Lựa chọn của người biên tập

Sau phẫu thuật ung thư phổi không giúp tất cả - Trung tâm ung thư phổi -

Anonim

Bức xạ không phải là không có rủi ro, và nghiên cứu mới "đặt câu hỏi về lợi ích của việc điều trị này", tiến sĩ Juan Wisnivesky, một giáo sư y khoa tại Trường Y khoa Mount Sinai ở thành phố New York, cho biết. Nhóm nghiên cứu đã xem xét các kết cục sống sót ở hơn 1.300 bệnh nhân ung thư phổi với bệnh tiến triển tại địa phương, trong đó có 710 người được điều trị bức xạ sau phẫu thuật. Nó thường xuyên được đưa ra trong một nỗ lực để ngăn chặn tái phát. Không có lợi ích sống sót đáng kể đã được tìm thấy tại một năm hoặc ba năm.

"Chúng tôi tìm thấy trong nhóm bệnh nhân cao tuổi, nhiều người trong số họ đã được điều trị, việc sử dụng Việc điều trị dường như không giúp họ sống lâu hơn ”, ông nói.

Bệnh nhân trong nghiên cứu, từ 65 tuổi trở lên, bị ung thư phổi tế bào giai đoạn 3 và sự tham gia của các hạch bạch huyết N2. Bệnh ung thư của họ đã lan rộng nhưng không rộng rãi. Tất cả đã được chẩn đoán từ 1992 đến 2005 và được đưa vào cơ sở dữ liệu giám sát, dịch tễ học và kết quả cuối cùng của Hoa Kỳ, được liên kết với Medicare.

Nghiên cứu được công bố trực tuyến ngày 13/2 trên tạp chí

Cancer

Viện Ung thư Quốc gia Hoa Kỳ tài trợ khoảng 226.000 ca ung thư phổi mới sẽ được chẩn đoán tại Hoa Kỳ trong năm nay, 90% trong số đó sẽ là tế bào không nhỏ, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Trong những nghiên cứu trước đây, có ba loại chính.

Những nghiên cứu trước đây xem xét những lợi ích sống còn của bức xạ hậu op cho nhóm bệnh nhân này đã tạo ra những kết quả khác nhau, tuy nhiên, trong nghiên cứu của ông, ông không tìm thấy sự khác biệt đáng kể giữa những người điều trị và những người không điều trị. Và, xạ trị mang rủi ro. Bên cạnh sự bất tiện của các phương pháp điều trị bổ sung, liệu pháp có thể gây kích thích phổi và viêm thực quản, ông nói. "Bệnh nhân cần được thông tin đầy đủ", ông nói. "Họ phải có một cuộc thảo luận tốt với bác sĩ của họ về những lợi ích tiềm năng", ông nói. Họ cũng cần thảo luận về các tác dụng phụ có thể xảy ra. Một chuyên gia khác, Tiến sĩ Dan Raz, một trợ lý giáo sư về phẫu thuật tại Trung tâm ung thư toàn diện City of Hope ở Duarte, Calif., Nhấn mạnh rằng nghiên cứu này không nói về tất cả phổi giai đoạn 3 bệnh nhân ung thư, nhưng chỉ một nhóm cụ thể, những người có giai đoạn 3 tế bào không nhỏ và sự tham gia của các hạch bạch huyết N2.

"Đó là một nhóm nhỏ bệnh nhân" của tất cả các bệnh nhân ung thư phổi, ông nói thêm rằng đó là một thách thức Một số nghiên cứu nhỏ trước đó cũng cho rằng bức xạ hậu op-op có thể không cần thiết ở những bệnh nhân này, và những phát hiện mới thêm vào lập luận đó, ông nói.

"Cuối cùng, sự sống còn và chất lượng cuộc sống là những điều quan trọng nhất cho bệnh nhân, "Raz nói. Nhưng sự tái phát, một yếu tố quan trọng, không được đề cập trong nghiên cứu, ông nói.

Phát hiện mới "sẽ không thay đổi cách tôi đối xử với bệnh nhân, nhưng tôi nghĩ nó làm tăng một điểm rất quan trọng." là một thử nghiệm so sánh việc sử dụng bức xạ hậu phẫu và không sử dụng ở nhóm bệnh nhân này, Raz nói. Theo Wisnivesky, một nghiên cứu như vậy đang được tiến hành ở Pháp, nhưng sẽ mất vài năm để hoàn thành.

arrow