Ở Người cao tuổi, sinh thiết tuyến tiền liệt có thể tăng nguy cơ phải nhập viện - Trung tâm ung thư tuyến tiền liệt -

Anonim

THỨ BA, ngày 22 tháng 9 (HealthDay News) - Gần 7% nam giới từ 65 tuổi trở lên có sinh thiết tuyến tiền liệt được nhập viện trong vòng 30 ngày sau khi phẫu thuật, một nghiên cứu mới chỉ ra. Bằng cách so sánh, chỉ có khoảng 3% những người đàn ông tuổi tương tự không được sinh thiết tuyến tiền liệt có thể phải nhập viện, theo báo cáo trong số tháng 9 của tạp chí

Tạp chí tiết niệu . tỷ lệ này cao hơn gấp đôi so với tỷ lệ nhập viện trung bình của một người bình thường ”, tiến sĩ Edward Schaeffer, một giáo sư tiết niệu và ung thư tại Đại học Y Johns Hopkins ở Baltimore, cho biết. sự gia tăng nhập viện không chỉ là f hoặc các lý do liên quan rõ ràng đến sinh thiết. Trong khi tỷ lệ nhiễm trùng tăng lên đáng kể, cũng có một số trường hợp nhập viện liên quan đến bùng phát suy tim và viêm phổi, Schaeffer lưu ý.

"Điều đó có nghĩa là một điều gì đó về sinh thiết đang khiến mọi người bị bệnh và cần nhập viện Chúng tôi luôn nghĩ rằng sinh thiết tuyến tiền liệt là một thủ tục ngoại trú đơn giản, nhưng nó làm căng thẳng cơ thể, ”Schaeffer nói.

Ung thư tuyến tiền liệt là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ung thư ở người Mỹ, theo thông tin cơ bản học. Nó thường được chẩn đoán thông qua sinh thiết xuyên qua trực tràng. Bác sĩ hướng dẫn kim xuyên qua trực tràng lấy mẫu từ tuyến tiền liệt. Điều này được thực hiện với sự hướng dẫn của siêu âm hình ảnh.

Hơn 1 triệu sinh thiết tuyến tiền liệt được thực hiện mỗi năm ở những người đàn ông tham gia Medicare, theo nghiên cứu.

Nghiên cứu hiện tại bao gồm một mẫu ngẫu nhiên 5 phần trăm của nam giới từ 65 tuổi trở lên đã tham gia Medicare từ 1991 đến 2007. Có 17.472 nam giới sinh thiết tuyến tiền liệt và 134.977 nam giới trong nhóm kiểm soát không sinh thiết tuyến tiền liệt.

Độ tuổi trung niên của nam giới là 73. Ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán ở hơn 17% những người đã trải qua sinh thiết, theo nghiên cứu.

Nghiên cứu cho thấy 1.209 người đàn ông - 6,9% - người đã trải qua sinh thiết phải nhập viện trong vòng 30 ngày sau khi sinh thiết. So sánh với 2,9% đối với nhóm chứng.

Nhiễm trùng là nguyên nhân chính khiến bệnh nhân phải nhập viện. Trong thực tế, những người đàn ông trải qua sinh thiết có gần gấp 2,3 lần nguy cơ nhiễm trùng so với những người không có quy trình.

Schaeffer nói rằng các nhà nghiên cứu tin rằng tỷ lệ nhiễm cao hơn có khả năng tương quan với sự gia tăng vi khuẩn kháng kháng sinh.

Tất cả nam giới đều được dùng kháng sinh trước khi trải qua sinh thiết tuyến tiền liệt để giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Bệnh viện cho các biến chứng không lây nhiễm cũng cao hơn ở nam giới đã trải qua sinh thiết, mặc dù không tăng theo thời gian, để nghiên cứu. Những trường hợp nhập viện này là vì những lý do như suy tim hoặc viêm phổi.

"Điều này cho chúng ta biết rằng chúng ta thực sự cần phải biết nếu bạn đang có thủ tục này mà bạn có vấn đề cơ bản. Và, chúng ta cần biết khi nào là cuối cùng bùng phát, "Schaeffer.

Tiến sĩ. Lee Richstone, giám đốc nội soi và phẫu thuật robot tại Hệ thống Y tế North Shore-LIJ ở New Hyde Park, NY, cho biết: "Đây thực sự là một mối quan tâm lớn về sức khỏe. Chúng tôi phải thực sự suy nghĩ kỹ về việc ai cần sàng lọc và sinh thiết đối với ung thư tuyến tiền liệt.

"Sinh thiết không lành tính. Bạn phải đánh giá từng rủi ro của từng bệnh nhân và kiểm tra sàng lọc cho mỗi bệnh nhân. Một khi bạn đã đưa ra quyết định, với bệnh nhân, để sinh thiết, bạn cần phải làm những gì bạn có thể để ngăn ngừa các biến chứng nhiễm trùng, "Richstone giải thích, cũng là giáo sư tiết niệu tại Đại học Y khoa Hofstra.

Điều quan trọng là phải biết những loại vi khuẩn nào đang phát triển tính kháng trong khu vực địa lý cụ thể của bạn, ông nói. Và, ông nói thêm, các bác sĩ nên cân nhắc việc dùng thuốc kháng sinh mạnh hơn để phòng ngừa. Trong thực tế của mình, Richstone cho biết họ sử dụng hai loại kháng sinh trước khi sinh thiết để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Schaeffer nói rằng bác sĩ có thể làm một miếng gạc trực tràng trước khi làm thủ thuật sinh thiết để kiểm tra một bệnh nhân để xem ông có mang vi khuẩn kháng kháng sinh hay không. Ngoài ra, ông cho biết, nếu bạn đã có thuốc kháng sinh gần đây vì một lý do khác, bạn có thể dễ bị nhiễm trùng hơn, và có thể sẽ ngừng phẫu thuật trong vài tháng.

Một số nam giới có thể quyết định từ bỏ sinh thiết hoàn toàn. Ở một số nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt phát triển chậm, đặc biệt nếu họ già đi, nếu họ có các tình trạng sức khỏe khác và nếu họ được cho là sẽ chết vì một nguyên nhân khác ngoài ung thư, các chuyên gia thường khuyên "chờ đợi thận trọng".

arrow