Chẩn đoán xơ tử cung - Trung tâm sức khỏe phụ nữ - EverydayHealth.com

Anonim

U xơ tử cung là những phát triển thường phát triển trên tử cung của người phụ nữ, nhiều lần mà không gây ra bất kỳ triệu chứng nào khiến cô ấy biết rằng họ có mặt.

Fibroids ảnh hưởng đến phụ nữ ở tất cả các nguồn gốc, thường là trong những năm sinh sản của họ, nhưng với các mức độ khác nhau, John F. Steege, MD, giám đốc bộ phận sản phụ khoa tại Đại học Bắc Carolina ở Chapel Hill, và giám đốc của Phòng khám Chăm sóc Fibre Fibre UNC. Ví dụ, phụ nữ Mỹ gốc Phi có nhiều khả năng phát triển u xơ hơn so với phụ nữ da trắng và ở độ tuổi sớm hơn.

Fibroids: Nhiều phiền toái hơn đáng lo ngại

Còn được gọi là u nguyên bào hoặc myomas, "mỗi u xơ dường như phát sinh từ một tế bào đơn lẻ đã thoát khỏi sự kiểm soát thông thường đối với tăng trưởng, ”Tiến sĩ Steege giải thích. Khác nhau về kích thước từ một quả nho đến một quả bưởi nhỏ, u xơ phát triển bên trong tử cung hoặc thành tử cung, hoặc bên ngoài, nhưng gắn liền với tử cung.

Xơ có thể phát triển trong thời gian mang thai mà không gây ra vấn đề, mặc dù đôi khi, một số u xơ, đặc biệt nếu chúng lớn, có thể gây trở ngại cho thai kỳ hoặc dẫn đến sảy thai hoặc vô sinh. Hầu hết các u xơ thu nhỏ ở thời kỳ mãn kinh, nhưng một số bệnh phát triển quá lớn đến nỗi chúng đè lên các cơ quan nội tạng khác và phải được phẫu thuật cắt bỏ.

Fibroids có thể là nguyên nhân gây chảy máu âm đạo nặng và thiếu máu do thiếu sắt. Một số u xơ tử cung gắn vào tử cung bằng thân cây có thể bị xoắn, gây đau và sốt.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này, hãy nhớ mang chúng đến sự chú ý của ob / gyn:

  • Thời gian nặng - chảy máu kéo dài lâu hơn và thường xuyên hơn những gì bạn thường thấy
  • Chảy máu giữa các giai đoạn
  • Đau lưng hoặc bụng
  • Khó loại trừ, hoặc đi tiểu hoặc đi tiêu

Bất kể kích thước, " khoảng 99,5% u xơ tử cung là lành tính, ”Beth W. Rackow, MD, trợ lý giáo sư tại khoa sản phụ khoa, và khoa học sinh sản tại Trường Y Đại học Yale nói. Tiến sĩ Rackow cho biết: “Một số u xơ tử cung được chẩn đoán trong quá trình đánh giá vô sinh hoặc mất thai liên tục,” theo Rackow. Thông thường, chẩn đoán yêu cầu xét nghiệm hình ảnh để đánh giá số lượng, kích thước và vị trí của u xơ tử cung.

Loại u xơ dường như gây ra nhiều vấn đề nhất, Rackow nói, là những hình thành bên dưới màng nhầy và ruột [vào] thành khoang tử cung. Đôi khi việc này gây “thất bại khi mang thai và / hoặc mất khả năng sinh sản vì nó làm cho khoang tử cung bất thường và làm giảm nguy cơ mang thai”, cô giải thích.

Xơ bên trong tử cung cũng có thể làm thay đổi khoang tử cung. , hoặc thay thế cổ tử cung, khe hở hẹp ở cuối tử cung, gần âm đạo, Rackow nói.

Fibroids: Tùy chọn điều trị

Làm thế nào, hoặc thậm chí nếu, u xơ tử cung được điều trị tùy thuộc vào độ tuổi của bạn, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của bạn và liệu bạn có hy vọng có thai trong tương lai hay không. Vì các loại thuốc làm giảm sự xơ hóa gây trở ngại cho khả năng sinh sản, phẫu thuật bảo tồn khả năng sinh sản là cách điều trị thông thường cho những phụ nữ trẻ hơn,

Các chiến lược điều trị u xơ bao gồm:

Thuốc.

Thuốc chống viêm và thuốc tránh thai có chứa estrogen Progestin có thể được sử dụng để kiểm soát chảy máu bất thường, nhưng các nghiên cứu cho thấy kết quả hỗn hợp. Một tác nhân được gọi là chất kích thích tố kích thích tố gonadotropin có thể làm giảm u xơ tử cung, nhưng hiệu quả là tạm thời và u xơ tử cung có xu hướng phát triển trở lại.

  • Myomectomy. Điều này bao gồm phẫu thuật loại bỏ các u xơ tử cung và để lại tử cung còn nguyên vẹn. Thủ tục này là một lựa chọn cho những phụ nữ vẫn muốn có con, nhưng trong 20 đến 40 phần trăm các trường hợp, u xơ phát triển trở lại. Và ở một số phụ nữ, sẹo do phẫu thuật có thể gây ra vô sinh. Tùy thuộc vào kích thước của u xơ và vị trí chính xác của chúng, phẫu thuật có thể được thực hiện thông qua âm đạo, rốn, hoặc rạch bụng.
  • Tắc mạch động mạch. Trong quy trình này, lưu lượng máu đến u xơ là cắt đứt, ngăn chặn sự tăng trưởng của chúng và khiến chúng co lại. Bởi vì nó không chắc chắn cách điều trị này ảnh hưởng đến thai kỳ trong tương lai, nó có thể không phải là lựa chọn đúng đắn cho một người phụ nữ vẫn cân nhắc việc có con.
  • Hysterectomy. Điều này bao gồm phẫu thuật cắt bỏ tử cung cùng với u xơ. Cắt bỏ tử cung là một lựa chọn nếu một người phụ nữ bị đau dữ dội hoặc chảy máu bất thường hoặc nếu u xơ lớn bất thường, nhưng phải được cân nhắc cẩn thận như là một lựa chọn vì nó kết thúc khả năng của người phụ nữ để sinh con.
  • Vì mỗi trường hợp u xơ là khác nhau và bởi vì nhu cầu của bạn thay đổi vào những thời điểm khác nhau trong cuộc sống của bạn, tư vấn với ob / gyn của bạn sẽ giúp bạn lựa chọn tốt nhất cho điều trị u xơ tử cung.
arrow