Hôm nay, các cuộc tranh luận về chế độ ăn uống đã kết thúc. Chúng tôi đã vượt ra ngoài sự nhầm lẫn của các trận chiến ít chất béo so với low-carb để một sự đồng thuận của chuyên gia về những gì tạo thành một chế độ ăn uống lành mạnh. Các chuyên gia chăm sóc sức khỏe bây giờ đồng ý rằng chúng tôi tập trung vào các loại carbohydrate giàu chất dinh dưỡng, giàu chất xơ, nguồn chất béo chưa bão hòa, sữa ít chất béo và các nguồn protein nạc, và điều này được phản ánh trong MyAate USDA gần đây nhất. Các tấm được chia thành bốn phần đầy màu sắc với một nửa tấm đầy trái cây và rau quả giàu chất chống oxy hóa. Protein lean chiếm ít hơn một phần tư tấm và ngũ cốc nhiều hơn một chút so với quý còn lại.
Để hiểu rõ hơn cách chúng ta là một quốc gia xâm nhập vào tình trạng rối loạn sức khỏe chúng ta đang ở và làm thế nào chúng ta đã đi đến sự đồng thuận hiện tại của ý kiến
Khi tôi bắt đầu nghiên cứu chế độ ăn kiêng South Beach, các chế độ ăn kiêng khác duy nhất được khuyến cáo cho bệnh nhân tim là kế hoạch ăn uống ít chất béo, ít calo được chứng nhận bởi American Heart Hiệp hội hoặc các phác đồ béo hơn, cực kỳ ít béo, được phổ biến rộng rãi bởi Dean Ornish, MD, và Nathan Pritikin. Vào thời điểm đó, nói với các bệnh nhân ăn chất béo thuộc bất kỳ loại nào là dị giáo y tế.
Tiền đề của chế độ ăn ít chất béo rất đơn giản. Các chuyên gia tin rằng chế độ ăn uống của người Mỹ quá béo. Họ dựa trên niềm tin của họ, một phần, về một nghiên cứu lớn được công bố vào những năm 1970 so sánh chế độ ăn uống của xã hội với tỷ lệ mắc bệnh tim. Nghiên cứu được tiến hành bởi một nhà nghiên cứu xuất sắc tên là Ancel Keys, Tiến sĩ, thuộc Đại học Minnesota, đã xác định mối tương quan trực tiếp giữa lượng chất béo và cơn đau tim. Nghiên cứu của Tiến sĩ Keys phát hiện ra rằng người dân Hoa Kỳ và một số quốc gia ở châu Âu có cả lượng chất béo cao nhất và tỷ lệ đau tim cao nhất. Các nước có lượng chất béo thấp hơn có tỷ lệ mắc bệnh tim thấp hơn nhiều. Người ta biết rằng những người ở các nước kém phát triển có lượng chất béo rất thấp hầu như không bị đau tim.
Nghiên cứu đã xác định một ngoại lệ đối với quy tắc. Ở Crete, người ta ăn một chế độ ăn có lượng chất béo tương đối cao nhưng vẫn có tỷ lệ mắc bệnh tim thấp. Kể từ khi kết quả cho Crete không phù hợp với phần còn lại của nghiên cứu, họ đã được giảm giá. Những gì các nhà nghiên cứu đã không đánh giá cao vào thời điểm đó, mặc dù chế độ ăn uống điển hình của Crete có nhiều chất béo, chất béo là chất béo "tốt" từ dầu ô liu, cá béo và các loại hạt, không phải là chất béo bão hòa xấu được tiêu thụ ở các nước những người có tỷ lệ đau tim cao nhất. Những gì họ cũng không hiểu là thực tế là những người sống ở những nước tiêu thụ ít chất béo nhất cũng ăn lượng chất xơ cao nhất, mà giờ đây chúng ta biết là bảo vệ chống lại bệnh tim. Trong thực tế, vào năm 1980, khi Tiến sĩ Keys viết một cuốn sách tóm tắt nghiên cứu của mình, ông cho rằng chất xơ có thể là một biến quan trọng không được tính đến tại thời điểm nghiên cứu của ông. Đây không phải là sự giám sát, bởi vì vai trò của chất xơ trong dinh dưỡng vẫn chưa được biết đến tại thời điểm nghiên cứu của ông.
Nhưng phản ứng ban đầu của cộng đồng y khoa đối với nghiên cứu trước đây của Dr. Keys là khắc phục chất béo. nó đã được. Thông điệp trở thành "Lấy mỡ ra." Kết quả là, mọi người được đưa ra lời khuyên như "Tránh dầu" và "Ăn salad của bạn khô nếu bạn có thể" và "Chỉ sử dụng nước xốt không chứa chất béo". Hơn nữa, bởi vì protein là một nguồn chất béo chính trong chế độ ăn uống, chất béo thấp thường có nghĩa là ăn ít thịt đỏ, thịt gà, cá và sữa và bù đắp cho nó với nhiều carbohydrates tinh bột có đường và tinh bột. khuyến cáo ít chất béo, carb cao là họ không phân biệt giữa carbohydrate tốt, chất xơ cao (như trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt) và tinh bột, ít chất xơ, đường cao (như bánh mì trắng và bánh nướng xốp) ). Nếu bao bì cho biết một loại thực phẩm là "ít chất béo", nó không quan trọng nếu nó có hàm lượng đường hoặc tinh bột cao và hầu như không có giá trị dinh dưỡng; nó được coi là không sao.
Cuộc chiến về chất béo không chỉ giữ cho người ta tránh xa chất béo bão hòa xấu mà còn dẫn đến sự phát triển của chất béo trans (trong đó, ở dạng dầu hydro hóa một phần, được phát minh để thay thế chất béo bão hòa như dầu cọ và dầu dừa. ). Nó cũng ngăn cản chúng lấy được các axit béo omega-3 đa không bão hòa, tốt cho tim, được tìm thấy trong cá nước lạnh và hạt lanh, và các chất béo không bão hòa đơn tốt, có lợi cho tim được tìm thấy trong các loại thực phẩm như dầu ô liu và các loại hạt.
Thông qua những năm 1980 và đầu những năm 1990, tôi đã theo dõi bệnh nhân của mình, đất nước, và thẳng thắn, bản thân tôi phải vật lộn với chế độ ăn kiêng ít béo, giàu chất béo. Chúng tôi cố gắng hết sức để gắn bó với nó, nhưng chúng tôi luôn đói và hiếm khi hài lòng. Điều thậm chí còn gây nhiều phiền toái cho tôi là tôi thấy các vấn đề trong hóa chất máu của bệnh nhân khi chúng tôi bắt đầu đo chất béo trung tính và HDL tốt ngoài cholesterol và LDL. Tôi quan sát thấy rằng một số chất béo trung tính của bệnh nhân tăng lên để đáp ứng với chế độ ăn kiêng chất béo thấp, chất béo cao mà họ đang theo dõi. Bây giờ chúng ta biết rằng mức chất béo trung tính cao thường là phản ứng của cơ thể đối với lượng đường dư thừa và tinh bột trong chế độ ăn của một người. Nhưng lúc đó, điều này không được hiểu rõ. Để giúp đỡ bệnh nhân của tôi, tôi thậm chí đã thử các loại thuốc statin ma túy mới, ma túy Mevacor và Pravachol, nhưng mức độ chất béo trung tính của bệnh nhân hầu như không nhúc nhích. Hơn nữa, với chế độ ăn ít chất béo, cholesterol LDL của họ cũng bị ảnh hưởng: Nó sẽ giảm xuống một vài điểm, điều đó tốt, nhưng sau đó nó sẽ trở lại đường cơ sở hoặc thậm chí còn cao hơn. Kinh nghiệm của tôi với những bệnh nhân này đã được chứng thực trong các thử nghiệm lâm sàng mà tôi đã xem xét vào thời điểm đó.
