Bước tiếp theo cho MS - Bee Stings hoặc Meds? - Trung tâm đa xơ cứng -

Anonim

Tôi đã bị đa xơ cứng tiến triển trong 17 năm, và bây giờ tôi đã 48 tuổi và muốn thử Tysabri. Tôi biết nó thường được trao cho những người trước đây không dung nạp các loại thuốc khác. Tuy nhiên, anh trai tôi, trẻ hơn hai tuổi, đã thử tất cả các loại thuốc khác với kết cục khủng khiếp. Ông bây giờ là quadriplegic và cần sự trợ giúp từ các trợ lý. Tôi đang đi xe cứu thương, và đã làm rất tốt kể từ khi tôi bắt ong đốt bốn năm trước. Tôi biết ơn rằng các triệu chứng MS của tôi là tối thiểu khi so sánh, nhưng khi chúng tiến triển, tôi sợ rằng tôi cũng sẽ phụ thuộc vào những người khác để chăm sóc cơ bản. Tôi có tốt hơn khi gắn bó với chế độ ăn uống và tập thể dục và thử những con ong một lần nữa (tôi đã có một khóa học sáu tuần của 10 đốt mà đã rất đau đớn), hoặc tôi tốt hơn hết cố gắng các tuyến đường thuốc? Là Tysabri chống chỉ định cho MS tiến triển, hoặc là nó ít hiệu quả hơn bởi vì bạn không có những đợt kịch phát lớn, chỉ cần tiến triển chậm?

Điều đầu tiên cần biết là liệu bạn có dạng MS tái phát hay tiến triển vì Tysabri (natalizumab) chỉ được chỉ định để điều trị cho bệnh nhân có dạng tái phát của MS, và không nên dùng ở những bệnh nhân có dạng tiến triển của bệnh.

Mặc dù có rất ít dữ liệu về việc sử dụng Tysabri trong MS tiến triển, chúng ta biết từ chế độ được chấp nhận tác dụng của thuốc mà nó hoạt động chủ yếu bằng cách ngăn chặn tình trạng viêm não (hoặc tủy sống) dẫn đến tái phát MS, tổn thương MRI mới và tình trạng khuyết tật thêm. Viêm này thường được nhìn thấy sớm trong bệnh ở những bệnh nhân đang trong giai đoạn tái phát của bệnh. Dựa trên những gì chúng ta biết từ các thử nghiệm lâm sàng hiện tại, không có lý do gì để tin rằng Tysabri sẽ có hiệu quả trong các hình thức tiến triển của MS

Mặc dù liệu pháp đốt ong đã được sử dụng bởi một số bệnh nhân bị bệnh đa xơ cứng, không có dữ liệu đề nghị rằng đây là một điều trị hiệu quả. Một nghiên cứu ngẫu nhiên trong một nhóm nhỏ bệnh nhân có MS tái phát hoặc chuyển tiếp thứ cấp được tiến hành để nghiên cứu điều trị này. Bệnh nhân được chỉ định sử dụng 24 tuần điều trị chích ong có giám sát y khoa hoặc 24 tuần không điều trị. Trong thời gian điều trị bằng liệu pháp đốt ong, không có giảm đáng kể bệnh hoạt động trên MRI (sử dụng gadolinium đại lý tương phản để phát hiện mảng), tải tổn thương tổng thể tăng lên, và không làm giảm tỷ lệ tái phát lâm sàng. Ngoài ra, không có cải thiện về khuyết tật, mệt mỏi hoặc chất lượng cuộc sống. Dựa trên dữ liệu sẵn có, không có cơ sở để sử dụng liệu pháp đốt ong cho bệnh đa xơ cứng, và tôi khuyên bạn không nên theo đuổi nó.

Một chế độ ăn kiêng và tập thể dục lành mạnh nên là một phần của kế hoạch điều trị ở mọi bệnh nhân với MS, bất kể điều trị nào khác đang được sử dụng. Mặc dù có ít lựa chọn điều trị hơn cho những người có MS tiến triển, nhưng có một số phương pháp điều trị đáng được thảo luận với bác sĩ của bạn, và quyết định điều trị bằng MS tiến triển nên được thực hiện trên cơ sở cá nhân.

arrow