HPV: Liên kết Viral đến Ung thư |

Mục lục:

Anonim

Vi-rút u nhú ở người, được hiển thị ở bên trái, là nguyên nhân gây ung thư cổ tử cung ở các tế bào được hiển thị bên phải.Thomas Splettstoesser / Corbis; Steve Gschmeissner / Getty Images

Sự kiện nhanh

Với 14 triệu ca nhiễm mới mỗi năm, HPV là bệnh lây truyền qua đường tình dục phổ biến nhất ở Hoa Kỳ.

Hơn 95% trường hợp ung thư cổ tử cung và hậu môn gây ra bởi virus HPV.

Vắc-xin HPV có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng từ các loại siêu vi gây ung thư liên quan đến HPV.

Năm 2014, các nhà nghiên cứu đã phát hành một số liệu thống kê gây sốc: Virus papillomavirus ở người (HPV) lây nhiễm tới 91% nam giới và 84% phụ nữ ở Hoa Kỳ từng có quan hệ tình dục - hầu hết trong số họ đã 45 tuổi.

Hiện tại, khoảng 79 triệu người Mỹ bị nhiễm HPV, và siêu vi khuẩn này lây nhiễm hơn 14 triệu người mỗi năm, khiến nó trở nên phổ biến nhất Bệnh truyền nhiễm (STD) ở quốc gia.

Các chủng vi rút nguy cơ cao (phổ biến nhất là HPV-16 và HPV-18) có liên quan đến ung thư cổ tử cung, hậu môn, âm hộ, dương vật, miệng, đầu, và cổ ở những người bị nhiễm trùng không được điều trị. Các chủng vi-rút có nguy cơ thấp hơn gây ra mụn cóc sinh dục ở 180.000 phụ nữ và 160.000 nam giới mỗi năm, lưu ý Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Những loại HPV này gây ra mụn cóc có thể xuất hiện ở hậu môn, miệng hoặc cổ họng.

Bạn có nhiều khả năng bị nhiễm HPV nhất định ở tuổi thiếu niên hoặc hai mươi - ngay sau khi bạn trở nên hoạt động tình dục, nói Mamta Singhvi, MD, một bác sĩ ung thư bức xạ ở Sylmar, California, và thành viên hội đồng quản trị của Hiệp hội sức khỏe tình dục Mỹ. Ban đầu HPV không có triệu chứng gì, và ở hầu hết những người trẻ tuổi khỏe mạnh, hệ thống miễn dịch phá hủy virus HPV trong vài năm.

Theo CDC, nhiễm HPV gây ung thư ở hơn 17.000 phụ nữ và 9.000 người mỗi năm ở Hoa Kỳ.

Đây là những gì bạn cần biết về mối liên hệ giữa HPV và ung thư cổ tử cung, âm đạo, hậu môn và khoang miệng, và bạn có thể làm gì để tự bảo vệ mình.

Ung thư cổ tử cung và HPV

CDC ước tính có hơn 12.000 phụ nữ được chẩn đoán bị ung thư cổ tử cung mỗi năm, và hơn 4.000 người chết vì bệnh này. Gần như tất cả các trường hợp đều do nhiễm trùng trước đó với các chủng vi rút HPV có nguy cơ cao, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Singhvi nói rằng những người có số lượng bạn tình cao hơn và bắt đầu quan hệ tình dục ở độ tuổi trẻ hơn có thể có nguy cơ cao hơn. Hút thuốc lá cũng làm tăng nguy cơ HPV vì nó làm suy yếu hệ thống miễn nhiễm, làm cho nó trở nên khó khăn hơn để chống lại virus.

Tin tốt là bạn có thể giúp ngăn ngừa ung thư cổ tử cung bằng cách chủng ngừa HPV, sử dụng bao cao su, trong mối quan hệ một vợ một chồng và chỉ có những lần khám sức khỏe thường xuyên

"Chỉ khi ai đó đi khám trong nhiều năm mà không kiểm tra hoặc nếu họ có một loại HPV đặc biệt hung hãn, nó biến thành ung thư", Singhvi nói. triệu chứng của ung thư cổ tử cung giai đoạn đầu, bà nói. Nhưng sau khi ung thư đã tiến triển, dấu hiệu cảnh báo có thể xuất hiện.

Sau đây có thể là dấu hiệu của ung thư cổ tử cung, theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ (ACS):

Xuất huyết âm đạo sau khi quan hệ tình dục

Đau khi quan hệ tình dục

  • Chảy máu sau thời kỳ mãn kinh
  • Chảy máu giữa các giai đoạn
  • Chảy máu âm đạo bất thường giữa các giai đoạn hoặc sau thời kỳ mãn kinh
  • Lâu hơn hoặc nặng hơn bình thường
  • Hầu hết các dấu hiệu tiền ung thư đều có thể bị nhiễm Pap smear bình thường trước khi bệnh tiến triển thành ung thư . Phụ nữ nên bắt đầu nhận được Pap smears ở tuổi 21 và có các thử nghiệm mỗi ba năm cho đến khi 29 tuổi, theo hướng dẫn kiểm tra ung thư cổ tử cung của trường Cao đẳng Mỹ của bác sĩ. Từ tuổi 30 đến 65, có xét nghiệm Pap kết hợp với xét nghiệm HPV sau mỗi năm năm, và nếu không có xét nghiệm HPV, hãy thử Pap mỗi ba năm.
  • Nếu xét nghiệm Pap smear của bạn trở lại với kết quả bất thường, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm để xác định xem chủng HPV có nguy cơ cao hay thấp. Nếu bạn có một chủng nguy cơ cao, thủ tục tại văn phòng như LEEP (thủ thuật cắt bỏ vòng lặp điện) có thể được sử dụng để cạo các tế bào xấu, cho phép mô khỏe mạnh phát triển tại chỗ.

Sau đó, bạn sẽ cần Xét nghiệm Pap và HPV thường xuyên hơn cho đến khi kết quả trở lại rõ ràng, David Chelmow, MD, chủ tịch khoa sản phụ khoa tại Trường Y khoa thuộc Đại học Virginia Commonwealth ở Richmond cho biết.

Bạn có thể cần sàng lọc thường xuyên hơn nếu bạn có nguy cơ cao bị nhiễm HPV phát triển thành ung thư. Rủi ro bao gồm hệ miễn dịch suy yếu, có virus suy giảm miễn dịch ở người (HIV), hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch.

Ung thư âm đạo và HPV

Mỗi năm, khoảng 4.000 phụ nữ Mỹ được chẩn đoán bị ung thư âm đạo và hơn 900 người chết điều kiện, ghi chú ACS. Nhưng vì các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe không sàng lọc ung thư âm đạo và các loại ung thư ít phổ biến khác do HPV gây ra, điều quan trọng là phải hiểu các triệu chứng của chúng.

Debbie Saslow, PhD, giám đốc ung thư vú và phụ khoa tại ACS. âm đạo và âm hộ tương tự như ung thư cổ tử cung và bao gồm:

Chảy máu âm đạo bất thường

Đau, đặc biệt là khi giao hợp

  • Lưu âm đạo bất thường
  • Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào, hãy đi khám bác sĩ Ung thư hậu môn và HPV
  • Một loại ung thư khác do HPV gây ra là ung thư hậu môn, theo ACS, ghi nhận rằng có gần 7.300 trường hợp mới mỗi năm - khoảng 4.650 ở nữ và 2.650 ở nam giới. Khoảng 1000 người tử vong mỗi năm do ung thư hậu môn ở Hoa Kỳ, bao gồm hơn 600 phụ nữ.

Tình dục qua đường hậu môn không phải là cách duy nhất để có được HPV dẫn đến ung thư hậu môn, Joel Palefsky, MD, một chuyên gia về bệnh truyền nhiễm giáo sư y khoa tại Trường Y khoa UCSF ở San Francisco. Bất cứ người phụ nữ có hoạt động tình dục nào cũng đều có nguy cơ.

"Phụ nữ có thể mắc bệnh mà không bao giờ quan hệ tình dục qua đường hậu môn", anh nói. “Có một mối liên hệ rõ ràng giữa nhiễm trùng cổ tử cung và nhiễm trùng ở hậu môn.”

Các yếu tố nguy cơ khác là viêm mãn tính, nước mắt ở da gần hậu môn, nhiễm HIV, và dùng thuốc ức chế miễn dịch. Ngoài ra, những phụ nữ bị ung thư cổ tử cung, các tế bào cổ tử cung tiền ung thư, hoặc ung thư liên quan đến HPV hoặc tiền ung thư trong âm hộ có nguy cơ cao hơn một chút.

Các bác sĩ không có hướng dẫn cụ thể về thời điểm sàng lọc ung thư hậu môn. Palefsky. “Tôi không nghĩ rằng tất cả phụ nữ cần đến nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của họ để sàng lọc. Người phụ nữ khỏe mạnh trung bình không cần phải được sàng lọc trừ phi cô ấy rơi vào nhóm nguy hiểm hoặc có triệu chứng. ”

Palefsky sàng lọc bệnh nhân HIV dương tính của mình cho bệnh ung thư hậu môn hàng năm; đối với những bệnh nhân có nguy cơ cao nhưng không có HIV, anh ta sàng lọc sau mỗi hai đến ba năm.

LIÊN QUAN: 10 Xét nghiệm sàng lọc ung thư Phụ nữ cần biết về

Giống như ung thư cổ tử cung, ung thư hậu môn thường không có triệu chứng cho đến nó đã tiến triển. Bạn có thể gặp các triệu chứng ung thư hậu môn ở giai đoạn tiên tiến, bao gồm:

Cục u gần hậu môn

Khó chịu hoặc các điểm cứng trong khu vực

Xuất huyết qua đường hậu môn hoặc chảy

  • Những bệnh trĩ không biến mất sau khi điều trị bệnh trĩ
  • Palefsky cho biết bệnh ung thư hậu môn đã được phát hiện ở nhiều bệnh nhân sau khi bị chảy máu hậu môn tái phát và đi phẫu thuật để loại bỏ trĩ.
  • Bác sĩ có thể phát hiện ung thư hậu môn thông qua việc kiểm tra kỹ thuật số qua đường hậu môn, Palefsky nói. Trong thử nghiệm này, một bác sĩ chỉ đơn giản là sử dụng một ngón tay đeo găng để cảm thấy một khối u hoặc vết sưng có thể biểu hiện ung thư. Một sàng lọc khác, được gọi là tế bào học, tương tự như một vết phết Pap. Bác sĩ sử dụng tăm bông để thu thập các tế bào hậu môn để tìm kiếm những thay đổi liên quan đến tiền ung thư hoặc ung thư.
  • Hốc miệng và Ung thư màng phổi và HPV
  • Khoảng 40.000 người Mỹ bị ung thư khoang miệng (bắt đầu ở miệng) hoặc ung thư hầu họng (bắt đầu trong cổ họng) mỗi năm, và khoảng 7.500 người chết vì những điều kiện này. Uống rượu và hút thuốc là những rủi ro cho ung thư hầu họng, nhưng trong hai trong số ba trường hợp, ung thư có liên quan đến nhiễm HPV, theo ACS.

Các triệu chứng có thể biểu hiện ung thư cổ họng bao gồm:

Một vết loét miệng không lành

Một cục u ở cổ họng hoặc cổ

Đau hoặc khó nuốt

Đau họng không biến mất

  • Cách ngăn ngừa nhiễm HPV
  • “Lớp lót bạc là chúng ta biết nguyên nhân gây ra những căn bệnh ung thư này,” Singhvi nói. "Để có thể nói HPV đứng đằng sau rất nhiều [bệnh ung thư] cho phép chúng tôi phát triển vắc-xin, sàng lọc và giáo dục."
  • Cả Đại hội sản phụ khoa và bác sĩ phụ khoa Hoa Kỳ và CDC đều khuyến cáo chủng ngừa HPV ở tuổi 11 hoặc 12 cho cả nam và nữ, nhưng có thể được cấp sớm nhất là 9 tuổi.
  • Các loại vắc-xin Gardasil (human papillomavirus quadrivalent), Gardasil 9 (human papillomavirus 9-valent), và Cervarix (human papillomavirus bivalent) ngăn ngừa nhiễm trùng từ cả hai HPV-16 và HPV-18, gây ra phần lớn các bệnh ung thư liên quan đến siêu vi khuẩn này. Cả hai cô gái và trẻ em trai trong độ tuổi 11 hoặc 12 và 26 nên được chủng ngừa để ngăn ngừa sự lây lan của HPV, theo khuyến cáo y tế.

Các bước phòng ngừa HPV khác do CDC đề nghị bao gồm sử dụng bao cao su mỗi lần quan hệ tình dục và quan hệ tình dục chỉ với một người chỉ có quan hệ tình dục với bạn.

arrow