Nhấp nháy nóng, thay đổi tâm trạng và các triệu chứng mãn kinh khác gây khó chịu - không tự chủ vào hỗn hợp, và thay đổi cuộc sống này trở nên bực tức hơn. sự rò rỉ ngẫu nhiên của nước tiểu từ niệu đạo) là phổ biến ở phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh, với khoảng 40 phần trăm phụ nữ mãn kinh trải qua nó vào một thời điểm nào đó. Tuy nhiên, không kiểm soát được không
trực tiếp liên quan đến thời kỳ mãn kinh, Cynthia Hall, MD, một bác sĩ tiết niệu tại Trung tâm Phụ nữ và Sức khỏe vùng chậu tại Trung tâm Y tế Cedars-Sinai ở Los Angeles nói. "Trong một thời gian dài, [các nhà nghiên cứu] đã nghĩ như vậy. Nhưng sau đó họ đã thực hiện một nghiên cứu và thấy rằng không có mối liên hệ mạnh mẽ giữa hai người," Tiến sĩ Hall nói. Nhưng một số khía cạnh của thời kỳ mãn kinh có thể đang diễn ra một vai trò - các yếu tố như mất estrogen và các ca phẫu thuật mãn kinh liên quan, bao gồm cắt bỏ tử cung, có thể làm suy yếu các cơ liên quan đến việc giữ nước tiểu. Mất estrogen cũng có thể đóng một phần trong bàng quang hoạt động quá mức, một điều kiện liên quan.
Tuy nhiên, cho dù có liên quan trực tiếp đến thời kỳ mãn kinh hay không, các phương pháp điều trị hiệu quả có sẵn cho tiểu không tự chủ, và khoảng 80 đến 90% phụ nữ tìm kiếm sự giúp đỡ kinh nghiệm cải thiện đáng kể trong các triệu chứng không kiểm soát của họ. Phương pháp điều trị, tuy nhiên, phụ thuộc vào một số yếu tố. Dưới đây là một loạt các biện pháp khắc phục có sẵn cho từng loại không kiểm soát.
Phương pháp điều trị ngừng kiểm soát căng thẳng
Loại không kiểm soát này xảy ra khi áp lực được đặt lên bụng. Phụ nữ có thể thấy rằng một lượng nhỏ nước tiểu bị rò rỉ khi ho, hắt hơi hoặc tập thể dục. Tình trạng căng thẳng không kiểm soát có thể xảy ra do chấn thương cơ xương chậu do sinh con âm đạo, nhưng nó cũng có thể xảy ra do lão hóa.
"Tôi nghĩ nó liên quan đến lực hấp dẫn và sức mạnh cơ bắp," Hall nói, "đặc biệt nếu Hall nói rằng họ sẽ bị teo nhiều hơn [lãng phí] trong cơ bắp của họ. ”
Điều trị cho tiểu không tự chủ nhẹ hoặc thỉnh thoảng có thể đơn giản như đeo một miếng thấm hút. Một lựa chọn khác: Xây dựng các cơ sàn chậu bằng cách thường xuyên thực hiện các bài tập Kegel. Những cải thiện sức mạnh của cơ vòng niệu đạo.
Phụ nữ có thể tìm thấy và thắt chặt các cơ này bằng cách ngồi trên bồn cầu và ngăn chặn dòng chảy của nước tiểu ở giữa. Hall nói: "Bạn cũng có thể đặt một ngón tay vào trong âm đạo và thắt chặt cơ bắp của bạn". "Nếu bạn có thể cảm thấy co thắt, đó là một dấu hiệu khá tốt rằng bạn đang làm Kegel một cách chính xác." Nếu bạn vẫn không chắc chắn rằng kỹ thuật của bạn là đúng, tham khảo ý kiến bác sĩ phụ khoa của bạn.
Trong một số trường hợp, các bác sĩ cũng có thể kê toa một số loại thuốc để kiểm soát căng thẳng không kiểm soát được. Một loại thuốc, Tofranil (imipramine), ban đầu được phát triển như một thuốc chống trầm cảm, nhưng nó có thể được sử dụng để kiểm soát căng thẳng do một tác dụng phụ của thuốc là nó làm tăng áp lực lên niệu đạo. Một số bệnh nhân, đặc biệt là những người có cơ quan vùng chậu bị dịch chuyển xuống do yếu cơ (được gọi là sa sút) có thể xem xét một thủ tục phẫu thuật để cải thiện các triệu chứng không kiểm soát căng thẳng của họ. Một trong những thủ tục như vậy liên quan đến việc xây dựng một sling âm đạo, được thực hiện bằng cách gắn vật liệu tự nhiên hoặc tổng hợp vào xương mu để hỗ trợ cổ bàng quang. Một thủ tục khác được gọi là đình chỉ retropubic, trong đó bác sĩ phẫu thuật gắn mũi khâu vào dây chằng trong khung xương chậu để hỗ trợ cơ vòng niệu đạo.
Làm dịu các triệu chứng không kiềm chế
Phụ nữ không tự chủ này cảm thấy một sự thôi thúc đột ngột, mạnh mẽ đi tiểu vì của co thắt bàng quang. Trong hầu hết các trường hợp, không có nguyên nhân có thể được tìm thấy, nhưng nó đôi khi có thể liên quan đến ung thư bàng quang, sỏi bàng quang, hoặc các bệnh thần kinh, chẳng hạn như bệnh đa xơ cứng. Nhiều phương pháp điều trị dược phẩm có sẵn để kiểm soát thôi thúc.
Hall nói: “Về cơ bản chúng hoạt động trên bàng quang bằng cách ức chế các cơn co thắt. "Tôi không nghĩ bất kỳ loại thuốc nào tốt hơn loại kia nếu bạn nhìn vào toàn bộ quần thể, nhưng đối với các cá nhân, nó có thể là một quá trình thử và sai để tìm ra một loại thuốc đúng." Các loại thuốc chống tiểu tiện không kiểm soát bao gồm oxybutynin (Gelnique, Ditropan) và solifenacin (VESIcare).
Những phụ nữ không kiểm soát đái tháo đường cũng có thể thấy rằng họ có thể kiểm soát tốt hơn nhu cầu đi tiểu nếu họ thường xuyên tập các bài tập Kegel. có thể làm trầm trọng thêm tình trạng. Hall nói: “Caffeine, chất làm ngọt nhân tạo và rượu có thể làm trầm trọng thêm bàng quang. "Bằng cách hạn chế những người đó, ít nhất là vào những lúc bạn không ở gần phòng tắm, bạn có thể kiểm soát được sự rò rỉ kiểu thôi thúc."
Quản lý các triệu chứng không kiểm soát tràn
Loại không kiểm soát này xảy ra khi bàng quang không thể trống rỗng hoàn toàn, gây ra một lượng nhỏ nước tiểu rò rỉ từ bàng quang. Nguyên nhân gây ra tình trạng tràn không kiểm soát có thể bao gồm tổn thương dây thần kinh, tiểu đường, táo bón, và thậm chí cả bàng quang hoặc trực tràng ("rơi").
Để điều trị không kiểm soát tràn, bệnh nhân có thể sử dụng ống thông để làm rỗng bàng quang hoàn toàn. Đối với những người mà không kiểm soát tràn là do một cơ quan vùng chậu giảm, phẫu thuật có thể sửa chữa thiệt hại. Một loại thuốc gọi là bethanechol (Urecholine), làm cho một số dây thần kinh trong bàng quang hoạt động tích cực hơn, cũng có thể được sử dụng.
Mặc dù có nhiều loại không kiểm soát được, Hall cho biết, nhiều phụ nữ có thể ngăn ngừa hoặc trì hoãn tình trạng bệnh tập thói quen lành mạnh. Pilates, một kỷ luật tập thể dục giúp tăng cường cơ bắp vùng chậu, có thể giúp đỡ. Hall cho biết ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ có thể đáng giá, vì căng thẳng để có thể cử động ruột - và tổn thương - các cơ sàn chậu.
"Một vài biện pháp phòng ngừa có thể đi một chặng đường dài".
Tìm hiểu thêm trong Trung tâm thời kỳ mãn kinh sức khỏe hàng ngày.
