Những người trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 2 có nhiều khả năng biểu hiện các biến chứng của bệnh đường trong máu hơn là những người bị bệnh tiểu đường loại 1, một nghiên cứu mới cho thấy.
Trong khi các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khoảng ba trong số bốn thanh thiếu niên và thanh niên bệnh tiểu đường loại 2 có ít nhất một biến chứng, chỉ một phần ba với bệnh tiểu đường loại 1.
Tại sao?
"Sự khác biệt lớn nhất ở trẻ em loại 1 và loại 2 là béo phì. Khi chúng tôi kiểm soát dữ liệu béo phì, không còn có nhiều biến chứng cho bệnh tiểu đường loại 2, "tác giả chính Dana Dabelea giải thích. Cô ấy là giáo sư về dịch tễ học và nhi khoa tại Trường Y tế Công cộng Colorado, ở Aurora.
Điểm sáng trong phát hiện là các biến chứng chủ yếu ở giai đoạn "sớm hoặc cận lâm sàng", Dabelea bổ sung. có nghĩa là vẫn còn thời gian để đảo ngược thiệt hại, cô giải thích.
LIÊN QUAN: Có thể ăn quá nhiều đường Nguyên nhân gây bệnh tiểu đường loại 2?
Cả hai loại bệnh tiểu đường đều đang gia tăng, theo các nhà nghiên cứu. Bệnh dịch béo phì đã đóng một vai trò quan trọng trong sự gia tăng bệnh tiểu đường loại 2 ở cả người lớn và trẻ em.
Những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 đầu tiên phát triển kháng insulin. Insulin là một loại hormon giúp cơ thể sử dụng đường từ thức ăn làm nhiên liệu. Khi cơ thể kháng insulin, nó không sử dụng insulin hiệu quả. Bởi vì insulin không giúp đường vào các tế bào được sử dụng làm năng lượng, đường vẫn nằm trong máu, làm cho lượng đường trong máu tăng lên.
Đáp lại, tuyến tụy - cơ quan tạo ra insulin - tạo ra ngày càng nhiều insulin cố gắng giảm lượng đường trong máu xuống. Cuối cùng, tuyến tụy không thể theo kịp nhu cầu, và bệnh tiểu đường loại 2 phát triển.
Có một số loại thuốc dành cho người lớn mắc bệnh tiểu đường loại 2, Dabelea nói, nhưng điều trị hạn chế ở những người trẻ tuổi với loại 2 Bệnh tiểu đường. Họ có thể thay đổi lối sống và dùng insulin và thuốc metformin, làm cho cơ thể nhạy cảm hơn với insulin.
Bệnh tiểu đường loại 1 là bệnh tự miễn dịch. Trọng lượng không đóng một vai trò trong việc gây ra bệnh tiểu đường loại 1. Thay vào đó, hệ miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm các tế bào sản xuất insulin trong tuyến tụy. Vì vậy, nhiều tế bào bị phá hủy do tuyến tụy tạo ra ít hoặc không có insulin.
Để tồn tại, những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 phải uống nhiều lần tiêm insulin hàng ngày hoặc nhận insulin qua một ống thông nhỏ đặt bên dưới da gắn vào bơm insulin. Tuy nhiên, không giống như những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, cơ thể họ có thể sử dụng insulin hiệu quả.
Nghiên cứu bao gồm hơn 1.700 thanh niên mắc bệnh tiểu đường loại 1 và gần 300 bệnh tiểu đường loại 2. Họ được điều trị ở năm địa điểm khác nhau ở Hoa Kỳ từ năm 2002 đến năm 2015.
Độ tuổi trung bình của những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 là 18, và ba phần tư là người da trắng. Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 2, tuổi trung bình là khoảng 22, và chỉ khoảng một phần tư là người da trắng, theo báo cáo.
Cả hai nhóm đều mắc bệnh tiểu đường trong khoảng tám năm. Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng gần 20% nhóm 2 có dấu hiệu sớm của bệnh thận có thể, cũng như 6% những người mắc bệnh tiểu đường loại 1.
Tiến sĩ. William Cefalu, giám đốc khoa học, y tế và nhiệm vụ của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ (ADA), chỉ ra rằng một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm bệnh thận sớm, và nghiên cứu này chỉ xem xét một thử nghiệm. thấy rằng 9% những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 có dấu hiệu sớm của bệnh về mắt, cũng như gần 6% nhóm bệnh nhân loại 1.
Độ cứng động mạch đã được nhìn thấy trong 47 phần trăm của những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 và ít hơn 12 phần trăm với bệnh tiểu đường loại 1. Hai mươi hai phần trăm những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 và 10 phần trăm những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có huyết áp cao.
Dabelea nói rằng hai biến chứng đó là có liên quan nhiều nhất, vì chúng có thể không đảo ngược với việc quản lý bệnh tốt như Các biến chứng khác
Các yếu tố khác ngoài béo phì có thể đóng một vai trò trong sự khác biệt giữa hai nhóm bệnh nhân, các nhà nghiên cứu lưu ý. Ví dụ, loại 2 có thể là một căn bệnh tích cực hơn ở trẻ em. Cũng có thể các lựa chọn điều trị hạn chế đối với bệnh tiểu đường loại 2 ảnh hưởng đến tỷ lệ biến chứng.
Dabelea cũng lưu ý rằng trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 2 là dân số đa dạng hơn.
Cefalu nói rằng ông không "thực sự ngạc nhiên trước những phát hiện của nghiên cứu, nhưng số liệu thống kê đáng ngạc nhiên, vì đây là những thanh thiếu niên và thanh thiếu niên."
Ông cho biết cha mẹ và các bác sĩ nên xem nghiên cứu này là "một lời kêu gọi hành động để có một nhận thức cao hơn rằng các biến chứng có mặt ở mức cao."
Quản lý đường trong máu có thể giúp ngăn chặn những biến chứng này. Giảm cân là hữu ích cho trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 2, và hoạt động thể chất thường xuyên có thể tạo ra sự khác biệt lớn. Hãy chắc chắn rằng huyết áp của con bạn đang được đo lường, và sức khỏe thận của họ được kiểm tra, Cefalu nói thêm.
Ngoài ra, hãy kiểm tra mắt của con bạn bằng một bác sĩ nhãn khoa, Cefalu gợi ý. Đối với trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 2, khám mắt hàng năm nên bắt đầu ngay sau khi chẩn đoán. Đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1, nên khám mắt sau 5 năm sau khi được chẩn đoán, theo ADA.
Cefalu cũng lưu ý rằng cha mẹ và người chăm sóc cần lưu ý rằng có những cách điều trị cho biến chứng bệnh tiểu đường.
phát hiện đã được công bố ngày 28 tháng 2 trong
Tạp chí Hiệp hội Y khoa Hoa Kỳ
.
