Mục lục:
Đặc trưng
Đăng ký
Đăng ký nhận bản tin Y tế hàng ngày miễn phí
Nếu bạn có suy tuyến tụy ngoại tiết (EPI), tuyến tụy của bạn không tạo ra các enzyme mà cơ thể bạn cần để tiêu hóa thức ăn và chiết chất dinh dưỡng. Để bù đắp cho điều này, bác sĩ sẽ thường kê toa liệu pháp thay thế enzyme tụy, hoặc PERT, theo Tổ chức Tụy tạng Quốc gia.
Để giúp bạn hiểu rõ hơn về liệu pháp này và cách thức hoạt động, đây là câu trả lời cho Câu hỏi thường gặp về việc điều trị EPI
PERT là gì?
"Ý tưởng là thay thế các enzym mà tuyến tụy của bạn không tạo ra", Lawrence Schiller, MD, giám đốc bộ phận tiêu hóa tại Đại học Baylor nói. Trung tâm y tế ở Dallas. “Một ý tưởng tương tự là nếu bạn bị bệnh tiểu đường và không tạo đủ insulin, bạn sẽ chích insulin để thay thế insulin còn thiếu. Với EPI, tuyến tụy không tạo ra đủ enzym, vì vậy bạn cần thay thế các enzym. Thông thường, các enzym là từ một nguồn lợn. ”
PERT hoạt động như thế nào?
Enzyme là các phân tử mà cơ thể tạo ra để hỗ trợ các phản ứng hóa học, tiến sĩ Schiller giải thích. "Phần lớn thức ăn chúng ta ăn bao gồm các phân tử lớn phải được chia nhỏ thành các phân tử nhỏ hơn để được hấp thụ," ông nói. "Ví dụ, protein được tạo thành từ hàng trăm axit amin. Những dây này cần phải được chia nhỏ thành một, hai hoặc ba đoạn amino acid để hấp thu. Enzyme là những gì cho phép quá trình đó xảy ra. ”
Liệu PERT có tác dụng phụ hay không?
Thông thường là không, Timothy B. Gardner, MD, giám đốc rối loạn tuyến tụy, giám đốc y khoa của chương trình ghép tế bào đảo nhỏ, và phó giáo sư nói. của y học tại Trường Y khoa Geisel của Đại học Dartmouth ở New Hampshire. Tuy nhiên, có một ngoại lệ: Những người dùng liều PERT rất cao trong một khoảng thời gian rất dài có thể phát triển thu hẹp trong đại tràng gọi là xơ hóa bệnh colonopathy. "Đó là một tác dụng phụ rất hiếm," Tiến sĩ Gardner nói.
Liệu PERT có vứt bỏ sự trao đổi chất của tôi không?
Không. "Nếu bất cứ điều gì, PERT sẽ giúp trao đổi chất của bạn," Gardner nói. "Hãy suy nghĩ về nó như làm cho nó trở lại bình thường."
Tôi sẽ phải dùng PERT bao lâu?
các bệnh gây EPI gây tổn thương vĩnh viễn cho tuyến tụy, Schiller nói. “Tuyến tụy của bạn không hồi phục theo thời gian. Nếu bạn đang dùng enzym để điều trị EPI, thì bạn sẽ luôn luôn phải uống chúng. ”
Làm sao tôi biết phải uống bao nhiêu?
Liều bạn đang kê toa thường phụ thuộc vào lượng thức ăn bạn ăn và Kích thước cơ thể của bạn
"Chúng tôi thường đối xử với những người có liều tiêu chuẩn để bắt đầu, và sau đó chúng tôi thấy như thế nào đó là đáp ứng nhu cầu của họ," Schiller giải thích. "Thông thường có một khoảng thời gian điều chỉnh liều ban đầu, nhưng thông thường, một khi bạn tìm thấy một liều hoạt động, mọi người ở lại trong nhiều năm và nhiều năm."
Khi nào tôi uống thuốc?
PERT "phải là được thực hiện với thức ăn, ”Schiller nói. “Enzym phải tiếp xúc với thực phẩm mà nó tiêu hóa, vì vậy bạn phải lấy các enzyme khi bạn ăn - không phải hàng giờ trước hoặc sau giờ. Nó sẽ không kết hợp tốt với thức ăn theo cách đó. ”
Bác sĩ sẽ giúp bạn làm việc đúng thời gian cho thuốc của bạn dựa trên số lượng thuốc bạn đã kê toa để uống cùng với bữa ăn và bữa ăn nhẹ.
Liều của tôi có thể giảm khi các triệu chứng của tôi có cải thiện không?
Không. Lý do bạn cảm thấy tốt hơn là vì bạn đang điều trị, Lisa Ganjhu, DO, giáo sư lâm sàng tại khoa y khoa tại Trung tâm Y tế Langone NYU ở thành phố New York, nói. Mặc dù bạn có thể điều chỉnh liều lượng và thả nó xuống trong trường hợp của một vấn đề tạm thời, điều đó rất hiếm, Gardner nói.Ăn uống lành mạnh có quan trọng đối với tất cả mọi người, nhưng đặc biệt là đối với những người có EPI.
Đặc biệt, bạn nên tránh các bữa ăn quá béo, béo. Tiến sĩ Ganjhu nói: “Nếu bạn ăn một thứ gì đó quá béo và không có đủ lượng chất béo để phá vỡ chất béo, bạn có thể gặp phải các triệu chứng tiêu hóa”, một chế độ ăn ít chất béo có thể giúp giảm lượng củi và đau dạ dày kết hợp với viêm tụy mãn tính, theo Đại học Y khoa Nam Carolina. Tuy nhiên, không loại bỏ tất cả các chất béo như một số chất béo là điều cần thiết cho một chế độ ăn uống lành mạnh. Các yêu cầu chất béo của bạn sẽ tùy thuộc vào độ cao của bạn và cân nặng của bạn, nhưng hầu hết những người bị viêm tụy nên hạn chế lượng chất béo của họ vào khoảng 10 gram mỗi bữa ăn, theo Tổ chức quốc gia tụy.
Tôi có nên điều chỉnh thuốc của mình không bữa ăn lớn hơn hoặc nhỏ hơn bình thường?
Có. "Bạn có thể điều chỉnh các enzym khi bạn ăn bữa ăn của bạn - cho bữa ăn nhỏ hơn, bạn có thể lấy ít enzyme hơn, các bữa ăn lớn hơn bạn có thể uống nhiều hơn", Gardner nói. Thực sự không có bất kỳ tác dụng phụ nào của việc uống quá nhiều, anh ta nói.
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi uống thuốc nhưng không ăn ngay?
Để tránh điều này, hãy uống thuốc ngay trước khi thức ăn của bạn được phục vụ . Nhưng nếu bạn uống thuốc và không ăn ngay, nó không phải là vấn đề, Gardner nói. Enzyme rất an toàn nên không sao nếu bữa ăn bị trì hoãn.
Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi quên uống các enzyme với một bữa ăn?
"Có lẽ bạn sẽ không tiêu hóa bữa ăn đó rất tốt, và bạn có thể trải nghiệm Schiller cho biết, tiêu chảy hoặc những thay đổi trong phân do tiêu hóa không đầy đủ. Nhưng đừng dùng liều lượng bù giờ sau đó. "Nếu bạn ăn vào lúc 8 giờ sáng và nhận ra lúc 8:10 rằng bạn quên thuốc của bạn, không có vấn đề gì khi dùng nó. Nhưng tôi sẽ không uống vào lúc 10 giờ sáng, bởi vì, sau đó, thức ăn sẽ để lại dạ dày và ở đó sẽ không có cơ hội để các enzym hòa trộn với thức ăn để giúp tiêu hóa nó. ”
