Mục lục:
- 1. Đây là thời gian “tốt” để được chẩn đoán với bệnh đa xơ cứng
- 2. Đa xơ cứng có hai thành phần: Viêm và thoái hóa thần kinh
- Theo Fox, có ba nhánh song song với điều trị MS.
- “ Các bệnh khác như bệnh tim, tăng huyết áp, cholesterol cao và tiểu đường có liên quan đến sự tiến triển nhanh chóng của người khuyết tật.
- Đối với những người lớn tuổi mắc bệnh MS đã sống trong tình trạng này nhiều năm. hiệu quả các liệu pháp điều trị bệnh mới hơn, phần lớn là vì các thử nghiệm cho những loại thuốc chỉ ghi nhận bệnh nhân từ 55 tuổi trở xuống.
Cho dù bạn mới được chẩn đoán mắc bệnh đa xơ cứng hay đã mắc bệnh này trong nhiều thập niên, bạn có thể có một số câu hỏi về căn bệnh này, nó có thể ảnh hưởng đến bạn như thế nào trong tương lai và cách giữ sức khỏe càng tốt
Robert Fox, MD, một nhà thần kinh học tại Trung tâm Mellen cho bệnh đa xơ cứng tại bệnh viện Cleveland ở Ohio, chia sẻ những gì anh ta nói với bệnh nhân của mình với MS về những gì bác sĩ biết - và không biết - về MS, và những gì bác sĩ và bệnh nhân có thể làm để điều trị triệu chứng và ngăn ngừa khuyết tật.
1. Đây là thời gian “tốt” để được chẩn đoán với bệnh đa xơ cứng
Được chẩn đoán là không bao giờ là một điều tốt, nhưng, Tiến sĩ Fox nói, “Chúng tôi đang ở điểm MS khi chúng tôi tìm được cách điều trị đúng, trong phần lớn các trường hợp, chúng ta có thể kiểm soát bệnh hoàn toàn để bệnh nhân có thể tiếp tục làm tất cả những gì họ muốn làm trong cuộc sống, bất cứ điều gì. ”
“ Chúng tôi không phải luôn làm điều trị đầu tiên, ”Anh cảnh báo. “Đôi khi, phải mất lần thứ hai hoặc thứ ba, nhưng thường - ít nhất là trong giai đoạn đầu của MS - chúng ta có thể kiểm soát hoàn toàn căn bệnh và kiểm soát hoàn toàn.”
2. Đa xơ cứng có hai thành phần: Viêm và thoái hóa thần kinh
Các nhà khoa học bắt đầu suy nghĩ khác nhau về các loại, hay giai đoạn khác nhau của MS.
“Chúng tôi từng nghĩ MS là hai giai đoạn riêng biệt hoặc hai loại khác nhau. MS vô cùng, hoặc MS tiến bộ thứ cấp và MS tiến bộ chính sắp xếp gộp với MS tiến bộ thứ cấp, "Fox nói.
" Những gì chúng tôi đã nhận ra ", ông nói," đó là nó có lẽ không phải là hai dạng riêng biệt, riêng biệt của MS, mà là hai thành phần khác nhau chồng lên nhau. ”
Một trong những thành phần đó là viêm hoạt động, gây tổn thương não và tủy sống. “Và cái còn lại là cái mà tôi gọi là sự thoái hóa của MS tiến triển,” Fox nói, trong đó các vết thương cũ dần trở nên tồi tệ hơn.
Điều này giải thích tại sao các triệu chứng của một người có thể trở nên tồi tệ hơn ngay cả khi MRI không có tổn thương mới. "Bệnh nhân sẽ có ưu thế của một khía cạnh của bệnh tại một thời điểm, và sau đó chiếm ưu thế của một khía cạnh khác tại một điểm khác."
Trong khi viêm liên quan đến MS thường có thể được kiểm soát, cho đến nay, các bác sĩ 'khả năng thay đổi khóa học thoái hóa trong MS bị hạn chế.
3. Các bác sĩ có phương pháp tiếp cận ba mũi nhọn để điều trị MS
Theo Fox, có ba nhánh song song với điều trị MS.
“Người ta đang điều trị viêm hoạt động có thể xảy ra,” ông nói, “và chúng tôi thường làm điều đó với corticosteroid. ”
Cánh tay song song thứ hai được kê toa thuốc điều trị bệnh để ngăn chặn cơn viêm sưng trong tương lai. Hơn một tá phương pháp điều trị bằng thuốc hiện đang được FDA chấp thuận cho các dạng tái phát MS, và nhiều khả năng sẽ đến trong vài năm tới. Tuy nhiên, Fox cảnh báo, những loại thuốc này là phòng ngừa, không phục hồi.
"Họ giống như dùng aspirin để ngăn ngừa cơn đau tim", Fox nói. “Bạn không cảm thấy khỏe hơn khi dùng aspirin, nhưng hy vọng nó sẽ ngăn ngừa cơn đau tim. Các liệu pháp điều chỉnh bệnh ngăn chặn các cơn và tái phát, và chúng cũng ngăn ngừa các tổn thương mới ”trong não và tủy sống.
" Con đường song song thứ ba ", Fox nói," đang điều trị các triệu chứng còn lại sau chấn thương hệ thần kinh. Ngay cả sớm, bệnh nhân không có triệu chứng còn lại sau khi tái phát là không phổ biến. ”
Các triệu chứng MS thường gặp bao gồm tê hoặc ngứa ran, yếu hoặc cứng khớp ở cánh tay hoặc chân, bàng quang hoặc ruột, các vấn đề về đi bộ và phối hợp, và rối loạn chức năng tình dục. Điều trị các triệu chứng này có thể bao gồm các loại thuốc, vật lý trị liệu, và thậm chí tư vấn cho bệnh trầm cảm và lo lắng thường gặp ở những người có MS.
Fox nói: “Các tình trạng sức khỏe khác có thể khiến MS trở nên tồi tệ hơn, nhưng lối sống lành mạnh có thể giúp
“ Các bệnh khác như bệnh tim, tăng huyết áp, cholesterol cao và tiểu đường có liên quan đến sự tiến triển nhanh chóng của người khuyết tật.
Quản lý cân nặng của bạn với tập thể dục vừa phải có thể hữu ích. "Hoạt động này có thể là bất cứ điều gì một người có thể làm để có được nhịp tim lên thành một phạm vi hiếu khí từ 30 đến 45 phút", Fox nói. Và nếu bạn hút thuốc, hãy bỏ thuốc lá. "Những người hút thuốc không chỉ có nguy cơ mắc bệnh MS cao hơn, mà họ còn có một khóa học tăng tốc của MS", Fox nói. Fox vẫn nói, và không có cách nào để dự đoán những triệu chứng nào của MS sẽ gây ra, cũng như không có sự phá vỡ của MS
Đối với những bệnh nhân mới được chẩn đoán, các loại thuốc thay đổi bệnh có thể kiểm soát bệnh và ngăn ngừa tái phát.
Đối với những người lớn tuổi mắc bệnh MS đã sống trong tình trạng này nhiều năm. hiệu quả các liệu pháp điều trị bệnh mới hơn, phần lớn là vì các thử nghiệm cho những loại thuốc chỉ ghi nhận bệnh nhân từ 55 tuổi trở xuống.
“Người già có nguy cơ cao hơn một trong những biến chứng của thuốc uống - bao gồm Gilenya (fingolimod) và Tecfidera (dimethyl fumarate) - được gọi là bệnh não não đa cấp tiến triển, hoặc PML, "một bệnh não do nhiễm virus", Fox nói.
Một điều chưa biết, Fox nói, là những gì thúc đẩy tiến triển trong MS, mặc dù "có được rất nhiều Cụ thể, Liên minh MS tiến bộ, một tập đoàn quốc tế của các xã hội MS, được thành lập vào năm 2012 để nâng cao nhận thức về MS tiến bộ cũng như các quỹ nghiên cứu về nguyên nhân và phương pháp điều trị tiềm năng của nó. Trong khi Liên minh vẫn còn trẻ, nó đã trao hơn 20 tài trợ nghiên cứu vào năm 2015, với kế hoạch nhiều hơn cho năm 2016.
