Nếu bạn mới được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2, lo lắng đầu tiên của bạn có thể là bạn cần tiêm insulin ngay lập tức để kiểm soát lượng đường trong máu của bạn . Nhưng trừ khi lượng đường trong máu của bạn là cao nguy hiểm, rất có thể là insulin sẽ không là bước đầu tiên trong kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường loại 2 của bạn.
Hướng dẫn điều trị tiểu đường loại 2 gần đây nhất, được công bố trên số ra tháng 1 năm 2015 của tạp chí Chăm sóc bệnh tiểu đường, gợi ý rằng nơi tốt nhất để bắt đầu có thể là với chế độ ăn uống thân thiện với bệnh nhân tiểu đường và tăng hoạt động thể chất, cùng với việc sử dụng thuốc tiểu đường loại 2 phổ biến metformin (hoặc một cách khác, nếu có lý do bạn không thể dùng metformin). Những người rất có động cơ để giải quyết bệnh tiểu đường loại 2 thông qua thay đổi lối sống có thể thử chế độ ăn và tập thể dục một mình trong ba đến sáu tháng sau khi chẩn đoán.
Các khuyến cáo điều trị bệnh tiểu đường loại 2 hiện tại là:
- Giảm cân. ít nhất 5% trọng lượng cơ thể có thể cải thiện đáng kể sự kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2, theo các hướng dẫn.
- Thay đổi chế độ ăn. Làm việc với bác sĩ của bạn để tạo ra một chế độ ăn có cân bằng protein, carbohydrate, chất béo và trái cây và rau quả, theo Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. Hạn chế carbohydrates đơn giản trong chế độ ăn uống của bạn, chẳng hạn như bánh quy giòn và bánh mì, là nền tảng cho kiểm soát bệnh tiểu đường.
- Hoạt động thể chất. Khoảng 150 phút tập thể dục mỗi tuần hoặc 30 phút năm ngày trở lên mỗi tuần để kiểm soát bệnh tiểu đường loại 2. Ngoài ra, việc huấn luyện kháng thuốc ít nhất hai ngày một tuần cũng được khuyến khích cải thiện đáng kể lượng đường trong máu.
Mặc dù bệnh tiểu đường loại 2 có thể bị thuyên giảm với những thay đổi lối sống này, nhiều bác sĩ kê toa metformin ngay từ đầu. Điều trị bệnh tiểu đường loại 2: Bước tiếp theo
Nếu thay đổi lối sống và metformin không giúp bạn đáp ứng mục tiêu điều trị bệnh tiểu đường loại 2, bác sĩ có thể đề nghị dùng thêm thuốc, thường từ một trong các loại thuốc trị tiểu đường khác nhau:
Sulfonylureas.
- Loại thuốc uống này kích thích các tế bào beta giải phóng nhiều insulin hơn. Meglitinides.
- Loại thuốc uống này cũng kích hoạt các tế bào beta giải phóng insulin nhiều hơn. Biguanide.
- Metformin trong loại thuốc uống này, làm giảm lượng đường trong máu (đường huyết) do gan tạo ra và giúp tăng cường độ nhạy của cơ với insulin. Thiazolidinediones.
- Những thuốc uống này giúp cơ bắp và mô mỡ sử dụng insuli n hiệu quả hơn và cũng có thể làm giảm lượng đường trong máu do gan tiết ra. Thuốc ức chế men alpha-glucosidase.
- Những thuốc uống này làm chậm sự gia tăng lượng đường trong máu sau bữa ăn bằng cách ngăn chặn sự phân hủy tinh bột và một số loại đường trong Thuốc ức chế DPP-4.
- Những thuốc uống này giúp cơ thể bạn sử dụng hợp chất riêng của nó làm giảm lượng đường trong máu. Thuốc ức chế SGLT2.
- Những loại thuốc này làm cho lượng đường dư thừa được loại bỏ khỏi cơ thể bạn nước tiểu Pramlintide.
- Đây là dạng tiêm amylin hormone, được tạo ra trong tuyến tụy cùng với insulin. Thuốc này giúp giữ A1C thấp. Một mức độ lành mạnh của A1C được coi là 7 phần trăm hoặc thấp hơn. Exenatide.
- Đây là một hormone tổng hợp tiêm giúp giảm lượng đường trong máu khi chúng cao. Khi kết hợp với giảm cân, exenatide có thể dẫn đến kiểm soát đường huyết tốt hơn, theo nghiên cứu được công bố trên số ra tháng 2 năm 2015 về bệnh tim mạch. Xác định loại thuốc nào hoặc kết hợp thuốc để thử dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác mà bạn có, các tác dụng phụ bạn có thể dung nạp (như buồn nôn hoặc tăng cân), và bảo hiểm của bạn. Bạn cũng có thể cần các loại thuốc khác, chẳng hạn như statin, để giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim, cao hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Nghiên cứu đang được tiến hành để tìm ra các loại thuốc mới cũng như để xác định sự kết hợp của các loại thuốc hiện có hiệu quả nhất theo thời gian cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2.
Khi bạn cần bắt đầu insulin
những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 muốn tránh nó càng lâu càng tốt, đôi khi bởi vì họ lo lắng về việc tự chích thuốc, hoặc vì ý tưởng về nó mang lại mức độ nghiêm trọng của căn bệnh này. Tuy nhiên, bệnh tiểu đường là một căn bệnh tiến triển làm cho cơ thể của quý vị trở nên khó khăn hơn và khó khăn hơn trong việc quản lý lượng đường trong máu khi thời gian trôi qua. Nếu bạn không thể đáp ứng các mục tiêu của mình (chẳng hạn như gắn bó với hoặc dưới 7 phần trăm A1C) bằng cách sử dụng các phương pháp không phải insulin, bác sĩ của bạn sẽ đề nghị dùng insulin. Một số lượng đáng kể những người mắc bệnh tiểu đường dùng insulin, đôi khi chỉ trong một thời gian ngắn, giúp kiểm soát lượng đường trong máu.
“Có đến một nửa số người mắc bệnh tiểu đường loại 2 cần insulin vì A1C hiện tại Bệnh tiểu đường ở Hoa Kỳ khá cao, "nhà nghiên cứu và nhà nội tiết Kenneth Cusi, MD, trưởng khoa nội tiết, tiểu đường và trao đổi chất tại Đại học Florida ở Gainesville cho biết.
Insulin có thể giúp bạn kiểm soát lượng đường trong máu của bạn Trong một nghiên cứu liên quan đến 1.262 người trưởng thành mắc bệnh tiểu đường, bổ sung insulin vào các loại thuốc trị tiểu đường khác cho phép khoảng 40% trong số đó đạt được mục tiêu A1C là 7%, theo nghiên cứu này, được công bố vào năm 2013 trên tạp chí Quản lý Rủi ro Sức khỏe Mạch máu “Có rất nhiều quan niệm sai lầm về việc điều trị bệnh tiểu đường”, Tiến sĩ Cusi nói. ”Một số người có thể lo sợ rằng khi bạn bước vào insulin, bạn sẽ chết hoặc bị mù.” Nhưng Cusi chỉ ra rằng dire o kết quả như vậy có thể, trên thực tế, có nhiều khả năng xảy ra hơn vì insulin đã bắt đầu quá muộn trong quá trình bệnh, và những người theo kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường của họ ít có khả năng bị biến chứng hơn. takeaway về một kế hoạch điều trị bệnh tiểu đường loại 2 thành công là tìm và tuân theo phác đồ phù hợp nhất với bạn. Nếu bạn cần thuốc cho bệnh tiểu đường loại 2, hãy làm việc chặt chẽ với bác sĩ của bạn để xác định loại tốt nhất cho bạn.
