Mục lục:
Khi Melissa Talwar thức giấc mỗi ngày, cô ấy không chắc mình sẽ cảm thấy thế nào.
"Một vài ngày dễ hơn những người khác", nhà phát triển Web tự do 33 tuổi nói. những người sống ở Pasadena, Calif Những ngày khó khăn đầy những tai họa tiêu hóa như chuột rút, đau bụng dữ dội, táo bón và nhạy cảm với thức ăn.
Talwar có cả chứng đau cơ xơ và hội chứng ruột kích thích (IBS). Cô được chẩn đoán bị đau cơ xơ hóa khi cô 15 tuổi và IBS khi cô 19 tuổi, "nhưng tôi đã có vấn đề về dạ dày ở tuổi 16, khi tôi có nội soi đầu tiên," cô nói.
Trường hợp của cô không phải là bất thường. Fibromyalgia và IBS thường xuyên tồn tại trong cùng một người. Có tới 60% người mắc bệnh IBS cũng bị đau cơ xơ hóa, và 70% người mắc chứng xơ cơ cũng có IBS.
"Cả hai điều kiện này đều rất khó lường, vì vậy tôi chắc chắn rằng tôi kiên nhẫn với bản thân mình", Talwar nói . “Tôi đã thực sự tập trung vào các kỹ năng quản lý căng thẳng của mình và học cách nghỉ ngơi thực sự với các bài tập thiền và thở. Nói chung, tôi đã chấp nhận những gì tôi phải trải qua. ”
Sinh lý đằng sau Bệnh đau cơ xơ và IBS
Cả IBS và đau cơ xơ là hội chứng đau mãn tính.
IBS là một rối loạn tiêu hóa thường gây khó chịu tiêu hóa, bụng đau, và tiêu chảy xen kẽ và táo bón.
“IBS và đau cơ xơ hóa có cơ chế chia sẻ ở cả hai đều liên quan đến quá mẫn cảm của các tế bào não đến kích thích, có thể là cảm ứng, ánh sáng hoặc nhiệt độ thay đổi”. Dennis Ang, MD, phó giáo sư về bệnh thấp khớp và miễn dịch học tại Trung tâm Y tế Wake Forest Baptist ở Winston-Salem, NC
Sự khác biệt chính là những người bị IBS bị quá mẫn trong ruột của họ, và những người bị xơ cơ có quá mẫn cảm các mô da và cơ bắp
"Bộ não có hai phần khi nói đến đau - một phần ngăn chặn đau và một phần tạo điều kiện cho cơn đau", Tiến sĩ Ang nói. "Ở những người bị IBS và / hoặc đau cơ xơ, một phần làm giảm đau không hoạt động đúng cách để giảm kích thích đau đớn "Kết quả là cơ thể cảm thấy đau đớn hơn.
Bất cứ ai cũng có thể bị đau xơ cơ và IBS", nhưng bệnh nhân điển hình đi kèm với bot h là một phụ nữ trẻ trung niên, ”Frank Malkin, MD, một bác sĩ chuyên khoa dạ dày tại trung tâm y tế Metrowest ở Natick, Mass cho biết:“ Những bệnh nhân này biểu hiện kết nối tâm-ruột - các triệu chứng lo âu sẽ xuất hiện trong bụng của họ, trong khi đó những người khác nó có thể hiển thị như đau ngực. "
Các triệu chứng của IBS và đau cơ xơ có thể chồng lên nhau. "Một trong những triệu chứng mà chồng chéo giữa hai điều kiện là đau đớn," Ang nói. “Những người có IBS có xu hướng có nhiều tiêu hóa và đau vùng chậu. Và những người bị đau cơ xơ hóa có thể bị đau ở chân, cánh tay, lưng, cổ và bàn chân - tất cả những nơi khác nhau trong cơ thể. "
Ý tưởng về đau cơ xơ hóa tốt hơn và quản lý IBS
“Nhiều phương pháp điều trị đau cơ xơ hóa và IBS điều trị các triệu chứng của các điều kiện - chúng không ảnh hưởng đến các cơ chế sinh lý thực tế đằng sau chúng”, Ang cho biết.
Thuốc điều trị đau cơ xơ hóa và IBS bao gồm:
Thuốc chống trầm cảm ba vòng. “Một lựa chọn điều trị cho những người bị IBS và đau cơ xơ là thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitryptiline ( Elavil), Ang nói.
Thuốc chống trầm cảm ba vòng hoạt động bằng cách tăng nồng độ chất dẫn truyền thần kinh norepinephrine và serotonin trong não, và chúng có thể giúp giảm đau, mệt mỏi và các vấn đề về giấc ngủ người bị đau cơ xơ hóa và đau ở những người bị IBS.
Duloxetine (Cymbalta). Thuốc này là thành viên của một nhóm thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin norepinephrine (SNRIs). “Cymbalta được Cơ Quan Quản Lý Thực Phẩm và Dược Phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận cho bệnh đau xơ cơ,” Ang nói. “Và mặc dù Cymbalta không được FDA chấp thuận cho IBS, một số bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa kê đơn cho những người bị IBS bị đau nhiều.”
Các loại thuốc chống trầm cảm khác cũng có thể giúp những người bị đau cơ xơ hóa và IBS, bao gồm thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRIs).
Liệu pháp không dùng thuốc cho bệnh đau xơ cơ và IBS bao gồm:
Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). Một dạng liệu pháp trò chuyện giúp mọi người tập trung vào mối quan hệ giữa suy nghĩ, cảm xúc và hành vi của họ , CBT có thể giúp những người bị đau cơ xơ hóa và IBS đối phó với đau đớn và giúp họ quản lý căng thẳng, điều này có thể làm trầm trọng thêm cả hai điều kiện, Ang nói. Khi những người mắc các chứng bệnh kinh niên này kiểm soát căng thẳng với các công cụ như CBT, các triệu chứng của họ có xu hướng xảy ra ít thường xuyên hơn.
Tập thể dục. “Bài tập aerobic cường độ thấp rất hữu ích cho cả bệnh đau cơ xơ và IBS, vì vậy tôi chắc chắn khuyến khích những người có những điều kiện này để tăng cường hoạt động thể chất của họ.”
Căng thẳng. Vì đau cơ xơ hóa và IBS được thúc đẩy bởi stress, một những điều tốt nhất bạn có thể làm là lấy căng thẳng đi. "Làm bất cứ điều gì làm việc cho bạn, có thể là châm cứu, bơi lội, tư vấn, hoặc đi đến một phòng tập thể dục," Tiến sĩ Malkin khuyên. "Bất cứ điều gì làm giảm căng thẳng chắc chắn sẽ hữu ích."
Talwar có lời khuyên của riêng mình cho những người khác chiến đấu cả hai bệnh đau cơ xơ và IBS: "Hãy kiên nhẫn và tử tế với bản thân. Khi bạn cảm thấy bị choáng ngợp bởi những suy nghĩ tự tin và phá hoại, hãy cố gắng tập trung vào một ý nghĩ tích cực hoặc điều gì đó sẽ khiến bạn cười".
