Mặt khác của thuốc giảm đau

Số lượng người nghiện thuốc giảm đau opioid đang tăng vọt, theo CDC.David Smart / Stocksy

Highlights

Thuốc opioid là thuốc giảm đau thích hợp cho một số người, nhưng không phải tất cả, bệnh nhân .

Nếu bạn có vấn đề lạm dụng thuốc, thuốc phiện theo toa có thể khiến bạn có nguy cơ bị nghiện.

Liều giảm đau hiệu quả thấp nhất, trong khoảng thời gian ngắn nhất có thể giúp bạn an toàn.

Mọi người đã sử dụng Thuốc giảm đau có nguồn gốc từ hạt cây thuốc phiện cho thiên niên kỷ, bao gồm thuốc phiện, morphine, heroin, codeine, và nhiều loại khác.

Ngày nay các loại thuốc này, được gọi là opioid, vẫn là một công cụ quan trọng để chống lại cơn đau dữ dội và khó chữa. Vì số người nghiện các loại thuốc này ngày càng tăng, nếu không được sử dụng đúng cách, opioid mang những rủi ro nghiêm trọng khác nhau, phụ thuộc vào nghiện, quá liều và tử vong.

Hoa Kỳ đang ở trong một cơn nghiện thuốc giảm đau theo toa. Doanh số của các loại thuốc này tăng gấp ba lần giữa năm 1 và 2010, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Tỷ lệ tử vong do thuốc giảm đau theo toa tăng gấp ba lần. Và theo bác sĩ Eduardo Bruera, MD, giáo sư và giáo sư Eduardo Bruera, bác sĩ và dược sĩ đã không thận trọng về việc kê toa các loại thuốc này. Chủ tịch khoa giảm nhẹ, phục hồi và tích hợp tại Trung tâm Ung thư MD Anderson thuộc Đại học Texas ở Houston.

“Trong những năm gần đây, mọi người phải làm việc cùng nhau, bệnh nhân, bác sĩ và dược sĩ, để cho phép bệnh nhân tiếp cận với các loại thuốc này để giảm đau, nhưng cũng để giảm thiểu nguy cơ bệnh nhân của chúng ta trở nên phụ thuộc, ”Bác sĩ Bruera nói.

Có phải thuốc theo toa Opioid an toàn cho bạn không?

“ Toàn bộ chủ đề là rất , rất phức tạp, ”Edwin Salsitz, MD, một trợ lý giáo sư về tâm thần học và một chuyên gia về nghiện thuốc tại Mount Sinai-Beth Israel ở thành phố New York, nói. Ví dụ, tiến sĩ Salsitz giải thích, có sự đồng thuận mạnh mẽ rằng các thuốc dạng thuốc phiện thích hợp cho những bệnh nhân bị bệnh ung thư giai đoạn cuối. Salsitz nói: "Việc sử dụng ngắn hạn sau khi phẫu thuật lớn cũng không gây tranh cãi.

" Khu vực tranh cãi xảy ra khi người ta bị gọi là đau không bị ung thư mãn tính, như viêm khớp, đau đầu hoặc đau xơ cơ. " "Trong những trường hợp đó, có tranh luận lớn và tranh cãi về việc liệu có thích hợp kê đơn thuốc opioid mãn tính hay không, trong bao lâu, liều lượng nào và cho ai."

Khoảng 30% người bị bệnh ung thư không phải ung thư được kê toa opioid sẽ cuối cùng lạm dụng thuốc, ông nói thêm. "Chúng ta có thể gọi nó là một rối loạn sử dụng thuốc phiện, chúng ta có thể gọi nó là hành vi có vấn đề, nhưng có điều gì đó sai trái với cách điều trị của họ", ông nói.

Những người có vấn đề lạm dụng thuốc trong quá khứ có nguy cơ gia tăng gặp vấn đề với thuốc phiện theo toa, Salsitz giải thích. Và nếu bạn có tiền sử lạm dụng dược chất, điều quan trọng là phải tiết lộ điều này với bác sĩ của bạn trước tiên, khi người đó đang xem xét kê toa cho bạn một loại thuốc opioid, theo Bruera.

Nếu bạn nhận được toa thuốc phiện, bạn và bác sĩ nên có một kế hoạch tiếp theo tại chỗ, theo Jinhee Lee, PharmD, một cố vấn y tế công cộng trong việc phân chia các liệu pháp dược lý tại Substance Abuse và Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần (SAMHSA). "Nếu bệnh nhân cảm thấy thuốc không phù hợp với bất kỳ dấu hiệu nào mà họ đã kê toa, họ nên làm việc với người kê toa về việc thay đổi thuốc, tăng thuốc, hoặc tìm kiếm các liệu pháp thay thế", Tiến sĩ Lee nói. >Bạn cũng cần phải nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn về tất cả các loại thuốc khác mà bạn đang dùng - bao gồm cả thuốc không kê toa - vì chúng có thể tương tác với thuốc opioid, Lee cho biết thêm. Vì rượu có thể tương tác với opioid và gây nguy hiểm cho sức khỏe, cô nói, nếu bạn uống, hãy nói với bác sĩ và dược sĩ của bạn.

Đóng theo dõi và mở giao tiếp với bác sĩ và dược sĩ của bạn sẽ giúp giảm khả năng bạn sẽ trở nên phụ thuộc hoặc nghiện trong khi dùng thuốc opioid theo quy định, theo Lee.

LIÊN QUAN: Thuốc giảm đau đang thúc đẩy một dịch mới Heroin Hoa Kỳ

Chúng ta có nhiều lựa chọn thay thế cho opioid cho những bệnh nhân bị ung thư không bị ung thư mãn tính. ví dụ thuốc giảm đau không opioid như thuốc chống viêm không steroid. Thuốc chống trầm cảm và thuốc chống động kinh có thể giúp một số bệnh nhân bị đau mãn tính. Điều trị tại chỗ với các bản vá lidocaine hoặc capsaicin (chất mang lại cho ớt cay của họ) cũng có thể hữu ích, ông nói thêm. Vật lý trị liệu, tập thể dục và xoa bóp cũng có thể có lợi cho bệnh nhân bị đau.

Các chuyên gia trong lĩnh vực này đồng ý rằng một phương pháp đa ngành, với một nhóm bao gồm các chuyên gia về đau, vật lý trị liệu, chuyên gia sức khỏe tâm thần và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính là tốt nhất cho những bệnh nhân bị đau mạn tính không phải ung thư, những người thường cũng có những lo ngại về sức khỏe tâm thần như lo âu hoặc trầm cảm.

"Một số người sẽ phải chấp nhận thực tế là họ sẽ bị đau mãn tính, và họ sẽ có

Lời khuyên cho việc sử dụng thuốc theo toa an toàn

Nếu bạn và bác sĩ của bạn quyết định thuốc giảm đau dạng thuốc phiện phù hợp với nhu cầu của bạn, hãy cân nhắc các biện pháp phòng ngừa sau đây để giúp bạn sử dụng opioid an toàn:

Uống thuốc đúng theo quy định.

Giữ thuốc ở nơi an toàn, an toàn, đặc biệt nếu bạn sống với người khác.

• Uống liều thấp nhất có hiệu quả, trong thời gian ngắn nhất có thể .
• Một khi bạn đã uống xong thuốc, cẩn thận loại bỏ bất kỳ loại thuốc còn lại nào.
• Nếu bạn cần điều trị giảm đau opioid lâu dài, bạn bè và thành viên trong gia đình bạn nên học các dấu hiệu quá liều.
• hiện đang khuyến cáo rằng những người sử dụng các loại thuốc này có một loại thuốc giải cứu, được gọi là naloxone, sẵn sàng để đảo ngược tác dụng của thuốc gây nghiện.
• Có kế hoạch theo dõi tại chỗ với bác sĩ của bạn.