Biến chứng viêm khớp dạng thấp và các bệnh kèm theo |

Viêm khớp dạng thấp, hoặc RA, là một bệnh của các khớp được đánh dấu bởi viêm và đau.

Tình trạng, ảnh hưởng đến ba lần như nhiều phụ nữ như nam giới, (1) cũng có thể gây ra các triệu chứng không liên kết cụ thể bao gồm sốt, sụt cân và mệt mỏi.

Không được điều trị, RA có thể dẫn đến một số biến chứng hoặc bệnh đi kèm (tình trạng đồng thời) khắp cơ thể. (2)

Viêm khớp dạng thấp và nguy cơ bệnh tim

Những người mắc bệnh RA thường mắc một hoặc nhiều điều kiện bổ sung. Một số tình trạng bệnh này có thể không liên quan đến RA, như một số bệnh ung thư, nhưng trong những trường hợp khác, chúng có thể trực tiếp hoặc gián tiếp gây ra bởi RA, RA, hoặc RA - chẳng hạn như giảm khả năng vận động và suy giảm chức năng, chẳng hạn. Bệnh mãn tính phổ biến nhất và được ghi nhận rõ ràng là bệnh tim mạch, đặc biệt là bệnh tim thiếu máu cục bộ, trong đó có nguồn cung cấp máu giảm trong tim. Những người bị bệnh tim gần gấp đôi so với những người không có vấn đề về tim, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). (3)

Viêm khớp dạng thấp cũng liên quan đến một số vấn đề tim mạch cụ thể, bao gồm đau tim, đột quỵ, suy tim sung huyết và bệnh mạch máu ngoại biên. Một nghiên cứu được công bố trong

Viêm khớp & Thấp khớp

vào tháng 10/2011 (4) đã phát hiện ra rằng những người có tỷ lệ mắc chứng xơ vữa động mạch (tích lũy chất béo, cholesterol và mảng bám trên thành mạch máu) nhanh hơn so với dân số nói chung. dẫn đến các vấn đề về tim. Hơn nữa, những người bị RA bị hội chứng mạch vành cấp tính nghiêm trọng hơn (ACS) - đau tim, đau thắt ngực không ổn định và các triệu chứng khác liên quan đến đột ngột, giảm lưu lượng máu đến tim - hơn dân số nói chung. Và những người sống sót sau ACS có nguy cơ tái phát ACS tăng 30% so với dân số nói chung, (5) theo một nghiên cứu được công bố vào tháng 12 năm 2017 trên tạp chí

Biên niên sử của bệnh thấp khớp

. Nghiên cứu cũng cho thấy những người bị RA có nguy cơ tử vong do bệnh tim cao. Trong số những người tham gia nghiên cứu, 30 phần trăm số người bị RA chết trong vòng một năm sau khi trải qua ACS - nhiều hơn 10% so với nhóm không thuộc nhóm RA. Vì những lý do này, điều quan trọng là những người bị RA đánh giá các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch của họ, chẳng hạn như cao huyết áp, tiểu đường và hút thuốc, và giảm bớt chúng. Các tình trạng sức khỏe khác liên quan đến viêm khớp dạng thấp

tăng nguy cơ nhiễm trùng có thể liên quan đến rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch liên quan đến RA hoặc một số loại thuốc được sử dụng để điều trị tình trạng này. (6)

Bệnh nhiễm trùng chiếm khoảng quarter số ca tử vong liên quan đến RA, theo Trung tâm viêm khớp Johns Hopkins. (7)

Mặt khác, nghiên cứu được công bố lần đầu tiên vào tháng 2/2015 tại

Biên niên sử của bệnh thấp khớp

cho thấy nhiễm trùng đường tiêu hóa và đường tiết niệu gần đây có thể làm giảm nguy cơ phát triển RA bằng cách thay đổi hệ vi sinh vật ( Các tình trạng sức khỏe tâm thần như lo âu và trầm cảm, và các khối u ác tính liên quan đến hệ bạch huyết, chẳng hạn như bệnh bạch cầu và đa u tủy, cũng phổ biến ở những người bị RA. (7) Với những căng thẳng và lo ngại về bùng phát, thách thức cuộc sống và công việc, và cách ly, các vấn đề tâm trạng như trầm cảm và lo lắng có thể xảy ra ở những người sống chung với bệnh mãn tính như RA. Nói chuyện với bác sĩ thấp khớp hoặc bác sĩ gia đình nếu bạn gặp các triệu chứng lo lắng và buồn bã. Theo một báo cáo được công bố vào tháng 1 năm 2014 trong

Biên niên sử của bệnh thấp khớp

, (8) khoảng 6,6% người bị RA có thể bị hen suyễn, trong khi 3,5% người mắc bệnh RA có thể bị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). Nghiên cứu cũng cho thấy những người mắc bệnh hen suyễn có tỷ lệ người mắc bệnh hen suyễn cao gấp 1,74 lần so với người mắc bệnh viêm khớp dạng thấp, theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí Tạp chí dị ứng và miễn dịch lâm sàng. . (9) Biến chứng viêm khớp dạng thấp Biến chứng là các vấn đề sức khỏe do tình trạng hoặc điều trị của nó gây ra. Rủi ro biến chứng từ RA tăng theo thời gian hoặc khi điều trị không đủ. Theo thời gian, RA có thể gây đau nhiều hơn và viêm ở khớp - nó thực sự có thể làm biến dạng khớp, khiến mọi người khó thực hiện các hoạt động bình thường hàng ngày

RA có thể gây viêm phát triển ở các vùng khác của cơ thể, bao gồm:

Mạch máu, nơi nó được gọi là viêm mạch khớp dạng thấp và có thể gây ra các vấn đề về da, dây thần kinh, tim và não

Phổi, trong bệnh phổi dạng thấp hoặc các tình trạng khác, như viêm màng phổi (sưng và sẹo mô phổi) hoặc các hạch phổi

Mắt, gây hội chứng Sjögren, gây trở ngại cho sản xuất nước mắt và nước bọt, và viêm xơ cứng, được đánh dấu bằng đỏ mắt và đau

• Tim, đặc biệt là lớp màng ngoài của tim (viêm màng ngoài tim) và cơ tim (viêm cơ tim)
• Cổ tay, gây ra hội chứng ống cổ tay, trong đó áp lực lên các dây thần kinh của bàn tay dẫn đến tê, ngứa ran và khó khăn cho chúng ta (7)
• Nhiều biến chứng khác cũng có thể xảy ra, bao gồm:
• Bệnh lý thần kinh ngoại vi, rối loạn chức năng thần kinh dẫn đến đau thần kinh, tê và ngứa ran, đặc biệt ở bàn tay và bàn chân
• Yếu kém cơ bắp

Thiếu máu, số lượng hồng cầu giảm làm tăng mệt mỏi và yếu

• Tình trạng da khác nhau, chẳng hạn như mụn nước, phát ban, loét, cục u dưới da
• Loãng xương, hoặc mật độ xương thấp
• Bệnh nướu răng, mặc dù một số nghiên cứu cho thấy căn bệnh này trước RA, và các nghiên cứu khác cho thấy một số trường hợp RA có thể do cùng một loại vi khuẩn gây ra bệnh nướu răng
• Suy thận do thuốc RA
• Mở rộng lá lách
• Các biến chứng mang thai, chẳng hạn như tăng huyết áp (huyết áp cao) ở người mẹ trong giai đoạn cuối thai kỳ, RA thuyên giảm sau sinh, và tăng nguy cơ sinh non (10)
• Cũng có một số bằng chứng cho thấy RA làm tăng nguy cơ sa sút trí tuệ. Những người mắc bệnh RA có thể tăng 61% nguy cơ sa sút trí tuệ so với dân số nói chung, theo đánh giá công bố vào tháng 1 năm 2016 trên tạp chí
• Thần kinh Ấn Độ
• . (12)

Một nghiên cứu khác, được công bố vào tháng 11 năm 2017 trên tạp chí Toxicology and Applied Pharmacology , cho thấy các loại thuốc thường được sử dụng gọi là thuốc chống thấp khớp (DMARD) có thể đóng vai trò trong phát triển chứng mất trí. (13)

Bệnh viêm khớp dạng thấp có gây ung thư không? Những người bị RA được biết là có nguy cơ gia tăng u lympho (ung thư hạch bạch huyết), đặc biệt là u lympho không Hodgkin. Các nghiên cứu trước đây đã gợi ý rằng các phiên bản mới hơn của DMARD, được gọi là DMARD sinh học, có thể là một phần để đổ lỗi. Nhưng một nghiên cứu lớn được công bố lần đầu tiên vào tháng 8 năm 2017 trên tạp chí Biên niên sử của bệnh thấp khớp

cho thấy điều trị RA không ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư hạch. (14)

Như trường hợp với nhiều bệnh đi kèm và biến chứng RA khác, nguy cơ ung thư hạch tăng lên có khả năng là kết quả của tình trạng viêm RA không kiểm soát được, nghiên cứu cho thấy

Tài nguyên Chúng tôi yêu Mayo Clinic Nguồn và Kiểm tra sự thật

Hunter TM, Boytsov NN, Zhang X, et al. Tỷ lệ viêm khớp dạng thấp ở người lớn ở Hoa Kỳ trong cơ sở dữ liệu khiếu nại về chăm sóc sức khỏe, 2004-2014.

Bệnh Thấp Khớp Quốc tế.

Tháng 9 năm 2017.

Viêm khớp dạng thấp. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Ngày 7 tháng 7 năm 2017.

1. Bệnh viêm khớp. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Ngày 28 tháng 11 năm 2017. Giles JT, Post WS, Blumenthal RS, et al. Dự đoán theo chiều dọc của sự tiến triển của xơ vữa động mạch cảnh trong viêm khớp dạng thấp.

3. Viêm khớp & thấp khớp.

4. tháng 10 năm 2011. Mantel Ä, Holmqvist M, Jernberg T, et al. Kết cục lâu dài và phòng ngừa thứ phát sau các biến cố mạch vành cấp tính ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp. Biên niên sử của các bệnh thấp khớp. Tháng 12 năm 2017.

5. Rủi ro và Rủi ro nhiễm trùng. Viêm khớp dạng thấp Viêm khớp dạng thấp. Trung tâm viêm khớp John Hopkins. Ngày 15 tháng 8 năm 2017. Dougados M, Soubrier M, Antunez A, et al. Tỷ lệ mắc các bệnh đi kèm trong viêm khớp dạng thấp và đánh giá giám sát của chúng: kết quả của nghiên cứu quốc tế, cắt ngang (COMORA). Biên niên sử của bệnh thấp khớp.

6. tháng 1 năm 2014.

7. Y Sheen, M Rolfes, et al. Hiệp hội hen suyễn với viêm khớp dạng thấp: Một nghiên cứu trường hợp dựa trên dân số.

8. Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học lâm sàng: Thực hành tháng 1 - tháng 2 năm 2018. Viêm khớp dạng thấp. Trung tâm Y tế Đại học Maryland. Ngày 18 tháng 3 năm 2013.

9. Giáo dục bệnh nhân: Các dấu hiệu và triệu chứng viêm khớp dạng thấp. UpToDate. Tháng 3 năm 2017.

10. Ungprasert P, Wijarnpreecha K, Thongprayoon C. Viêm khớp dạng thấp và nguy cơ mất trí nhớ: Tổng quan hệ thống và phân tích meta.

11. Thần kinh Ấn Độ . Tháng 1 năm 2016. Ming-Hsien Chou, Jong-Yi Wang, Cheng-Li Lin, Wei-Sheng. Việc sử dụng DMARD có liên quan đến nguy cơ mất trí nhớ cao hơn ở những bệnh nhân viêm khớp dạng thấp: Một nghiên cứu kiểm chứng ca bệnh phù hợp với xu hướng.

12. Độc chất và dược lý ứng dụng . Tháng 11 năm 2017. Mercer LK, Regierer AC. Phổ của u lympho trên các nhóm điều trị khác nhau trong viêm khớp dạng thấp.

13. Biên niên sử của bệnh thấp khớp . Tháng 12 năm 2017.