khớp.
Mặc dù giả dược không bị phá hoại như bệnh gout. thoái hóa khớp nghiêm trọng ở một số người. "Cách duy nhất để nói sự khác biệt giữa bệnh gout và giả dược", Calvin Brown, MD, một giáo sư y khoa trong phân khoa thấp khớp tại Đại học Northwestern ở Chicago, nói, "là một bác sĩ được đào tạo để lấy một số chất lỏng ra khỏi khớp liên quan và xem xét nó dưới kính hiển vi. ”Tinh thể axit uric và tinh thể pyrophosphate canxi trông khác dưới kính hiển vi.
Điều trị tấn công cấp tính giả
Andrew Wong, MD, trưởng khoa thấp khớp và giám đốc chương trình tại Trung tâm y tế UCLA, nói rằng bệnh nhân ban đầu được điều trị bằng NSAID (thuốc chống viêm không steroid) như ibuprofen trong một cuộc tấn công cấp tính. “Nếu bạn cảm thấy nó xuất hiện, bạn có thể khởi động NSAID ngay lập tức và thực sự tránh được sự tấn công khi khớp không sưng lên”, Dr. Wong giải thích.
NSAID có thể kích thích niêm mạc dạ dày, vì vậy chúng không được khuyến cáo cho những người mắc bệnh loét dạ dày tá tràng, và thường chỉ được kê toa với một loại thuốc khác để bảo vệ dạ dày. NSAID cũng có thể có một số tác dụng phụ tim mạch, và có thể ảnh hưởng xấu đến những người bị suy tim.
Nếu một người có cuộc tấn công giả trong chỉ một khớp hoặc không thể điều trị bằng NSAID, thì tiêm corticosteroid cục bộ vào khớp có thể được sử dụng để giảm trực tiếp viêm
Corticosteroids là tác nhân chống viêm mạnh. Tác dụng lâu dài bao gồm tăng huyết áp, tăng đường huyết và các vấn đề về tâm thần kinh, vì vậy chúng thường chỉ được sử dụng liên tục trong một thời gian ngắn.
Điều trị Pseudogout: Điều trị bằng thuốc lâu dài
Vì các nhà khoa học vẫn chưa khám phá ra nguyên nhân của sự hình thành của pyrophosphate canxi, không có phương pháp điều trị dự phòng cho pseudogout. "Nó không liên quan đến chế độ ăn uống trong cơ thể," Tiến sĩ Brown nói. "Thật không may, chúng tôi không biết nơi mà pyrophosphate canxi đến từ."
Tuy nhiên, một liệu pháp có thể giúp giảm bớt mức độ nghiêm trọng và giảm tần số Colchicine không gây hại cho dạ dày như một NSAID, tuy nhiên, hầu hết mọi người sẽ có một số tác dụng phụ đường tiêu hóa tạm thời bao gồm buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy.
Mặc dù nó có thể gây ra một số khó chịu ở dạ dày, Wong nói, "Trong giả tạo, chúng tôi cố gắng và khuyến khích sử dụng colchicine nhiều hơn một chút, mặc dù tác dụng phụ, bởi vì chúng tôi bị hạn chế về phần ứng dụng thuốc khác nhau mà chúng tôi có thể sử dụng."
Điều trị Pseudogout: Các liệu pháp dài hạn khác
"Vì vậy, chúng tôi dạy mọi người cách học cách sống với tình trạng của họ." Điều này bao gồm việc biết các dấu hiệu cảnh báo của một cuộc tấn công, lấy NS dự phòng AIDs, cẩn thận không làm tổn thương khớp bị ảnh hưởng, duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh, và học cách kiểm soát mức độ căng thẳng.
Đối với những người giả tạo tiến triển và gây tổn thương khớp, phẫu thuật có thể giúp sửa chữa và thay thế khớp bị tổn thương. Theo Tổ chức viêm khớp, phẫu thuật có thể làm sạch sụn hư hỏng, thay thế các khớp bị hư hại nặng bằng khớp nhân tạo, kết hợp khớp để giảm đau và sửa chữa dị tật.
