Huyết áp cao, đặc biệt ở tuổi trung niên, có thể mở cửa cho chứng mất trí, Hiệp hội Tim mạch Mỹ cảnh báo trong một tuyên bố khoa học mới.
Chứng mất trí ảnh hưởng đến khoảng 30 triệu đến 40 triệu người trên toàn thế giới. Con số này dự kiến sẽ tăng gấp ba lần vào năm 2050, do tuổi tác và phương pháp điều trị của thế giới vẫn còn khó nắm bắt, Hiệp hội lưu ý
"Những người bị huyết áp cao thường có nhiều chứng mất trí hơn", tiến sĩ Costantino Iadecola cho biết. Ông là giáo sư thần kinh và khoa học thần kinh tại trường Y khoa Weill Cornell ở thành phố New York.
Cho dù kiểm soát huyết áp cao ("tăng huyết áp") làm giảm tỷ lệ mắc chứng mất trí, tuy nhiên, chưa được chứng minh khoa học. "Có rất nhiều nghiên cứu quan sát nhỏ nhìn vào những người được điều trị huyết áp, và nói chung, có một sự cải thiện trong nhận thức [kỹ năng tư duy]," Iadecola nói.
"Tuy nhiên, những gì chúng ta thực sự cần Iadecola cho biết, một thử nghiệm đặc biệt giải quyết mối liên hệ giữa tăng huyết áp và nhận thức. Điều chúng ta cần là một thử nghiệm lớn để thực sự thu hẹp vấn đề này. Đầu tiên, huyết áp cao làm tổn hại các mạch máu trong não và dẫn đến xơ cứng động mạch. Thứ hai, nó ảnh hưởng đến các mạch máu nhỏ và khả năng kiểm soát lưu lượng máu của não, điều cần thiết để giữ cho nó hoạt động bình thường, ông giải thích.
LIÊN QUAN: Huyết áp cao ở người lớn liên quan đến phát triển chứng mất trí
không có bằng chứng, điều trị huyết áp sẽ rất quan trọng. Nó không chỉ tiết kiệm bộ não, mà còn cả tim và thận. Vì vậy, nếu không có bằng chứng, điều tốt nhất cần làm là kiểm soát huyết áp, "Iadecola
Tuyên bố AHA được công bố trực tuyến ngày 10 tháng 10 trên tạp chí
Cao huyết áp
. Hầu hết các thử nghiệm mà ủy ban xem xét lại không trực tiếp đối phó với những ảnh hưởng của huyết áp cao lên chứng mất trí, Iadecola nói, một trong những vấn đề là năm có thể trôi qua giữa thời gian cao huyết áp được chẩn đoán và bệnh mất trí nhớ bắt đầu. Các nghiên cứu dài hạn giải quyết các câu hỏi - chẳng hạn như khi bắt đầu điều trị để bảo vệ não, huyết áp lý tưởng để đạt được, và loại thuốc nào có thể giúp - là rất cần thiết, ông nói. Thử nghiệm SPRINT-MIND, Iadecola cho biết nghiên cứu được thiết kế để đánh giá điều trị huyết áp cao để ngăn chặn chứng mất trí, có thể đưa ra câu trả lời cho một số câu hỏi này. Kết quả của thử nghiệm đó dự kiến sẽ có vào năm sau, các tác giả của báo cáo ghi nhận.
Cho đến lúc đó, Iadecola khuyến cáo điều trị huyết áp cao trên cơ sở từng bệnh nhân để bảo vệ não, tim và thận.
Theo Tiến sĩ Sam Gandy, giám đốc Trung tâm Sức khỏe Nhận thức tại Bệnh viện Mount Sinai ở thành phố New York, kiểm soát huyết áp trong thời gian trung niên có thể làm giảm nguy cơ sa sút trí tuệ vào cuối đời. "Bản năng của tôi là nói rằng điều này chắc chắn là đúng, nhưng có một bằng cấp", ông nói thêm.
"Nếu tăng huyết áp được cho phép để lạnh hơn không được điều trị thông qua midlife, sau đó bắt đầu kiểm soát huyết áp vào cuối cuộc đời có thể không cho thấy lợi ích, hoặc thậm chí có thể có hại, "Gandy nói.
Nó trở nên rõ ràng rằng chứng mất trí bắt đầu ở giữa cuộc sống, và vào thời điểm các triệu chứng xuất hiện, bệnh nhân là 70 hoặc 80 hoặc hơn", và ngựa ra khỏi chuồng, vì vậy "Tôi đoán là cuối cùng chúng ta sẽ bắt đầu quét não amyloid khoảng 50 tuổi và lặp lại chúng cứ hai đến năm năm", Gandy nói.
"Chúng tôi đang làm việc chăm chỉ về chứng mất trí, nhưng chúng tôi đã không tạo ra một vết lõm có ý nghĩa. Và điều đó có thể sẽ giữ cho đến khi chúng tôi nhận ra rằng, ở tuổi 65, có thể đã quá muộn để có bất kỳ tác động nào đến kết cục mất trí nhớ. bắt đầu can thiệp sớm nhất là 45 tuổi, "anh đề xuất.
