Không có cách điều trị nào phù hợp nhất cho tất cả mọi người với bệnh đa xơ cứng tái phát (RRMS). Bạn có thể, trên thực tế, được điều trị khác nhau cho đến khi bạn tìm thấy một trong những hoạt động tốt nhất cho bạn, Malcolm Gottesman, MD, một nhà thần kinh học tại Bệnh viện Đại học Winthrop ở Mineola, New York. phải, nó có thể ngừng hoạt động sau một thời gian, thêm Nicoline Schiess, MD, MPH, một trợ lý giáo sư trong khoa thần kinh tại Johns Hopkins Medicine ở Baltimore. "Chúng tôi thường thay đổi điều trị nếu bệnh nhân bị trầm trọng lâm sàng - những triệu chứng mới mà họ chưa từng có trước đây - hoặc nếu chúng ta thấy dấu hiệu viêm trên não MRI của họ", bác sĩ Schiess nói. Có nghĩa là liệu pháp điều trị bệnh hiện tại “không kiểm soát được bệnh tật và chỉ ra nhu cầu chuyển đổi.”
Theo một nghiên cứu được công bố trên tạp chí
Tạp chí Nghiên cứu Internet y tế tháng 3 năm 2016 , có bốn lý do khiến cho hầu hết các công tắc điều trị MS: Tác dụng phụ nghiêm trọng, thiếu hiệu quả, lời khuyên của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của người đó và dễ sử dụng hơn. Lý do chính khiến mọi người trong truyền thông xã hội của nghiên cứu chuyển sang uống hoặc Các liệu pháp tiêm là mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ, và động lực để chuyển từ thuốc uống sang tiêm là đạt hiệu quả cao hơn. Nhiều người bị RRMS cần phải thay đổi một số loại thuốc để ổn định bệnh tật của họ.
Tạp chí Thế giới các trường hợp lâm sàng tháng 7 năm 2016. Các câu hỏi cần hỏi trước khi chuyển đổi điều trị bệnh đa xơ cứng
Bạn và bác sĩ của bạn nên cân nhắc những câu hỏi này và cân nhắc những ưu điểm và khuyết điểm khi bạn quyết định có nên điều trị MS hay không.
Bạn có đủ thời gian để điều trị không?
Bạn cần điều trị MS ít nhất sáu tháng đến một năm, theo Hiệp hội MS Hoa Kỳ (MSAA). "Hầu hết mọi người nghĩ rằng bạn nên cho thuốc ít nhất một năm trừ khi đó là một thất bại ngoạn mục," Tiến sĩ Gottesman cho biết thêm. Nếu bạn không cho thời gian dùng thuốc, và bạn thường xuyên chuyển thuốc, bạn có thể không được bảo vệ bản thân, Hiệp hội MS Quốc gia cho biết. Sự tái phát của bạn thường xuyên và nghiêm trọng như thế nào?
MS của bạn hoặc hoàn toàn ngăn chặn sự tiến triển của nó. Và, ngay cả khi bạn uống thuốc một cách trung thực, bạn vẫn có thể có những đợt cấp tính không thường xuyên, Gottesman nói. Các đợt cấp tính không nhất thiết có nghĩa là thuốc của bạn không hoạt động. Đó là khi bạn có quá nhiều tái phát hoặc phát triển một số tổn thương mới cao hơn dự kiến rằng bạn và bác sĩ của bạn nên xem xét các phương pháp điều trị khác. Nếu bạn có nhiều hơn hai tổn thương mới trên MRI trong một năm, nó có thể là dấu hiệu cho thấy liệu pháp thay đổi bệnh hiện tại không còn hiệu quả nữa và bạn nên cân nhắc việc chuyển đổi, MSAA nói. tác dụng?
Nếu bạn thấy rằng các tác dụng phụ của thuốc là không thể chấp nhận được và không cải thiện sau một thời gian và một số nỗ lực trong việc quản lý chúng, hãy trao đổi với bác sĩ về các lựa chọn thuốc khác. Nói chung, các tác dụng phụ thường có thể kiểm soát được và có thể bao gồm đau đầu, các triệu chứng giống như cúm, buồn nôn, tiêu chảy, mệt mỏi, đau lưng và các xét nghiệm gan bất thường, theo MSAA.
Một số đợt cấp là tạm thời và không gây tổn thương hoặc viêm lớp phủ myelin bảo vệ của dây thần kinh. Một số điều có thể gây ra những đợt "giả" này, chẳng hạn như các bệnh khác hoặc nhiễm trùng, căng thẳng, tập thể dục tăng cường hoặc hoạt động khác. Trầm cảm cũng có thể gây ra đợt cấp phát. Nếu các nguyên nhân khác là nguồn gốc của đợt cấp, có thể cần phải trực tiếp giải quyết chúng. Bạn có uống thuốc theo quy định không?
“Bỏ qua liều hoặc không uống thuốc theo quy định có thể dẫn đến hoạt động của bệnh có hại”, Schiess nói. “Thật không may, chúng tôi không có phương pháp điều trị hoặc thuốc có thể tái tạo mô não bị tổn thương.” Các thuốc chuyển sẽ không giúp ích nếu nó tuân thủ. Thuốc được dùng như thế nào?
và lốp xe đến trung tâm tiêm truyền để điều trị, ”Gottesman nói. Một loại thuốc mới có được bảo hiểm của tôi không?
Một nghiên cứu được công bố trong Thần kinh
tháng 5 năm 2015 đã phát hiện ra rằng thuốc MS có thể tốn khoảng 60.000 đô la một năm. Công ty bảo hiểm làm cho nó ngày càng khó khăn cho bệnh nhân để thử thuốc mới mà không đầu tiên thất bại những người khác, Gottesman nói. Bạn có thể nhận được sự trợ giúp thanh toán cho một số loại thuốc, MS quốc gia nói, nhưng chi phí có thể là một yếu tố khi cân nhắc chuyển đổi. Các cân nhắc bổ sung Bạn cũng nên cân nhắc về khả năng chịu rủi ro, Gottesman cho biết. "Bạn phải có khả năng ngủ vào ban đêm," ông nói, "và phù hợp, tâm lý, với thuốc và các tác dụng phụ tiềm tàng của nó." Bắt đầu điều trị sớm cũng rất quan trọng, vì thuốc có hiệu quả hơn trước khi vĩnh viễn Gottesman cho biết thêm, là bạn cần cảm thấy thoải mái với đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn để bạn có thể làm việc cùng nhau để tìm ra cách điều trị đúng khi bệnh của bạn tiến triển.
