Tôi có một trường hợp xấu của bệnh vẩy nến guttate trong quá khứ. Tôi đã trải qua điều trị tại Stanford một vài năm trước đây với Enbrel trong một nghiên cứu mù với kết quả tuyệt vời. Trong vài tháng qua, tôi đã bị bùng phát nhưng không tệ như trước. Tôi nghĩ rằng nó là bệnh vẩy nến mảng bám nhiều hơn bây giờ chỉ có một số lây lan ra các điểm trên chân, khuỷu tay, lưng dưới, da đầu và háng. Bác sĩ da liễu của tôi đã điều trị tại chỗ ngay bây giờ. Tôi dường như không nhận được kết quả tôi muốn. Tôi muốn biết tôi có nên thử lại Enbrel không. Trong khi điều trị, tôi đã có một số ca phẫu thuật đầu gối, và có một câu hỏi về việc liệu việc điều trị có giúp tôi chữa lành không. Tôi đang làm tốt bây giờ như xa như đầu gối đi. Bạn có thể cho tôi một số phản hồi không?
Tôi nghĩ có rất nhiều lựa chọn trong tình huống của bạn. Khi bạn kết thúc với bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến một tỷ lệ lớn của cơ thể, sử dụng thuốc bôi tại chỗ có thể lộn xộn và tốn thời gian. Vì vậy, tôi có thể hiểu được khuynh hướng của bạn để thử một loại thuốc có hệ thống.
Phẫu thuật trong quá khứ không có vấn đề gì, theo như tôi quan tâm, và không nên ngăn bạn lấy Enbrel (etanercept) một lần nữa. Tôi không biết bất kỳ khuyến cáo chính thức nào, nhưng chúng tôi thường ngừng dùng thuốc như Enbrel ngay trước khi phẫu thuật và khởi động lại vài tuần sau khi / nếu bác sĩ phẫu thuật cảm thấy thoải mái.
Điều đó được nói, tôi biết bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật Enbrel và các loại thuốc khác không được biết đến với bác sĩ phẫu thuật và họ vẫn làm tốt. Bạn cũng có thể xem xét các phương pháp điều trị ánh sáng (tia cực tím), các loại thuốc tiêm hoặc thuốc khác. Enbrel, kể từ khi nó đã làm việc trước đây, có thể là một lựa chọn tốt. Nói chuyện với bác sĩ da liễu của bạn và xem họ nghĩ gì.
