Mục lục:
- Vì xét nghiệm chức năng gan và tổn thương
- Xét nghiệm kiểu gen cho bệnh viêm gan C
- Điều trị bằng thuốc kháng siêu vi
Đăng ký nhận bản tin sức khỏe tiêu hóa
Cảm ơn bạn đã đăng ký!
Đăng ký để nhận bản tin Y tế hàng ngày MIỄN PHÍ
Nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh viêm gan C - một bệnh nhiễm vi-rút gây viêm trong gan - bạn không đơn độc. Hơn 3 triệu người được ước tính có vi-rút, và theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), khoảng 75% trong số họ là những người trẻ tuổi, hoặc người lớn sinh từ năm 1945 đến năm 1965.
Viêm gan C lây lan chủ yếu thông qua tiếp xúc với máu bị nhiễm bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, nhiễm trùng là mãn tính (kéo dài), nhưng ở những người khác, nhiễm trùng cấp tính (ngắn hạn); Theo CDC, khoảng 15 đến 25% người có thể tự nhiên có thể loại bỏ vi-rút khỏi cơ thể của họ, theo như CDC.
Ngày nay, viêm gan C có thể chữa được cho hơn 90% người sống với virus. Trong những năm gần đây, các loại thuốc mới hơn đã được phát triển hiệu quả hơn rất nhiều (và kích hoạt ít tác dụng phụ hơn) so với các phương pháp điều trị trước.
Nếu bạn được chẩn đoán mắc viêm gan C, bác sĩ sẽ cho bạn một số xét nghiệm sẽ giúp hướng dẫn điều trị của bạn và kê toa một loại thuốc có thể làm sạch virus từ cơ thể của bạn.
Vì xét nghiệm chức năng gan và tổn thương
Vì vi-rút viêm gan C có thể làm tổn thương gan, bác sĩ sẽ thực hiện, hoặc ra lệnh, xét nghiệm để đánh giá sức khỏe gan của bạn.
đã có một bộ xét nghiệm máu gan vào thời điểm họ được chẩn đoán, theo lời Steven L. Flamm, MD, một chuyên gia về bệnh gan tại Bệnh viện Memorial Northwestern ở Chicago. Nhưng một khi bệnh được xác nhận, nhiều xét nghiệm hơn thường là cần thiết để có được một ý nghĩa rõ ràng hơn về thiệt hại. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:
- Xét nghiệm máu
- Xét nghiệm hình ảnh
- Sinh thiết gan
Nếu bạn bắt đầu điều trị, bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu xét nghiệm tải lượng virus, đo nồng độ của virus viêm gan C trong máu của bạn, theo Bộ Cựu chiến binh Hoa Kỳ (VA). Xét nghiệm này có thể phục vụ như là một đường cơ sở để so sánh với các xét nghiệm bổ sung trong tương lai để đo mức độ điều trị của bạn.
Thử nghiệm hình ảnh để đánh giá tổn thương gan có thể bao gồm siêu âm, chụp cắt lớp vi tính (CT). (MRI). Tiến sĩ Flamm nói rằng các bác sĩ thường có siêu âm của tất cả mọi người bị viêm gan C. “Đôi khi bạn có thể thấy nếu tổn thương đang xảy ra vì gan sẽ bị tắt”, ông nói.
Ngoài việc phát hiện mô sẹo ở gan - được gọi là xơ gan - siêu âm cũng có thể phát hiện sớm các dạng ung thư gan, thường trước khi bất kỳ triệu chứng nào phát triển. Điều này là quan trọng, Flamm nói, bởi vì viêm gan C làm tăng nguy cơ ung thư gan.
Nếu siêu âm có dấu hiệu bị xơ gan hoặc ung thư, có thể sử dụng CT hoặc MRI để có hình ảnh chi tiết hơn về gan của bạn. Nhưng vì chúng có xu hướng đắt tiền, Flamm nói, “chúng tôi thường chỉ làm những xét nghiệm đó nếu chúng tôi thực sự lo lắng hoặc nghi ngờ điều gì đó.”
Trước đây, các bác sĩ thường lấy sinh thiết (mẫu mô nhỏ) ) của gan để đánh giá thiệt hại do viêm gan C gây ra, nhưng nhờ vào việc cải thiện xét nghiệm máu và quét hình ảnh, điều đó thường không còn xảy ra. Tuy nhiên, nếu các xét nghiệm khác đưa ra một bức tranh xung đột về chức năng gan hoặc tổn thương, “sinh thiết được coi là tiêu chuẩn vàng”, Flamm nói.
Xét nghiệm kiểu gen cho bệnh viêm gan C
Bác sĩ của bạn cũng sẽ thử nghiệm genotype để xác định genotype, hoặc chủng virus của bạn.
"Có sáu chủng viêm gan C khác nhau trên khắp thế giới," Flamm giải thích. “Tất cả chúng đều khác nhau một chút, ít nhất là về mặt điều trị.”
Khoảng 75% người bị viêm gan C ở Mỹ có kiểu gen 1, theo VA. 20 đến 25% khác có kiểu gen 2 và 3, trong khi phần còn lại có kiểu gen 4, 5 và 6.
Kiểu gen của viêm gan C của bạn không có khả năng đóng một vai trò quan trọng trong bất kỳ bệnh gan nào nghiêm trọng. Nhưng việc biết điều đó sẽ giúp bác sĩ của bạn quyết định cách điều trị nào phù hợp nhất, và bạn nên uống thuốc trong bao lâu.
Điều trị bằng thuốc kháng siêu vi
Khi gan của bạn đã được đánh giá và kiểu gen viêm gan C của bạn được xác định, bác sĩ của bạn Flapi nói: “Thuốc“ tác dụng trực tiếp ”mới hiệu quả hơn nhiều so với các phương pháp điều trị trước đó và ít tác dụng phụ hơn, điều này có nghĩa là hầu hết mọi người bị viêm gan C là một ứng cử viên điều trị.
Cách điều trị nào bạn được kê toa - và trong khoảng thời gian từ 8 đến 12 tuần - tùy thuộc vào kiểu gen của vi-rút, cho dù bạn bị xơ gan, bạn có điều kiện y tế nào không và liệu bạn có đã từng được điều trị viêm gan C trước đây. Mục tiêu là giảm tải lượng virus xuống mức không phát hiện được ít nhất 12 tuần sau khi kết thúc điều trị.
Cuối cùng, lựa chọn điều trị có thể giảm xuống mức độ bảo hiểm của bạn. Nhưng, Flamm nói, "tất cả chúng đều được dung nạp tốt, và tất cả chúng đều hoạt động giống nhau về tỷ lệ chữa bệnh của chúng."
Bạn có thể tự hỏi liệu điều trị có cần thiết không nếu bạn không gặp bất kỳ triệu chứng nào từ viêm gan C - áp dụng cho hầu hết mọi người, theo Flamm. Nhưng ngay cả khi bạn không bị bệnh, viêm gan C của bạn cuối cùng sẽ bắt kịp với bạn nếu nó không được điều trị.
“Tiền sử tự nhiên của viêm gan C là phải mất từ 20 đến 50 năm trước khi bạn bị xơ gan”. anh ta nói. "Vì vậy, mọi người bị bệnh, cuối cùng, khi họ đang ở độ tuổi 50 và 60."
Flamm nhấn mạnh rằng không có lý do gì để chờ đợi hành động. "Chúng tôi có thể loại bỏ vi-rút dễ lây lan này dễ dàng như bây giờ", ông nói.
