Xét nghiệm HIV nhanh chóng cho kết quả chính xác hơn một chút khi được sử dụng với các mẫu uống so với mẫu máu, các nhà nghiên cứu cho biết Kết quả gộp lại từ tổng quan hệ thống và meta- phân tích, độ nhạy của xét nghiệm nhanh Oraquick là 98,03% khi sử dụng mẫu uống, so với 99,68% sử dụng máu, theo Nitika Pant Pai, MD, thuộc Trung tâm y tế McGill University ở Montreal, và các đồng nghiệp. Mặt khác, độ đặc hiệu của xét nghiệm tương tự bất kể loại mẫu ở mức 99,74% đối với mẫu uống và 99,91% đối với máu, Pant Pai và cộng sự đã báo cáo trực tuyến tại
Bệnh truyền nhiễm Lancet
. Oraquick xét nghiệm, ban đầu được chấp thuận là xét nghiệm HIV chăm sóc điểm để sử dụng trí thông minh H máu, đã nhận được sự chấp thuận của FDA trong năm 2004 để sử dụng với transudate niêm mạc miệng, các nhà nghiên cứu lưu ý. Thử nghiệm đã trở nên đặc biệt phổ biến ở các nước đang phát triển. Với sự nhấn mạnh về xét nghiệm HIV, dữ liệu về hiệu suất của xét nghiệm Oraquick sử dụng các phương pháp lấy mẫu khác nhau sẽ rất quan trọng để giúp các bác sĩ lâm sàng và bệnh nhân giải thích kết quả. Pant Pai và cộng sự đã phân tích dữ liệu từ 45 nghiên cứu, bao gồm 24 nghiên cứu có thể được sử dụng để hiểu độ chính xác so sánh của xét nghiệm sử dụng mẫu máu hoặc máu và 21 có thể được sử dụng để phân tích giá trị tiên đoán dương tính. Bởi vì chúng phụ thuộc vào tỷ lệ, các giá trị tiên đoán dương và âm chỉ có thể bắt nguồn từ các nghiên cứu dựa trên dân số hoặc các nghiên cứu dựa trên quần thể khác.
Bảy trong số 24 nghiên cứu chính xác có so sánh trực tiếp, trong khi 6 chỉ cho kết quả mẫu và 11 chỉ xem xét toàn bộ mẫu máu.
Kết hợp các phân tích cho thấy độ nhạy của xét nghiệm thấp hơn khoảng 2% khi sử dụng mẫu uống, nhưng độ đặc hiệu giống nhau, các nhà nghiên cứu đưa tin. Nói cách khác, sử dụng các mẫu uống có khả năng mang lại nhiều kết quả dương tính giả hơn.
Các nhà nghiên cứu tính toán các giá trị tiên đoán dương tính bằng 21 nghiên cứu cho phép phân tích. Họ nhận thấy rằng giá trị của xét nghiệm là tương tự bất kể loại mẫu nào ở các khu vực có tỷ lệ cao, nhưng khác nhau nếu tỷ lệ thấp.
Ở nhóm có tỷ lệ cao, được xác định là hơn 1% dân số nhiễm HIV. giá trị của xét nghiệm là 98,5% sử dụng mẫu máu và 98,65% sử dụng mẫu uống.
Nhưng ở nhóm có tỷ lệ thấp, giá trị mẫu máu là 97,65% so với 88,55% đối với mẫu uống.
Nói cách khác, nếu tỷ lệ này thấp, kết quả dương tính bằng cách sử dụng mẫu uống ít có khả năng chính xác hơn nếu sử dụng máu.
Các nhà nghiên cứu cảnh báo rằng mặc dù độ nhạy của xét nghiệm có vẻ thấp hơn so với mẫu máu so với máu. cực kỳ trên của phạm vi và có rất nhiều chồng chéo "trong khoảng tin cậy.
Có thể là" ý nghĩa lâm sàng của sự khác biệt này cũng có thể bị lu mờ bởi sự thay đổi nội tại trong trạng thái máy chủ và
Phần lớn dữ liệu đến từ các thiết lập thu nhập cao và phần còn lại từ các nghiên cứu được kiểm soát tốt trong các thiết lập phát triển, họ lưu ý, vì vậy kết quả có thể không phản ánh các dịch vụ thử nghiệm thường xuyên ở những vùng nghèo hơn
Cuối cùng, kết quả chỉ áp dụng cho bài kiểm tra Oraquick, họ viết.
Bài kiểm tra Oraquick hấp dẫn vì nó thuận tiện và không xâm lấn, nhận xét Chi Chiu Leung, MBBS, thuộc Sở Y tế Hồng Kông, và Shui Shan Lee, MD, thuộc Đại học Trung Quốc Hồng Kông.
Những đặc tính này có thể giúp tăng tỷ lệ xét nghiệm HIV, họ lập luận trong một bài bình luận kèm theo, nhưng chúng dường như đến "với chi phí sai đáng kể tỷ lệ phụ thuộc. "
Đó là tỷ lệ dương tính giả phải được xem xét bởi các bác sĩ lâm sàng vì xét nghiệm nhanh chóng trở nên được sử dụng rộng rãi hơn, họ kết luận, đặc biệt là ở những nơi có tỷ lệ nhiễm HIV thấp.
Xét nghiệm xác nhận sẽ vẫn quan trọng, HIV có những hàm ý sâu sắc như vậy, họ viết.
