Lựa chọn của người biên tập

Ung thư phổi: Điều gì xảy ra khi tôi thử nghiệm phân tử |

Anonim

Khi các bác sĩ của Susan Lee nhấn mạnh rằng cô đã kiểm tra khối u phổi của mình để đột biến, nó đã thay đổi quá trình điều trị của cô ấy.Roy Scott / Getty Images

“Khi tôi phát hiện ra đã bị ung thư phổi không phải tế bào giai đoạn IV vào năm 2014, tôi là một phụ nữ khỏe mạnh, 51 tuổi. Tôi đã có một người chồng và hai đứa con - một là học sinh năm hai ở trường trung học và người kia là một học sinh trung học, ”Susan Lee, trợ lý bác sĩ ở Salt Lake City nói.

Giống như rất nhiều người không hút thuốc. rằng ung thư phổi có thể là lý do cho cơn đau hông của cô ấy. Cô và các bác sĩ của cô cho rằng nó quá lạm dụng, vì cô là một tay đua xe đạp, người đi bộ đường dài, trượt tuyết và người ngoài trời. Và ho khan nhỏ? Dị ứng. "Nó thậm chí không ở trên radar của tôi - hoặc bạn bè của tôi 'hoặc đồng nghiệp' - rằng những người không hút thuốc hoặc có yếu tố nguy cơ nào đó thậm chí có thể bị ung thư phổi."

Nhưng khi cơn đau hông của cô không đáp ứng với điều trị của các chuyên gia y học thể thao sau sáu tháng, một người bạn bác sĩ đề nghị một MRI. “Khi tôi nhận được MRI đó, mọi thứ trở nên rất thú vị rất nhanh. Họ phát hiện ra một khối u ở hông tôi và trong vòng ba giờ, tôi đã ở Viện Ung thư Huntsman ở Salt Lake City để đánh giá hoàn toàn, ”cô nói.

MRI đã tiết lộ rằng cô bị ung thư phổi lan đến hông.

“Các bác sĩ đã làm sinh thiết và cho biết sẽ mất một ít thời gian để có được kết quả. Tôi muốn bắt đầu hóa trị ngày hôm đó, ”cô nói. “Họ phải giữ tôi lại. Họ nói, 'chúng ta cần phải tìm hiểu thêm về khối u này trước khi chúng ta bắt đầu điều trị cho bạn.' "

Những gì bác sĩ của cô đang tìm kiếm là một trong số ít các đột biến di truyền mang theo khoảng 20% ​​khối u ung thư phổi. Nếu tôi có một, tôi sẽ làm tốt hơn nếu họ đối xử và nhắm vào mục tiêu đó, thay vì dùng phương pháp tiếp cận súng ngắn hơn mà bạn nhận được bằng hóa trị. ”

Vì vậy, cô ấy đã chờ đợi.

Trong ba tuần sau khi sinh thiết và Kết quả phân tích khối u, cô đã có một sự thay thế hông "Khi họ nhìn thấy MRI, họ nghĩ chắc chắn hông của tôi sẽ phá vỡ và tôi sẽ ở trong một tình huống tồi tệ hơn nhiều", cô nói. Và cô ấy Googled: “Thời gian tôi đã dành để nghiên cứu một thứ mà tôi không biết - tôi không nhận ra rằng chúng tôi đã đi xa đến mức có thể xác định những đột biến và có phương pháp điều trị đột biến. ung thư phổi không phải tế bào nhỏ, tôi là một goner. ”

Đồng thời," Tôi có thể cảm thấy rằng cơ thể đã được trao cho khối u, ”cô nói. “Tôi không có cảm giác ngon miệng và tôi mất 15 pound. Tôi thực sự cảm thấy như mình đang đi vòng quanh cống. ”

Sau đó, kết quả trở lại. Khối u của cô có đột biến EGFR, trong đó có một liệu pháp nhắm mục tiêu: Tarceva (erlotinib). Rất nhanh chóng, cô phát hiện ra cô là một trong những người phản ứng với nó.

“Thuốc nhắm mục tiêu đã biến nó trong vòng 24 giờ. Tôi có thể ăn một lần nữa và ít đau hơn. Tôi có thể bắt đầu cảm thấy lạc quan và suy nghĩ có lẽ tôi có thể làm cho nó tốt nghiệp của con gái tôi từ đại học. Có lẽ tôi có thể thấy con trai tôi tốt nghiệp trung học. Trước đây, tôi đã nghĩ đã đến lúc tôi bắt đầu lên kế hoạch cho những gì tôi sẽ cung cấp cho họ trước khi tôi chết. ”

Trong 14 tháng, mọi thứ có vẻ ổn. Sau đó, một lần chụp bắt đầu cho thấy một số tăng trưởng trong khối u phổi chính. Cô tham gia một thử nghiệm lâm sàng miễn dịch, chỉ để tìm hiểu trong vòng hai tháng rằng khối u không đáp ứng. Vì vậy, các bác sĩ đã xem xét khối u, lần này thông qua một sinh thiết lỏng, một xét nghiệm máu trong đó các phòng thí nghiệm tìm kiếm DNA khối u lưu thông trong dòng máu.

Đôi khi điều trị EGFR ngừng hoạt động, đó là vì một đột biến khác, được gọi là T790M , xuất hiện - và trong trường hợp của Sue, nó đã xảy ra. Việc điều trị cho nó là một loại thuốc gọi là Tagrisso (osimertinib). Trong vòng vài tháng sau khi dùng thuốc, các tổn thương khối u của cô co lại.

“Loại thuốc đầu tiên có nhiều tác dụng phụ hơn, nhưng thuốc thứ hai hầu như không có. Điều đó cho phép tôi nhận lại khá nhiều cuộc sống của tôi một lần nữa. Mọi người thậm chí còn không biết tôi bị ung thư. Đó là một sự thay đổi phi thường đối với tôi. ”

“ Tôi đã tốt nghiệp đại học của con gái tôi. Tôi phải đi học tốt nghiệp của con trai tôi. Chúng tôi đã khóc vì cả hai chúng tôi đều nghĩ rằng mình sẽ không ở đó và chúng tôi rất phấn khởi cả ngày. Cha tôi qua đời và tôi phải quản lý tất cả mọi thứ của mình, bao gồm tổ chức lễ kỷ niệm cuộc sống, và tôi có thể làm điều đó với nhiều năng lượng, ”cô nói.

Cô đi du lịch đại học cùng con trai, người mới bắt đầu chương trình kỹ thuật y sinh học, “một phần vì anh ấy rất biết ơn rằng nghiên cứu và khoa học đã mang đến cho chúng tôi điểm mà tôi vẫn còn ở đây cho anh ấy.” Sue và con gái của cô vừa leo lên một “14er”, một đỉnh Colorado vượt quá 14.000 feet. “Tôi đã làm nó đến 12.000 feet. Tôi khá tự hào vì tôi có thể làm những điều đó vì hiện giờ khoa học đang ở đâu. ”

Đối với Sue, cũng như với nhiều người khác," ung thư là một điều liên tục ", cô nói. Khối u của cô gần đây bắt đầu cho thấy sự tiến triển. Các bác sĩ khuyên dùng hóa trị, “vì biết nếu tôi trả lời nó hay không thì sẽ cho phép tôi đủ điều kiện cho nhiều thử nghiệm lâm sàng hơn khi họ đi lên.”

Bốn chu kỳ tiết lộ rằng khối u của cô không bị kích thích, và cô ngạc nhiên trước cách nhiều cơ thể của cô bị đánh ngã bởi nó so với các liệu pháp nhắm mục tiêu.

"Bây giờ tôi có thể sẽ xem xét các thử nghiệm khác," cô nói. Sự ra đời của phân tích di truyền và lĩnh vực di chuyển nhanh chóng của các phương pháp điều trị nhắm mục tiêu đã cho cô hy vọng rằng có lẽ khoa học sẽ tìm thấy một cái gì đó khác. Sue.

"Tôi biết phân tích di truyền sẽ là một phần quan trọng trong tương lai của tôi, và càng có nhiều người được kiểm tra, thì chúng ta càng có cơ hội mắc bệnh này. ”

arrow