Mục lục:
- Đừng bỏ lỡ
- Chất miễn dịch làm giảm đáp ứng miễn dịch của cơ thể, có vẻ như gây ra tình trạng viêm và tổn thương liên quan đến bệnh viêm ruột. > Sinh học nhắm vào các protein cụ thể có liên quan đến quá trình viêm. Ví dụ, một số sinh học nhất định chặn khối u hoại tử yếu tố alpha, hoặc TNF-alpha. TNF-alpha là một cytokine viêm hiện diện ở mức độ cao trong bệnh viêm ruột và đóng vai trò trung tâm trong phản ứng viêm và tổn thương đường tiêu hóa dẫn đến các triệu chứng. Những sinh vật học này trung hòa khả năng gây viêm của TNF-alpha, Houston nói.
- Quyết định loại thuốc nào tốt nhất - immunomodulators hoặc biologics - phụ thuộc vào một vài yếu tố. “Nói chung, các chất điều hòa miễn dịch rất hiệu quả và đơn giản hơn, nhưng phải mất nhiều thời gian hơn để xem một phản ứng,” Houston nói. Liệu pháp sinh học có xu hướng giúp đỡ các triệu chứng nhanh hơn.
- Sonenshine cho biết thêm rằng điều quan trọng là phải xem xét hậu quả của việc không được điều trị thích hợp. “Có nguy cơ bị viêm mãn tính, giảm cân và ung thư xuống đường nếu bạn không được điều trị. Chúng tôi biết rõ rằng viêm hoạt động kém hơn tác dụng phụ của liệu pháp, đặc biệt nếu bạn được theo dõi thường xuyên ”, ông nói.
Đừng bỏ lỡ
Đăng ký nhận bản tin sức khỏe tiêu hóa của chúng tôi
Cảm ơn bạn đã đăng ký!
Đăng ký MIỄN PHÍ MIỄN PHÍ Bản tin sức khỏe hàng ngày.
Thuốc miễn dịch và sinh học là hai loại thuốc riêng biệt nhắm vào tình trạng viêm chịu trách nhiệm về các triệu chứng viêm loét đại tràng. Và trong khi một số người có thể hưởng lợi từ người này qua người khác, bạn cũng có thể nhận được kết quả tốt nhất từ việc tham gia cả hai. Các loại thuốc này đã làm thay đổi cuộc sống của nhiều người bị viêm loét đại tràng trong 20 năm qua, theo lời Jody Houston, MD, một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa với các chuyên gia tư vấn về bệnh tiêu hóa của Texas ở Southlake. “Tôi có bệnh nhân đã từng dành một phần lớn thời gian của họ hoặc trong một ER hoặc trên giường bệnh,” Tiến sĩ Houston nói. "Trong điều trị đúng, giờ tôi thấy chúng mỗi năm một lần, và bệnh của chúng là một suy nghĩ, ngoại trừ công việc máu định kỳ để theo dõi."
Hai loại thuốc này hoạt động khác nhau trong cơ thể, và cả hai đều có một số tác dụng phụ cần xem xét.
Chất miễn dịch so với sinh học: Cách thức hoạt động của chúng
Chất miễn dịch làm giảm đáp ứng miễn dịch của cơ thể, có vẻ như gây ra tình trạng viêm và tổn thương liên quan đến bệnh viêm ruột. > Sinh học nhắm vào các protein cụ thể có liên quan đến quá trình viêm. Ví dụ, một số sinh học nhất định chặn khối u hoại tử yếu tố alpha, hoặc TNF-alpha. TNF-alpha là một cytokine viêm hiện diện ở mức độ cao trong bệnh viêm ruột và đóng vai trò trung tâm trong phản ứng viêm và tổn thương đường tiêu hóa dẫn đến các triệu chứng. Những sinh vật học này trung hòa khả năng gây viêm của TNF-alpha, Houston nói.
Cách bạn dùng mỗi loại thuốc cũng khác nhau. Immunomodulators thường được dùng như thuốc hàng ngày. Mặt khác, sinh học được tiêm bằng cách tiêm, mà bạn có thể tự làm tại nhà, hoặc tiêm truyền đều đặn trong phòng mạch bác sĩ hoặc tại trung tâm y tế.
Chất điều hòa miễn dịch so với sinh học: Khi được kê toa
Bác sĩ Marc Sonenshine, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa của Hiệp hội Gastroenterology Atlanta cho biết bác sĩ sẽ xem xét kê toa thuốc điều hòa miễn dịch hoặc sinh học nếu điều trị tiêu chuẩn bằng corticosteroid hoặc liệu pháp 5-aminosalicylic acid (5-ASA) không giúp giảm viêm loét đại tràng của bạn. Bạn có thể bị tiêu chảy ra máu liên tục và đau bụng và có thể không hoạt động tốt trừ khi bạn đang dùng steroid. Những triệu chứng này thường xác định viêm loét đại tràng từ trung bình đến nặng, và cần phải dùng thuốc tích cực hơn để kiểm soát triệu chứng và giảm sự phụ thuộc vào steroid.
Quyết định loại thuốc nào tốt nhất - immunomodulators hoặc biologics - phụ thuộc vào một vài yếu tố. “Nói chung, các chất điều hòa miễn dịch rất hiệu quả và đơn giản hơn, nhưng phải mất nhiều thời gian hơn để xem một phản ứng,” Houston nói. Liệu pháp sinh học có xu hướng giúp đỡ các triệu chứng nhanh hơn.
Bác sĩ có thể kê toa cả thuốc miễn dịch và liệu pháp sinh học nếu viêm loét đại tràng của bạn đủ nặng. Bằng cách kê toa cả hai, có một cơ hội tốt hơn để đưa bệnh của bạn vào thuyên giảm, Tiến sĩ Sonenshine nói. "Có một sự thúc đẩy để làm cả hai, nhưng tôi nghĩ rằng hầu hết mọi người cần một và sau đó thứ hai như là một add-on," ông nói.
Immunomodulators so với Biologics: Tác dụng phụ là gì?
Tác dụng phụ của cả hai loại thuốc thực sự khá giống nhau. “Có nguy cơ gia tăng nhiễm trùng, ức chế tủy xương và ác tính,” Houston nói. Bạn cũng có thể bị đau đầu, buồn nôn, sốt và các triệu chứng giống cúm khác. Trước khi bắt đầu điều trị, bạn có thể được kiểm tra các bệnh nhiễm trùng mạn tính như bệnh lao hoặc viêm gan B vì thuốc có thể kích hoạt lại chúng. Đây cũng là lý do tại sao sự tuân thủ của bệnh nhân theo dõi là rất quan trọng khi bạn sử dụng một trong những loại thuốc này, Houston nói.Sinh học và các chất điều hòa miễn dịch nhất định có thể dẫn đến tăng nguy cơ ung thư hạch và ung thư da, theo một nghiên cứu tháng 5 năm 2013 được công bố trên tạp chí Bệnh viêm ruột. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu cảnh báo rằng những rủi ro thấp và cần được cân nhắc so với lợi ích của việc điều trị viêm loét đại tràng.
Sonenshine cho biết thêm rằng điều quan trọng là phải xem xét hậu quả của việc không được điều trị thích hợp. “Có nguy cơ bị viêm mãn tính, giảm cân và ung thư xuống đường nếu bạn không được điều trị. Chúng tôi biết rõ rằng viêm hoạt động kém hơn tác dụng phụ của liệu pháp, đặc biệt nếu bạn được theo dõi thường xuyên ”, ông nói.
Chất miễn dịch so với sinh học: Kết quả bạn sẽ thấy
Cả hai chất miễn dịch và sinh học đều có kết quả xuất sắc , Houston nói. Tuy nhiên, phản ứng chính xác thay đổi từ bệnh nhân đến bệnh nhân. Nhìn chung, tỷ lệ thành công có khuynh hướng cao hơn với sinh học hơn so với miễn dịch. Trong thực tế, một đánh giá của một tá thử nghiệm lâm sàng được công bố trên tạp chí Gastroenterology vào tháng 5 năm 2014 được coi là sinh học hiệu quả hơn - cũng như an toàn hơn - để sử dụng lâu dài để duy trì thuyên giảm. Sonenshine cho biết có thể thành công hơn nữa khi bệnh nhân sử dụng cả hai loại thuốc cùng với liệu pháp 5-ASA cổ điển, tuy nhiên, những liệu pháp này không dẫn đến thuyên giảm ở tất cả các bệnh nhân. Sonenshine cho biết đôi khi ông thảo luận về cả liệu pháp 5-ASA bằng miệng và trực tràng, cũng như các lựa chọn phẫu thuật, với bệnh nhân khi thích hợp.
