TUESDAY, ngày 5 tháng 6 năm 2012 (MedPage Today) - Heredity dường như đóng một vai trò quan trọng trong tăng huyết áp trước - một yếu tố nguy cơ cao huyết áp, bệnh tim mạch và tử vong - theo một mặt cắt ngang lớn
Nghiên cứu trên 800 người, 340 người được phân loại là tiền tăng huyết áp, thấy rằng tính di truyền tính trạng ảnh hưởng đến áp lực tâm thu nhưng không áp lực tâm trương, trong khi ảnh hưởng đến norepinephrine huyết tương và tỷ lệ tim, theo Daniel T. O'Connor, MD, thuộc trường Đại học San Diego và các đồng nghiệp.
Các nhà nghiên cứu cũng tìm thấy tính chất di truyền cho các yếu tố huyết động khác, như chỉ số tim và chỉ số kháng mạch hệ thống. assoc các yếu tố khác, chẳng hạn như áp lực thất trái thay đổi theo thời gian, họ báo cáo trong số ra tháng 6 của Tạp chí của trường Cao đẳng Tim mạch Mỹ .
Trong số các nhóm khác nhau, nam giới có nhiều khả năng hơn phụ nữ để triển lãm tiền tăng huyết áp và trọng lượng tăng khoảng 33 lbs. qua các nhóm, cũng như chỉ số khối cơ thể (BMI). Tuy nhiên, BMI không khác biệt đáng kể giữa tiền tăng huyết áp và tăng huyết áp.
Cũng có một tần suất tăng huyết áp trước trong số 77 người Mỹ gốc Phi trong nghiên cứu, O'Connor và các đồng tác giả đã viết. Trong số những người da đen, 12,9% có tiền tăng huyết áp.
Tuổi tác không có khác biệt giữa các thuốc bình thường và tiền tăng huyết áp, trong khi cao hơn đáng kể ở những người có huyết áp cao. Ủy ban quốc gia về phòng chống, phát hiện, đánh giá và điều trị bệnh cao huyết áp là một "yếu tố nguy cơ phổ biến và đáng kể không chỉ đối với tăng huyết áp mà còn cả các biến chứng của cơ tim", nhóm nghiên cứu ghi nhận trong phần giới thiệu. Connor và các đồng nghiệp đã tiến hành nghiên cứu để hiểu rõ hơn về nguồn gốc và sự tiến triển của tiền tăng huyết áp, ảnh hưởng tới 41,9 triệu nam giới và 27,8 phụ nữ ở Mỹ và có xu hướng tiến triển tăng huyết áp trong một khoảng thời gian tương đối ngắn.
Pre-tăng huyết áp "là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của microalbumin niệu và bệnh tim mạch, do đó tăng tỷ lệ tử vong," họ lưu ý. Theo số liệu mới nhất của Hiệp hội Tim mạch Mỹ, huyết áp cao là nguyên nhân chính gây tử vong cho 61.005 người Mỹ năm 2008.
Các nhà điều tra đã chọn nhóm nghiên cứu của họ từ Đại học California, nghiên cứu sinh đôi / gia đình của San Diego, tổng cộng 812 người, 350 người là cặp song sinh đơn sinh, 198 cặp song sinh dizygotic, 233 anh chị em khác của cặp song sinh, 17 cha mẹ của cặp song sinh, 6 trẻ em sinh đôi và 8 người thân khác. Trong số này, 572 phụ nữ và 240 nam giới.
Nhóm nghiên cứu của O'Connor không đo được huyết áp, nhịp tim, huyết động, phân tích chức năng tự chủ, và thu được ADN của gen để ước tính di truyền, so sánh hiệp phương sai di truyền giữa giống hệt nhau và
Yếu tố xác định huyết động học của huyết áp - đầu ra tim, chỉ số tim, thể tích đột quỵ và chỉ số thể tích đột quỵ - khác biệt rõ rệt trên ba nhóm bệnh nhân.
Norepinephrine huyết tương tăng huyết áp, mặc dù chỉ có chỉ số tăng huyết áp và tăng huyết áp khác nhau trên phương pháp này trong phân tích hậu hoc, và epinephrine huyết tương không khác nhau giữa các nhóm.
một phần và kết quả của tính di truyền chung trong một nhóm các đặc điểm tự trị và huyết động tương quan với BP, "O'Connor và các đồng nghiệp kết luận. "Trong lĩnh vực tự trị, một sự gia tăng trong giai điệu giao cảm, cùng với sự suy giảm trong giai điệu giao cảm, có thể gây bệnh."
Cho đến nay, điều trị bệnh tiền sản giật đã tập trung chủ yếu vào phong tỏa thụ thể angiotensin hoặc phương pháp không dùng thuốc, chẳng hạn như điều chỉnh chế độ ăn uống hoặc giảm cân, các nhà nghiên cứu lưu ý. Tuy nhiên, họ cho rằng các liệu pháp tiềm năng cũng có thể bao gồm thuốc chủ vận alpha-2-adrenergic, thuốc đối kháng beta-adrenergic, và chất đối kháng kênh calci hoạt động loại L.
"Một loạt các tác nhân tim mạch được sử dụng trong các thử nghiệm phòng ngừa thứ cấp ngay cả trong các đối tượng mà không tăng huyết áp có thể có hiệu quả trong việc giảm nguy cơ các biến cố mạch máu sau đó, mặc dù các nhà điều tra đồng ý rằng nhiều dữ liệu hơn về từng loại thuốc sẽ hữu ích. "
