Lở loét áp lực: Biến chứng nghiêm trọng của MS Khuyết tật |

Mục lục:

Anonim

Lở loét áp lực có xu hướng phát triển ở những vùng xương gần da.iStock.com

Khi bệnh đa xơ cứng (MS) hạn chế khả năng đi lại hoặc di chuyển xung quanh dễ dàng trong khi ngồi hoặc nằm xuống, lở loét áp lực, hoặc loét áp lực, trở thành một rủi ro rất thực tế.

Lở loét áp lực là những vùng da bị tổn thương do ở một vị trí quá lâu.

Chúng có xu hướng phát triển các khu vực có xương gần da (thường được gọi là “phần nổi xương”), chẳng hạn như gót chân, xương cụt, xương ngồi và vai. Chúng cũng có thể phát triển ở bên trong đầu gối nếu độ cứng cơ nghiêm trọng khiến chân người bị đè vào đầu gối.

Khi xương ép vào da và mô bên dưới, chúng cắt đứt nguồn cung cấp máu và làm hư mô

"Trong khi các vết loét áp lực có thể gây đau đớn, đôi khi chúng không được chú ý.

" Đặc biệt nếu bạn có vấn đề về cảm giác, bạn có thể không cảm thấy áp lực cao đang được đặt trên da, "Jacqueline Nicholas, MD, MPH nói. Đây là trường hợp của Nicole Lemelle, người bắt đầu có vấn đề về di chuyển liên quan đến bệnh đa xơ cứng trong năm 2009 và bắt đầu sử dụng xe lăn vào năm 2010.

Mặc dù Lemelle chủ động trong nỗ lực ngăn ngừa các vết loét áp lực, lần đầu tiên cô phát triển vào năm 2016.

Mất cảm giác yếu tố nguy cơ gây áp lực

“Vì vấn đề di chuyển của tôi bắt đầu, tôi đã mất rất nhiều cảm giác ở chân. rất nguy hiểm, bởi vì tôi không cảm thấy rất mu chelle, ”Lemelle nói. “Ngay cả khi tôi đã có một vết thương hở trên vùng háng của tôi do đồ lót được trang bị đào vào da tôi, tôi không cảm thấy đau. Chồng tôi nhận ra điều đó. ”

Lemelle được điều trị chăm sóc vết thương trong khoảng ba tháng cho đến khi vết thương lành.

Cô cũng bị lở loét ở chân, gót chân và mắt cá chân ở cùng vị trí. Dài. Không giống như vết bẹn, mà cô ấy không để ý, những vết loét này gây ngứa.

“Tôi sẽ gãi cả ngày. Nó rất khó chịu, ”cô nói. Kem bôi không kê đơn giúp bé bớt căng thẳng

Ngăn ngừa các vết loét áp lực

Các vết loét áp lực có thể được ngăn ngừa, nhưng nó đòi hỏi sự cần thiết và nhất quán. Nếu bạn có nguy cơ bị lở loét áp lực, hãy làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn để xây dựng kế hoạch phòng ngừa bao gồm các chiến lược sau và những người khác khi cần.

Giảm áp lực.

để ngăn ngừa các vết loét áp lực hơn ở vùng bẹn. Lemelle cũng cố gắng đứng dậy với sự hỗ trợ vài giờ một lần và thay đổi tư thế ngồi hoặc nằm suốt cả ngày để giúp giảm áp lực lên các vùng của cơ thể. Vì Lemelle ngồi hầu hết trong ngày trên xe lăn, xe tay ga hoặc ghế , cô ấy ngồi trên một tấm đệm giảm áp lực. Khi cô ngủ, cô mang vớ giảm áp lực, và cô có một chiếc giường có thể điều chỉnh giúp cô nằm ở các vị trí khác nhau.

Giữ cho da khô.

Một biện pháp khác quan trọng trong việc ngăn ngừa lở loét áp lực là giữ cho da khô. Tiến sĩ. Nicholas lưu ý rằng một vấn đề mà cô thường gặp phải với những bệnh nhân bị ảnh hưởng nghiêm trọng bởi MS, người bất động, và người mặc tã hoặc miếng đệm do vấn đề về bàng quang, là da ướt của họ dễ bị loét và nhiễm trùng.

miếng đệm ướt hoặc bẩn, tã và quần áo nên được thay đổi, và da được làm sạch và phơi khô ngay lập tức.

Thường xuyên kiểm tra da.

Kiểm tra da thường xuyên để thay đổi màu sắc hoặc vỡ da - đặc biệt là ở các vùng có nguy cơ cao bị lở loét - cũng có thể giúp ngăn ngừa các vết loét áp lực. Thông thường, dấu hiệu đầu tiên của tổn thương da là sự đổi màu - đỏ hoặc chỉ đơn giản là da sậm màu hoặc sáng bóng hơn. Nếu da không trở lại hình dạng bình thường trong vòng 10 đến 30 phút sau khi loại bỏ áp lực, vết thương đã bắt đầu.

Điều trị lở loét

Có bốn giai đoạn lở loét áp lực, theo quy định của Hội đồng tư vấn loét áp lực quốc gia.

Ở giai đoạn 1, da bị đỏ hoặc đổi màu và cảm thấy cứng hoặc ấm khi chạm vào.

  • Ở giai đoạn 2, lớp trên cùng của da bị vỡ, tạo ra một vết loét nông, hở.
  • Ở giai đoạn 3, lớp da thứ hai bị vỡ, và vết thương kéo dài vào mô mỡ dưới da.
  • giai đoạn 4, vết thương kéo dài đến mô cơ và thậm chí xuống xương.
  • "Nếu đau ở giai đoạn 1-2," Nicholas nói, "chúng tôi thường cố gắng giữ người đó khỏi vùng áp lực và giữ áp lực tránh xa chỗ đau. Hầu hết mọi người làm tốt điều này và chữa lành cho chính mình. ”

Tuy nhiên, việc giảm áp lực cho vết thương có thể khó khăn đối với những người không thể đi lại và luôn ngồi. Nicholas cho biết: “Chúng tôi phải giúp họ tự định vị trong suốt cả ngày để họ có thể giảm bớt áp lực đó và cho phép các vết loét lành lại”, Nicholas cho biết. trường hợp, phẫu thuật là cần thiết để đóng vết thương. Lở loét áp lực đã đến giai đoạn này có thể mất từ ​​một đến hai năm để chữa lành hoàn toàn.

arrow