WEDNESDAY, ngày 30 tháng 5 năm 2012 (Theo MedPage Today) - Gà con và vịt có nguồn gốc từ trại sản xuất giống qua thư đã gây ra 316 người, chủ yếu là trẻ nhỏ, bị bệnh salmonella trong thời gian 8 năm, các nhà nghiên cứu cho biết. và các chủ sở hữu trại sản xuất đã có biện pháp làm sạch cơ sở, sự bùng phát dịch bất thường tiếp tục xuất hiện ở những người mua gia cầm nở ở đó thêm 5 năm nữa, theo Nicholas Gaffga, MD, MPH, của CDC ở Atlanta và các đồng nghiệp.
Sự bùng phát cho thấy salmonella có thể không thể loại trừ nguồn gốc, các nhà nghiên cứu đề xuất trong số ra ngày 31 tháng 5 của tạp chí Y học
New England . Mặc dù người tiêu dùng chịu trách nhiệm cuối cùng để tránh nhiễm trùng , trại sản xuất giống và Các nhà bán lẻ nên đảm bảo rằng khách hàng của họ hiểu được rủi ro và căn bản về phòng ngừa, Gaffga và các đồng nghiệp đề xuất.
"Các nhóm nguy cơ cao, bao gồm trẻ em dưới 5 tuổi, người già và người suy giảm miễn dịch, không nên xử lý hoặc chim ưng, vịt, hoặc gia cầm sống khác ", họ viết.
Chim cũng nên được giữ ở ngoài khu vực sinh hoạt và chuẩn bị thức ăn trong nhà và tất cả các thiết bị được sử dụng với gia cầm nên được làm sạch và cất giữ ở nơi khác.
Sự bùng phát, liên quan đến kiểu gen hiếm gặp của chủng
Salmonella Montevideo, bắt đầu vào năm 2004 và tiếp tục vào năm 2011. Các trường hợp đầu tiên được phát hiện ở Colorado, nhưng cuối cùng nhiễm trùng xảy ra ở 43 tiểu bang. bệnh nhân hoặc người chăm sóc được tiến hành trong 156 trường hợp; khoảng một nửa có tiêu chảy ra máu, cho thấy một nhiễm trùng tương đối nghiêm trọng, và 23 phần trăm đã phải nhập viện. Gaffga và các đồng nghiệp phát hiện ra rằng một mẫu số chung đã mua gà con, vịt con và goslings sống. Điều tra thêm dẫn đến một trại sản xuất giống ở miền tây nước Mỹ, được xác định trong báo cáo
NEJM
chỉ là Hatchery C, sản xuất khoảng bốn triệu con chim. hàng năm
Cơ sở này đã vận chuyển con giống đến các cửa hàng bán lẻ trên toàn quốc; Trong mỗi năm bùng phát, tháng 5 và tháng 6 cho đến nay, số lượng lớn nhất các trường hợp nhiễm vi rút bùng phát được báo cáo cho hệ thống giám sát PulseNet của CDC. và phân bố theo tuổi tác của bệnh nhân cho thấy rằng nhiều người trong số các vụ mua bán được gắn liền với lễ Phục sinh và bắt đầu mùa sinh trưởng cho nông dân nuôi gia cầm. Khoảng 40% người được hỏi cho biết những con chim đã được mua làm vật nuôi. 35% khác dự định nuôi chim đẻ trứng và 22% muốn chúng ăn thịt. Trong hơn 2/3 trường hợp, tiếp xúc này xuất hiện ở nhà, và 38%, những con chim được đặt trong
Một số 75% chim là gà con, và phần còn lại chủ yếu là vịt, cũng như vài con goslings.
Gaffga và các đồng nghiệp đã xác định Hatchery C là nguồn có thể xảy ra vào năm 2006. Chủ sở hữu của nó tự nguyện tiến hành một loạt các nỗ lực kiểm soát nhiễm trùng: thay thế hoặc niêm phong sàn và thiết bị, thay đổi luồng không khí, sử dụng quy trình làm sạch trứng amoni bậc bốn, nâng cấp an toàn sinh học, theo dõi thường xuyên nhiễm khuẩn salmonella tại cơ sở và thuê một công ty để phát triển vắc-xin chống lại sự bùng phát dịch bệnh .
Mặc dù các biện pháp này, các mẫu được lấy từ trại sản xuất giống vẫn tiếp tục cho thấy sự hiện diện của sự bùng phát dịch bệnh, và các bệnh nhiễm trùng ở người liên quan đến các loài chim nở ở đó vẫn tiếp tục, mặc dù ở mức giảm. Năm ảm đạm năm 2006, khi 84 trường hợp được báo cáo với PulseNet, con số hàng năm đã giảm xuống còn 64 trong năm 2007 và chỉ còn 12 năm sau đó. Nhưng 57 trường hợp đã được báo cáo trong năm 2010 và 29 trường hợp khác trong năm 2011, Gaffga và các đồng nghiệp đã chỉ ra.Tuy nhiên, sự sụt giảm trong các trường hợp từ đỉnh cao năm 2006 cho thấy rằng "sự can thiệp kiểm soát tại các trại sản xuất giống qua thư có thể đóng vai trò trong việc giảm sự lây truyền salmonella," họ viết.
Một bài học khác là người tiêu dùng vẫn còn nhiều điều cần tìm hiểu vệ sinh và rủi ro của salmonella liên quan đến gia cầm sống, các nhà nghiên cứu đề xuất.
Một trong những câu hỏi phỏng vấn của họ là liệu người trả lời biết rằng mọi người có thể lấy salmonella từ chim sống. Chỉ có 21% cho biết họ đã làm, và thậm chí ít hơn - 7% - cho biết họ đã nhận được thông tin từ nhà bán lẻ về rủi ro.
