Chụp cộng hưởng từ trước phẫu thuật (MRI) của tuyến tiền liệt đã thay đổi kế hoạch phẫu thuật ở hơn một trong bốn bệnh nhân cắt bỏ tuyến tiền liệt hỗ trợ tự động (RALP), Theo kết quả nghiên cứu một trung tâm. Sau khi xem xét kết quả MRI cho 104 bệnh nhân trong nghiên cứu, kế hoạch phẫu thuật ban đầu đã được thay đổi cho 28 bệnh nhân. Đối với 17 trong số những bệnh nhân này, một kỹ thuật thần kinh-sparing đã được sử dụng thay vì một không-thần kinh-sparing một, theo Daniel J.A. Margolis, MD, và các đồng nghiệp thuộc Đại học California Los Angeles.
Mặc dù RALP cung cấp sự cải thiện trực quan về lĩnh vực phẫu thuật và kiểm soát tốt hơn các dụng cụ, các bác sĩ phẫu thuật sử dụng kỹ thuật này.
"Kiến thức trước phẫu thuật về vị trí khối u và giai đoạn bệnh lý … cung cấp cho bác sĩ phẫu thuật robot thông tin bổ sung có thể được sử dụng để lên kế hoạch cho kỹ thuật phẫu thuật", họ viết. MRI trước khi thực hiện RALP sẽ ảnh hưởng đến quyết định sử dụng kỹ thuật tiết kiệm thần kinh và cũng giúp xác định mức độ lợi nhuận phẫu thuật, các nhà nghiên cứu đã tiến hành một nghiên cứu tiến cứu.
Từ tháng 1 năm 2004 đến tháng 4 năm 2008, các nhà nghiên cứu đã xác định tương lai 104 bệnh nhân liên tiếp người đã có một nghiên cứu MRI được thực hiện trước khi phẫu thuật. Adenocarcinoma được chẩn đoán bằng sinh thiết trước khi chụp ảnh.
Hai bác sĩ X quang ban đầu bị mù lòa với dữ liệu lâm sàng phân tích hình ảnh một cách tương lai. Các bác sĩ phẫu thuật xây dựng một kế hoạch, mù với kết quả MRI, dựa trên các biến lâm sàng thông thường.
Khi các nhà điều tra xem xét các thành phần của MRI không được dùng cho tất cả bệnh nhân - chẳng hạn như khuếch tán trọng số, tăng cường độ tương phản, hoặc quang phổ MR
Một mối tương quan đáng kể đã được tìm thấy giữa tuổi tác và thay đổi trong phẫu thuật ở những bệnh nhân này. Các mối tương quan có ý nghĩa khác bao gồm cả giữa mức độ phẫu thuật và cả kháng nguyên tuyến tiền liệt (PSA) và bệnh pT3 giai đoạn, cũng như giữa mức sinh thiết và mức PSA huyết thanh, nhưng không phải là giai đoạn của bệnh. bởi các tác giả là tiêu chuẩn tham chiếu của họ là lợi nhuận phẫu thuật dương tính và không phải là kết cục lâm sàng. Phát hiện bệnh lý cuối cùng dựa trên kiểm tra từng phần, vì các bài kiểm tra mô học toàn bộ không có sẵn tại thời điểm nghiên cứu. Kết quả chỉ thể hiện trải nghiệm của một bác sĩ phẫu thuật đơn lẻ trong một nghiên cứu tương lai, không được chọn và không nhất thiết phải phản ánh những gì có thể xảy ra ở các trung tâm khác.
"Theo chúng tôi, đây là báo cáo đầu tiên chứng minh giá trị của MR lập kế hoạch RALP, "các tác giả viết. "Dựa trên kinh nghiệm ban đầu của chúng tôi, hình ảnh MR tuyến tiền liệt có thể hữu ích trong việc giúp các bác sĩ phẫu thuật lập kế hoạch mức độ và mặt của RALP thần kinh."
Ngoài ra được xem xét bởi Dorothy Caputo, MA, RN, BC-ADM, CDE
