Lựa chọn của người biên tập

Những nghiên cứu COPD mới nhất

Anonim

Nghiên cứu COPD mới đang giúp những người mắc bệnh phổi không thể chữa được cuộc sống khỏe mạnh hơn. Đọc tiếp để tìm hiểu lý do tại sao một sự thay đổi trong chế độ ăn uống có thể có lợi cho bệnh nhân COPD, những nguy hiểm mà thay đổi nhiệt độ cao gây ra và lý do tại sao bệnh phổi nhẹ cũng có thể ảnh hưởng đến tim…

COPD Nghiên cứu: Nhiệt độ mùa hè Swings Liên kết với tuổi thọ ngắn hơn
Tóm tắt: Biến động trong nhiệt độ mùa hè hàng ngày có thể làm tăng nguy cơ tử vong ở những người lớn tuổi mắc các bệnh mãn tính, bao gồm COPD (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính), theo một nghiên cứu mới.
Mọi người thường thích ứng với nhiệt độ thường ngày nơi họ sinh sống, nhưng những đợt sóng nóng thình thịch của mùa hè được biết là làm tăng tỷ lệ tử vong ở những người nhạy cảm. Các nhà khoa học chưa chắc chắn về tác động lâu dài của những thay đổi nhiệt độ đột ngột.
Một nhóm nghiên cứu COPD do Antonella Zanobetti, tiến sĩ, một nhà khoa học nghiên cứu cao cấp thuộc Trường Y tế Công cộng Harvard, đã xem xét kỹ hơn hiệu quả lâu dài của biến đổi nhiệt độ mùa hè ở 135 thành phố của Hoa Kỳ.
Nghiên cứu được tài trợ bởi Viện Khoa học Y tế Môi trường (NIEHS) và Cơ quan Bảo vệ Môi trường Hoa Kỳ của NIH.
Các nhà khoa học đã phân tích dữ liệu của Medicare cho hơn 3,7 triệu người có nguy cơ, từ 65 tuổi trở lên, Giai đoạn 21 năm
Tất cả đều là bệnh nhân sau khi nhập viện vì COPD, suy tim sung huyết, tiểu đường hoặc đau tim.

Các nhà nghiên cứu so sánh dữ liệu sống sót với biến động nhiệt độ mùa hè ở mỗi thành phố. các biến gây nhiễu đáng kể, chẳng hạn như các yếu tố nguy cơ cá nhân, sóng nhiệt, mức độ ôzôn và thay đổi nhiệt độ mùa đông. Kết quả đã được công bố vào ngày 9 tháng 4 năm 2012, ấn bản trực tuyến của
Kỷ yếu của Viện Hàn lâm Khoa học Quốc gia.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng sự thay đổi lớn hơn trong nhiệt độ mùa hè có liên quan đáng kể với thời gian tồn tại ngắn hơn. giữa biến đổi nhiệt độ và tỷ lệ tử vong đặc biệt mạnh ở những người từ 75 tuổi trở lên. Các mối liên quan cũng thay đổi theo vị trí, với các liên kết mạnh hơn giữa sự thay đổi nhiệt độ và tỷ lệ tử vong ở các thành phố ở các vùng ấm hơn.
Thời gian tồn tại lâu hơn ở các thành phố có tỷ lệ không gian xanh cao hơn, bao gồm các công viên và khu vực đầy cây. thời gian sống sót được nhìn thấy ở nhiều thành phố đông dân cư hơn và ở những vùng có tỷ lệ người Mỹ gốc Phi Châu cao hơn hoặc nghèo đói. Phân tích sâu hơn cho thấy mỗi độ Celsius (1,8 độ Fahrenheit) có thể thay đổi nhiệt độ. của:
4% đối với nhóm bệnh tiểu đường
3,8% đối với nhóm suy tim
3,7% đối với người bị COPD
2,8% đối với người bị suy tim

Dựa trên những con số này, Các nhà nghiên cứu đã tính toán rằng sự gia tăng biến đổi nhiệt độ 1 độ C có thể dẫn đến 14.000 ca tử vong mỗi năm trên toàn quốc.


  • “Hiệu ứng của các mô hình nhiệt độ về tử vong dài hạn vẫn chưa rõ ràng.” Zanobetti nói. “Chúng tôi nhận thấy rằng, độc lập với sóng nhiệt, sự biến thiên hàng ngày cao trong nhiệt độ mùa hè làm giảm tuổi thọ. Nghiên cứu COPD
  • Tóm tắt:
  • Một hợp chất tự nhiên trong bông cải xanh, cải xanh và các loại rau họ cải khác có thể cải thiện chức năng miễn dịch ở bệnh nhân COPD. <
  • = Theo COPD, thiệt hại cho các tế bào miễn dịch làm hạn chế khả năng chống lại nhiễm trùng của vi khuẩn.

Theo một nghiên cứu của Johns Hopkins năm 2011, việc thúc đẩy hoạt động của một phân tử cụ thể trong các tế bào này có thể phục hồi khả năng phòng thủ của chúng. COPD, nguyên nhân tử vong hàng đầu trên toàn quốc, thường được hút thuốc lá.
Nó có thể gây khó thở, thở khò khè và ho, trong số các triệu chứng khác.

Ở bệnh nhân COPD, các tế bào miễn dịch được gọi là đại thực bào mất khả năng xâm nhập và loại bỏ vi khuẩn, khiến phổi dễ bị nhiễm trùng hơn. Tình trạng viêm, nguyên nhân chính gây suy giảm chức năng phổi và tử vong ở những bệnh nhân này. Cho đến bây giờ, không ai biết làm thế nào để đảo ngược thiệt hại này cho đại thực bào. Một nhóm các nhà khoa học tại Đại học Johns Hopkins ở Baltimore, dẫn đầu bởi Shyam Biswal, tiến sĩ, MS, và Robert Wise, MD, điều tra tại sao đại thực bào không hoạt động đúng trong bệnh nhân COPD.
Nghiên cứu trước đây cho rằng một quá trình gọi là stress oxy hóa có thể là nguyên nhân.
Một phân tử gọi là Nrf2 có thể làm cho các tế bào tạo ra nhiều chất chống oxy hóa hơn, trung hòa các hợp chất có hại này.
Các nghiên cứu trước đây đã làm giảm hoạt tính Nrf2 ở trường hợp COPD nặng. Các nhà khoa học nghi ngờ rằng việc tăng hoạt động Nrf2 có thể phục hồi khả năng của đại thực bào để loại bỏ vi khuẩn.
Để kiểm tra lý thuyết của nó, nhóm nghiên cứu đã sử dụng một hóa chất gọi là sulforaphane, được biết là kích hoạt Nrf2. Tiền thân của sulforaphane được tìm thấy trong bông cải xanh.
Nghiên cứu COPD được tài trợ bởi NHLBI của NIH và Viện Khoa học Y tế Môi trường Quốc gia (NIEHS); Kết quả đã xuất hiện vào ngày 13 tháng 4 năm 2011, vấn đề của
Science Translational Medicine.

Các nhà nghiên cứu lần đầu tiên lấy đại thực bào từ phổi bệnh nhân COPD vừa phải.
Khi họ điều trị các đại thực bào với sulforaphane, họ thấy cao hơn Nrf2 cấp trong các tế bào. Việc điều trị bằng Sulforaphane cũng làm tăng khả năng của các đại thực bào nuôi cấy để loại bỏ hai loại vi khuẩn chính gây nhiễm cho bệnh nhân COPD.
Sự hấp thụ đại thực bào của vi khuẩn tăng 300% sau khi điều trị, cho dù các tế bào đến từ người hút thuốc hay không hút thuốc. chuột và tế bào người tiết lộ rằng sulforaphane, thông qua Nrf2, tăng mức độ của một thụ thể gọi là MARCO trên đại thực bào. Hoạt tính MARCO là cần thiết cho các đại thực bào để tiếp nhận vi khuẩn sau khi điều trị sulforaphane. Những con chuột tiếp xúc với khói có mức MARCO thấp hơn.
Hơn nữa, những con chuột tiếp xúc với khói được biến đổi gen để thiếu Nrf2 bị viêm phổi nhiều hơn và mức độ vi khuẩn cao hơn.
Nhóm tiếp theo thử nghiệm các phương pháp điều trị có thể giúp người bị COPD.
Nó cho sulforaphane với một máy phun sương (ống hít sương mù) cho những con chuột tiếp xúc với khói và thấy rằng phổi của chuột cho thấy giảm viêm và gánh nặng vi khuẩn. Các nhà nghiên cứu cũng cho bệnh nhân COPD. Các bệnh nhân dùng chất chiết xuất có nồng độ cao hơn các chất chống oxy hóa có kiểm soát MARCO và Nrf2 trong các tế bào máu của chúng.

Một thử nghiệm lâm sàng do NHLBI tài trợ đang được tiến hành để kiểm tra xem sulforaphane có thể cung cấp cứu trợ cho bệnh nhân COPD hay không. có thể giúp giải thích mối liên hệ lâu dài giữa chế độ ăn uống và bệnh phổi, và làm tăng tiềm năng cho các phương pháp mới để điều trị căn bệnh này thường tàn phá ”, Tiến sĩ Wise nói.
Tóm tắt:
Những người bị COPD nhẹ - ngay cả những người không có triệu chứng - có nguy cơ gia tăng các vấn đề về tim, theo một nghiên cứu năm 2010. COPD nhẹ, thường không triệu chứng có thể liên quan đến khả năng bơm của tim, các nhà nghiên cứu cho biết, COPD nặng có thể có tác dụng có hại cho tim, làm giảm khả năng bơm máu hiệu quả.
COPD nhẹ và thậm chí có triệu chứng cũng có thể liên quan đến chức năng tim giảm, một nhóm các nhà khoa học do R. Graham Barr, MD, một trợ lý giáo sư về y học và dịch tễ học tại Trung tâm Y khoa Đại học Columbia ở New York, nghiên cứu 2.816 người lớn khỏe mạnh ở độ tuổi 45 cũ hơn.
Khoảng một nửa là phụ nữ. Tất cả đều là những người tham gia nghiên cứu đa sắc tộc về xơ vữa động mạch (MESA), một nghiên cứu lớn được thiết kế để phát hiện các dấu hiệu sớm của bệnh tim, phổi và máu trước khi các triệu chứng xuất hiện. MESA được hỗ trợ bởi NHLBI của NIH.
Như được mô tả trong tạp chí Y học
New England, ngày 9/1/2010, các nhà nghiên cứu đã sử dụng các xét nghiệm thở và nghiên cứu hình ảnh của ngực để đánh giá cấu trúc và chức năng của tim và phổi của mỗi người. Không ai trong số những người tham gia có COPD nặng hoặc bệnh tim, nhưng nhiều người bị phát hiện có những bất thường về chức năng tim và phổi.
Các nhà khoa học quan sát thấy chức năng và cấu trúc của phổi ngày càng suy giảm. máu giàu. Khối lượng máu được bơm mỗi phút cũng giảm khi chức năng phổi giảm xuống.

Mối liên hệ giữa phổi và chức năng tim là mạnh nhất trong 370 người tham gia hút thuốc lá hiện tại, nhưng cũng được thấy ở những người bị COPD nhẹ chưa bao giờ hút thuốc.
Kết quả mới cho thấy những thay đổi về chức năng tim xảy ra sớm hơn nhiều so với trước đây, khi COPD nhẹ hoặc thậm chí trước khi các triệu chứng xuất hiện. Do dân số nghiên cứu bị trộn lẫn về mặt dân tộc và bao phủ một phạm vi tuổi rộng của những người khỏe mạnh, những phát hiện này có thể áp dụng rộng rãi cho dân số Hoa Kỳ nói chung. cải thiện chức năng tim, ”Tiến sĩ Barr nói. Cần nghiên cứu thêm để chứng minh liệu điều trị COPD nhẹ sẽ giúp tim hoạt động tốt hơn. ”
Để biết thêm thông tin về nghiên cứu và điều trị, hãy truy cập Trung tâm Y tế COPD của chúng tôi.
Bạn biết gì về COPD? bệnh phổi tắc nghẽn (COPD) đang gia tăng, theo Viện Y tế Quốc gia. Hơn 12 triệu người ở Hoa Kỳ hiện đang được chẩn đoán mắc bệnh này và 12 triệu người khác có thể mắc bệnh nhưng không biết. Kiểm tra IQ COPD của bạn với bài kiểm tra này để bạn biết bạn có thể làm gì để hạn chế sự tiến triển của bệnh, giảm bớt lo lắng và đưa bạn lên đường để sống một cuộc sống bình thường.

arrow