Các nhà nghiên cứu Hà Lan báo cáo kết quả đáng thất vọng từ một thử nghiệm lâm sàng sớm của thuốc Nexavar (sorafenib) trong cuộc chiến chống ung thư phổi Nhưng, tin tốt hơn, một loại thuốc thử nghiệm được gọi là ganetespib cho thấy hứa hẹn trong các thí nghiệm trong phòng thí nghiệm và động vật.
Kết quả của cả hai nghiên cứu được trình bày tại Hiệp hội nghiên cứu ung thư Mỹ / Hiệp hội quốc tế về nghiên cứu. Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã thực hiện một số tiến bộ trong việc tìm kiếm phương pháp điều trị chống ung thư phổi, thường không đáp ứng tốt với hóa trị, tiến sĩ Len Lichtenfeld, phó giám đốc y khoa của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
Những phương pháp điều trị này bao gồm các loại thuốc như crizotinib (Xalkori) và erlotinib (Tarceva), có hiệu quả nhất trong các khối u có chứa đột biến gen nhất định.
Tuy nhiên, những loại thuốc này có xu hướng không hoạt động tốt ở những người có khối u có một loại đột biến cụ thể trong Gen KRAS. Theo Tiến sĩ Paul Bunn, giáo sư nghiên cứu ung thư phổi tại Đại học Colorado và giám đốc điều hành, KRAS là đột biến phân tử phổ biến nhất, hiện diện ở khoảng 25% người bị ung thư phổi tế bào không nhỏ như ung thư biểu mô, đặc biệt là người hút thuốc. Hiệp hội quốc tế về nghiên cứu ung thư phổi
"Những bệnh nhân có đột biến này có tiên lượng xấu hơn một chút so với những bệnh nhân không có đột biến này, và có kết quả tồi tệ hơn với hóa trị", Bunn nói. "Hầu hết các loại thuốc tạo ra sự co rút khối u ở dưới 10% bệnh nhân KRAS."
Trong khi một thử nghiệm nhỏ hơn, thậm chí sớm hơn cho thấy sorafenib có thể là loại thuốc đó, những phát hiện mới nhất không ấn tượng. Thử nghiệm lớn hơn này của các nhà nghiên cứu ở Hà Lan liên quan đến 57 bệnh nhân ung thư phổi tế bào không nhỏ, những người đã thất bại hóa trị và những người có đột biến KRAS cho thấy sự sống sót không có tiến triển trung bình chỉ là 2,3 tháng. Sự tồn tại tổng thể là khoảng năm tháng.
"Họ chắc chắn hy vọng rằng sự tồn tại không có tiến triển sẽ dài hơn, có thể là bốn hoặc năm tháng, và sự sống còn tổng thể sẽ là sáu hoặc tám tháng", Bunn nói. Kết quả cơ bản của họ là chúng ta nên tìm một cái gì đó tốt hơn cho những bệnh nhân này, và không dành nhiều thời gian cho một thử nghiệm ngẫu nhiên lớn để cho thấy nó có hiệu ứng thiếu niên hoặc không có tác dụng. ”
Ngoài ra , sorafenib không được so sánh với các loại thuốc khác, hoặc thậm chí không điều trị, Lichtenfeld cho biết, vì vậy không có cách nào để đo lường nếu 2,3 tháng đại diện cho một lợi ích thực sự ở trên và vượt quá những gì bệnh nhân sẽ trải nghiệm.
Các nhà nghiên cứu cho biết, các tế bào ung thư không tế bào nhỏ và chuột có đột biến KRAS đã cho thấy nhiều hứa hẹn hơn, trong đó, các nhà nghiên cứu đã thử nghiệm loại thuốc ganetespib, ức chế protein Hsp90. Lichtenfeld cho biết khi kết hợp với các loại thuốc ung thư khác, ganetespib dường như ảnh hưởng đến nhiều loại protein khác trong tế bào ung thư giúp tế bào ung thư phát triển. Lichtenfeld cho biết, tế bào cần thiết cho nó tồn tại. "Nếu bạn có thể ngăn chặn tác dụng của protein đó, bạn sẽ có các protein khác bị chặn và ngăn chặn chúng, bạn có thể tắt tế bào ung thư và tác động nghiêm trọng đến tế bào và các mô hình tăng trưởng của nó. Tuy nhiên, Lichtenfeld lưu ý, "vấn đề chúng ta luôn phải đối mặt là dịch những gì chúng ta thấy trong phòng thí nghiệm sang y học lâm sàng. Có rất nhiều lần chúng ta có những phát hiện đầy hứa hẹn và thú vị trong phòng thí nghiệm không dịch sang bệnh nhân, nhưng đôi khi họ làm. "
Bước tiếp theo sẽ là những thử nghiệm lớn hơn liên quan đến bệnh nhân ung thư, Bunn nói.
"Tôi cho rằng cách tiếp cận này có triển vọng hơn sorafenib, và chắc chắn xứng đáng với các nghiên cứu bổ sung, nhưng chưa sẵn sàng cho thời gian lâm sàng", Bunn cho biết.
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là loại ung thư phổi phổ biến nhất. Các bức tranh lớn là chúng ta đang tìm hiểu về những đột biến này cho chúng ta biết điều gì đó về ung thư phổi, trong một số trường hợp, chúng tôi đưa ra các mục tiêu hướng dẫn chúng ta sử dụng một số loại thuốc vì chúng tôi Lichtenfeld cho biết, ung thư phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong do ung thư ở Hoa Kỳ cho nam giới và phụ nữ, giết chết khoảng 157.000 người trong năm nay, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ.
Các chuyên gia lưu ý rằng nghiên cứu được trình bày tại các cuộc họp đã không phải chịu cùng một kiểu kiểm tra nghiêm ngặt cho nghiên cứu được công bố trên các tạp chí y khoa được thẩm định.
